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文档简介

护理病历书写要求,湖南省临武中医医院护理部 周华梅,前言,前言,2010年中医医院中医护理工作指南（试行）2012年中医院等级医院评审,卫生部三个文件：卫生部国家中医药管理局关于印发中医病历书写基本规范的通知卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文件的通知卫生部办公厅关于印发2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知,卫生部国家中医药管理局关于印发中医病历书写基本规范的通知国中医药医政发201029号,1.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。2.住院病历内容包括（护理部分）体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。 3.自2010年7月1日起施行。,一、卫生部文件,卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文件的通知卫办医政发2010125号,1.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。 2.护理文书均可以采用表格式。 3.自2010年7月23日推行。,一、卫生部文件,
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