新生儿各班职责.doc

儿科无陪病房护士工作职责 在新的一年里,为了使我科的患儿得到更好的治疗和护理，也为了使工作职责更加清晰、明确，工作量分配更加合理，将“以病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。最终达到不断提高护理质量，我科开展了新生儿无陪护病房，并制定出无陪护病房护士的工作职责，具体如下:原则：1. 坚持“以病人为中心”的护理服务理念，达到2014优质护理的服务标准，发扬团结协作的精神，加强医护及护士与护士之间的沟通，共同为患者服务。2. 认真执行各项护理核心制度，操作规程和新生儿护理常规，准确及时执行医嘱，发现异常情况及时汇报3. 各班护士要严格（床头）交接班制度，及时发现问题，若接班时发现问题有当班负责，若接班时不认真，接班后发现问题，由接班者负责，由于交接班时不认真导致的医疗纠纷及不良后果由交接班双方共同承担。4. 每班按时给患儿检测生命体征，观察患儿病情变化（包括面色、呼吸、哭声、皮肤、呕吐、大小便、食奶等）并做好记录。5. 严格执行消毒隔离制度和探视制度，指导清洁员和护理员的清洁消毒工作。6. 病室内的物品、药品固定专用，班班交接，随时补充，定时对病室消毒。新生儿病房护士分为3个班次，即A新1、A新2、N新要求各班次认真床头交接班，发现问题及时提出，若接班时发现问题，有交班者负责，若交班时未发现，在接班后发现问题有接班者负责，如若交接班不认真所致的医疗纠纷等由交接班双方共同负责。各班对新入院患儿热情接待，并及时完善相关治疗和护理。认真做好实习生的带教工作，严格做到放手不放眼，并经常对实习生进行理论提问，所带同学所放错误均由带教老师承担。 班次 工作职责工作标准工作流程A新107:30-11:0011:00-15:30 1、护士实行病房责任制包干制，包括患儿的所有治疗和护理、物 品、设备、安全及卫生管理。工作内容包括：病情观察、生活和基础护理、治疗用药、心理、康复和健康指导。 2、每天早上7:30到病房整理床单元，查看患儿情况，与N新班对患儿（病情变化、食奶情况、皮肤、补液情况等）进行床头交接班。物品、药品、设备仪器当面交接清楚（包括急救、备用药品、物品、设备仪器、奶瓶、患儿的衣物等等，急救物品及设备仪器需交接运行情况。），并进行登记，给患儿沐浴更衣。做好病区空气消毒。 3、每3小时为患儿更换尿布，按医嘱3小时给患儿喂一次奶并观察患儿腹部情况，保持患儿皮肤清洁干燥。耐心留取所需标本。4、认真按要求记录三测单及护理记录单，及时签名，满页必须打出。负责质控运行病历。每天下班前负责检查患者的各项护理记录。护理文书按规范要求书写，禁止涂改。5、按照护理程序（评估、计划、措施、评价）了解患者的治疗计划、检查情况，多与医生沟通，使护理与医疗同步进行。6、治疗车、治疗盘用后及时清洁，对心电监护仪、注射泵、辐射台、暖箱进行清洁消毒并掌握运行状态。治疗盘铺巾、棉签、安尔碘，酒精，手消等的均在有效期内且不能重复使用。严格执行手卫生。7、注射泵及心电监护仪在使用后及时收回，并进行清洁消毒后放回固定的位置，湿化瓶用后及时收回，放在待消毒物品的储物箱内待消毒备用。按要求摆放整齐。 及时更换床单元，保证床单元的干净整洁，严格床头交接班，若接班时发现问题，由当班护士负责，若接班时不认真，接班后发现问题，由本班负责。根据患儿的护理级别做好所分管患儿的基础、生活护理、病情观察、治疗护理，配合医生完善患儿的各项检查。严格执行手卫生。护理文书书写规范、按要求记录，病房安全、整洁、干净，空气消毒及时、到位。掌握设备运行情况，并登记设备仪器保养维修相应的本子，早期发现患儿的病情变化及时报告医生和处理。对患儿有耐心、细心、责任心强、语言文明礼貌。 07:30扫床、必要时更换床单元基础护理7：50与N新班护士床头交接班，08:00空气消毒，患儿洗澡、更换尿布08:30给患儿喂奶09:00做各项治疗及喂药。加强医护沟通，做好所有患患儿的病情观察、生活护理、治疗护理等工作10:00测量患儿的沈生命体征，总结输入液体量并记录对出院患儿的家属给予出院指导，做好床单元的终末消毒床，接待新入院患儿，做好入院宣教。11:00吃饭，11：30与其交接班，负责患者的病情观察、生活护理、治疗护理等工作14：00测量患儿的生命征14：00整理床单元及对使用中的暖箱、辐射台、心电监护仪、注射泵等进行清洁消毒15：0015：30书写护理记录，与A新2班进行交接班。A新2班15:00-22:301、每天15:00到病房查看患儿情况，与A新1班对患儿（病情变化、食奶情况、皮肤、补液情况等）进行床头交接班。物品、药品、设备仪器当面交接清楚（包括急救、备用药品、物品、设备仪器、奶瓶、患儿的衣物等等，急救物品及设备仪器需交接运行情况。）并登记。 2、每3小时为患儿更换尿布，按医嘱3小时给患儿喂一次奶并观察患儿腹部情况，保持患儿皮肤清洁干燥。3、认真按要求记录三测单及护理记录单，及时签名，满页必须打出。负责质控运行病历。每天下班前负责检查患者的各项护理记录。护理文书按规范要求书写，禁止涂改。4、按照护理程序（评估、计划、措施、评价）了解患者的治疗计划、检查情况，多与医生沟通，使护理与医疗同步进行,完善患儿的晚间护理。5、治疗车、治疗盘用后及时清洁，对心电监护仪、注射泵、辐射台、暖箱进行清洁消毒并掌握运行状态。治疗盘铺巾、棉签、安尔碘，酒精，手消等的均在有效期内且不能重复使用。严格执行手卫生。6、注射泵及心电监护仪在使用后及时收回，并进行清洁消毒后放回固定的位置，湿化瓶用后及时收回，放在待消毒物品的储物箱内待消毒备用。按要求摆放整齐。 患儿皮肤完整，食奶量达到预计量，补液通畅，静脉留置针无弯曲、压迫，敷贴平整、干净，急救药品、物品保证数量，并处于应激状态。护理文书书写及签名及时、规范。对患儿的病情评估到位，使患儿的护理与医疗同步进行。提高消毒隔离意识.治疗车、无菌盘及各种设备仪器清洁干净，棉签、安尔碘、酒精等均在有效期内。手卫生依从性提高，执行到位。15:00与A新1班进行床头交接班，继续完善患儿的治疗护理，与其A新1班交接药品、物品，当面交接清楚。按时为患儿更换尿裤及喂奶，更换q12h液体及其他治疗，19:00记录12小时出入量，书写并检查护理记录是否完善、规范，准备次日采血标本及大小便容器，粘贴化验单，完善患儿的晚间护理。22：30与N新班进行床头交接班.N新班22:00-08:001、接班时了解整个病区的动态，了解新入院患儿的处理情况及查看对上一班的治疗是否完善。2、22：00接班，与A新2班进行床头交接班，当面交接患儿的情况（包括患儿的病情、皮肤，进食情况等）.当面交接急救药品、物品、设备仪器的数量，运行情况及奶瓶奶具及患儿其他用物的数量并登记在相应本子上。3、完善患儿夜间的治疗、护理，按医嘱每3小时给患儿喂奶及更换尿裤一次，热情迎接新入院患儿，并完善新入患儿的治疗、护理。4、密切观察患儿的病情变化，按时监测患儿的生命体征，并按护理文书相关要求记录，三测单及护理记录单满页必须打出并及时签名。5、负责病区的空气消毒及紫外线消毒。6、负责核对并抽取患者血标本并。接班时了解整个病区的动态，热情迎接夜间新人院患儿，夜间加强对患儿的巡视，保障病房安全，做好夜间病情有特殊变化患儿的治疗及危重患儿的抢救工作，及时给患儿喂奶及更换尿裤,做到患儿安静入睡、皮肤清洁完整.药品、物品数量齐全，备于应急状态，患儿夜间治疗。护理到位，空气及紫外线消毒到位，标本留取准确无误。22:00了解整个病区动态与A新2班进行床头交接班，交接患儿的情况及药品、用物设备仪器数量是否齐全，摆放是