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文档简介

2012年儿童免疫规划疫苗查漏补种月活动督导表被督导单位：宝鸡市_ _县(区)_ _乡(镇、街道)_ (接种点) 幼托机构内 容结 果县区级1是否制定和下发本级活动实施方案？文号 ，时间：2是否开展了技术培训？如是，培训日期：培训对象及人数：培训内容：3是否开展宣传和社会动员？如是，宣传形式及数量：4是否对活动开展情况进行了督导？如是，督导形式：定点/分片/巡回已督导乡级 个，接种单位 个督导发现问题及解决方法：5.是否掌握全县区活动进度？预计全部完成时间 月 日全县区适龄儿童共有 人，已完成摸底 人，其中需补种 人 剂次，已补种 人 剂次6.疫苗温度记录、出入库记录是否规范？7.账苗是否相符？不符疫苗具体为：乡级1是否制定本级活动实施计划？文号 ，时间：2是否开展了技术培训？如是，培训日期：培训对象及人数：培训内容：3是否开展宣传和社会动员？如是，宣传形式及数量：4.摸底分工情况5是否准确掌握查补对象年龄范围/活动时间/工作指标/查补方法/补证、补卡、补种原则？是否能按年龄准确判定儿童全程免疫？6县区级是否对本级活动开展情况进行了督导？时间： 发现问题：7本辖区活动进度 预计全部完成时间 月 日本辖区适龄儿童共有 人，已完成摸底 人，其中需补种 人 剂次，已补种 人 剂次8.冷链温度监测是否规范？9疫苗出入库记录是否规范？10.账苗是否相符？不符疫苗具体为：接种单位1是否准确掌握查补对象年龄范围/活动时间/工作指标/查补方法/补证、补卡、补种原则？是否能按年龄准确判定儿童全程免疫？2上级是否对本级活动开展情况进行了督导？时间： 发现问题：3本辖区活动进度 预计全部完成时间 月 日本辖区适龄儿童共有 人，已完成摸底 人，其中需补种 人 剂次，已补种 人 剂次4接种记录是否规范？（家长签字、接种信息上卡上证上机并纳入常规免疫报告）5异常反应监测是否规范进行？（AEFI登记表格、急救药品等）6.接种现场有哪些宣传资料？7.是否有疫苗储存设备？如有，具体品名及数量：温度监测：是否开展 是否规范如无，疫苗如何领取和保存： 剩余疫苗如何处理：8.疫苗领取、使用数量是否相符？统计3-4月领取疫苗数、接种剂次数，核对疫苗剩余数。如有不符，具体为：9.资料是否齐全？（附件2、3）幼托机构1.是否参与查漏补种活动？如是，具体任务：2.现场有哪些宣传资料3.活动进度：是否完成如未完成，预计完成时间 月 日本辖区适龄儿童共有 人，已完成摸底 人，其中需补种 人 剂次，已补种 人 剂次4.资料是否齐全？（通知单、附件2、3）资料保存在本单位/接种单位督导中发现的其它问题：督导员： 督导日期： 年
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