医师工作流程.doc

.内科住院医师白班工作流程7:20 打卡上班，更换工作服，整理办公物品。提前到责任病区查房，及时了解患者病情变化，准备汇报上级医师。7:30参加科室晨会，听取夜班交班，科室负责人传达上情及布置安排本日及周工作计划内容。7:45做好上级医师查房前的准备，准备病历，初步回顾昨日病情，查阅辅助检查，危重病参与床头交接班。8:00开始在上级医师带领下查房，查房时详细汇报分管患者的病情，提出诊治意见；严格执行上级医师的诊治决定；无特殊情况，一般10点前结束查房。10:00 根据查房安排，调整医嘱，开具辅助检查及其他表单。10:30-11:30与病人及亲属沟通。若有新病人入院时，在上级医师指导下，询问和检查病人，分析或开具辅助检查，做出疾病诊断；开具医嘱，制定诊疗计划；10:30认真书写病历， 在入院8小时内完成新病人的首次病程记录，在24小时内完成新病人的入院记录和上级医师查房记录；记录病程，一般病人2-3天一次，危重病人随时记录；认真记录上级医师查房内容及家属谈话记录；每月撰写阶段小结。请其他科室会诊时，应陪同诊视。11:30第二次病房巡视，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。危重病患者与值班医师交接班。11:45整理办公室卫生，关风扇、空调、电脑。11:50打卡下班。14:00打卡上班，与值班医师交接班，危重病人床头交接。14:20对分管病人独立查房，了解病情变化，发现新的病情变化及时汇报上级医师处理。15:00向上级医师及时报告所分管病人诊断、治疗情况及病情变化，提出初步处理意见，遇有疑难病例及时请示上级医师，不得推诿病人甚至贻误病情。16:00 在上级医师指导下，认真学习，刻苦钻研业务技术，积极参加院内、科内举办的各种会议和学术活动。16:30对当日出院病历进行整理，及时归档。17:20病房巡视，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。危重病患者与值班医师交接班。17:30整理办公室卫生，关风扇、空调、电脑。17:40打卡下班。副主任医师白班工作流程7:25 打卡上班，更换工作服。7:30科室晨会，听取夜班交班，科室负责人传达上情及布置安排本日及周工作计划内容。7:45做好科主任查房（一周至少一次）前的准备，指导下级医师回顾病情，查阅辅助检查，危重病参与床头交接班。8:00带领下级医师查房，查房时听取下级医师汇报分管患者的病情，详细询问病情变化，提出诊治意见及医嘱调整；无特殊情况，一般10点前结束查房。10:00 根据查房安排，指导下级医师调整医嘱，开具辅助检查及其他表单。若有新病人入院时，指导下级医师，询问和检查病人，分析辅助检查，做出疾病诊断，制定诊疗计划。10:30认真检查或书写病历，在入院8小时内完成新病人的首次病程记录；认真记录科主任查房内容及家属谈话记录。处理临时性治疗工作；请其他科室会诊时，应陪同诊视。11:30病房巡视，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。危重病患者与值班医师交接班。11:50打卡下班。14:00打卡上班，与值班医师交接班，危重病人床头交接。14:20对分管病区病人查房，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。14:3017:00对疑难、新问题、新课题讨论研究。科研课题研究新方案。15:00及时发现分管病人诊断、治疗情况及病情变化，提出处理意见，遇有疑难病例及时请示科主任，不得推诿病人甚至贻误病情。16:00认真学习，刻苦钻研业务技术，积极参加院内、科内举办的各种会议和学术活动；处理临时性治疗工作。合理安排授课。16:30监督检查对当日出院病历进行整理，及时归档。17:40打卡下班。值班夜班工作流程7:2011:00工作流程同白班。负责接收新入院病人。11:00午餐。11:45危重病患者与值班医师交接班。12:00病房巡视，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。对急诊期间来诊病人进行医疗诊治工作。14:00与白班医师交接班，危重病人床头交接。14:20完成自己对应岗位工作。16:00积极参加院内、科内举办的各种会议和学术活动；处理临时性治疗工作。16:30对当日出院病历进行整理，及时归档。17:00 晚餐17:30整理办公室卫生，危重病患者与白班医师交接班。17:45巡视病房，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。18:00对急诊期间来诊病人进行医疗诊治工作，必要时请示上级医师会诊。处理临时性治疗工作。书写未完成病历。认真学习，刻苦钻研业务技术。23:30巡视病房。次日7:00打扫办公室、值班室卫生，书写交班报告。7:30参加科室晨会，交接夜班病人情况，听取科室负责人传达上情及布置安排本日及周工作计划内容，与白班交接班，危重病人床头交接班。7:45做好查房前的准备，准备病历资料。8:00-查房处理完毕，下夜班。科主任工作流程7:25 打卡上班，初步检查夜班工作质量。7:30科室晨会，听取夜班交班，检查医疗人员仪表，负责传达上情及布置安排本日及周工作计划内容。7:45了解夜班医师护士的工作情况，重点是否能按规定巡视病房、对医保及危重患者的观察、病情变化等情况。8:00开始带领下级医师查房，查房时听取下级医师汇报分管患者的病情，详细询问病情变化，提出诊治意见及医嘱调整；无特殊情况，一般10点前结束查房。每周主持科室的大查房一次，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。10:00 根据查房安排，指导下级医师调整医嘱，开具辅助检查及其他表单。若有新病人入院时，指导下级医师，询问和检查病人，分析辅助检查，做出疾病诊断；开具医嘱，制定诊疗计划。10:30认真检查病历，在入院8小时内完成新病人的首次病程记录，在24小时内完成新病人的入院记录；记录病程，一般病人二-三天一次，危重病人随时记录；认真记录科主任查房内容及家属谈话记录。处理临时性治疗工作；请其他科室会诊时，应陪同诊视。11:30病房巡视，了解病情变化，发现新的病情变化及时处理。危重病患者与值班医师交接班。检查上午午工作完成情况，了解病人治疗落实情况。11:50打卡下班。14:00打卡上班。14:05协同护士长检查医疗护理，对病员进行医疗护理工作，完成医疗护理任务，提高医疗护理质量。16:00巡视病