三寨屯村新农合与新农保政策实施推广情况调查.doc

三寨屯村新农合与新农保政策实施推广情况调查l 调查时间：2012年1月30日l 调查对象：贵州省黎平县中朝镇坪坝村三寨屯村民l 调查方式：现场访谈、图片拍摄l 调查内容：主要围绕新农合与新农保政策在三寨屯村的推广实施情况展开调查，随机地访问在村务农和在外务工的村民，与其交谈，了解情况，交谈内容主要有是否参加该政策、生活是什么样的状况、福利待遇问题。l 调查目的：调查的主要目的，是希望通过调查活动，了解留守村民和农民工的生活状况，对该新农合、新农保政策的了解程度和参与程度等，了解新农合与新农保政策在三寨屯村的推广实施情况，从中，折射出贵州地区农村新农合与新农保政策的实施推广情况。l 调查意义：选取贵州边远农村进行调查，可以了解新农合与新农保政策在贵州农村地区的推广实施情况、对改善广大农民生活的重大影响，以及推进社会主义和谐社会民生建设的深远意义。l 调查人数：15（户）l 调查人：监理31117班陈江（组长），刘开桥一、调查背景简介（一）新农合、新农保政策简介1、新农村合作医疗保险为了缓解农民看病难,看病贵的问题，国家2000年出台了新农村合作医疗制度，并要求各个地区加快新农村合作医疗的建设步伐。逐步建立、健全新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）制度是党中央、国务院的重要决策，这对于帮助农民提高抵御重大疾病风险的能力，保护广大农民群众的身体健康，促进城、乡和经济、社会的协调发展，实现全面建设小康社会和构建和谐社会的宏伟目标，具有十分重要的意义。贵州地区新农合的参保对象为全体农村居民，每人每年交50元的保险金。小病门诊报销比例为40%，大病住院报销70%，患有重大疾病的参保人员在享受医疗保险补偿后给家庭基本生活造成经济困难的，还可以申请重大疾病医疗救助。2、新农村社会养老保险为了让农民老有所保，能够在60岁以后领取养老金，党中央，国务院制定了新型农村社会养老保险制度并加强在中国各地区农村的推广，开展新农保试点，动员农民参加，教育农民明白，养儿防老，也要买份养老保才实在。新农保启动时，未满60周岁的都为参保缴费人员。其中46岁至59岁的参保人员，必须按年缴费，至60周岁时即可领取养老金，16岁至45岁的人员，也须按年累计缴费达到15年，至60周岁时即可领取养老金开展新农保试点,让农村居民享有养老保障,能够在60周岁以后领取养老金,标志着社会养老保险制度从覆盖城镇到统筹城乡的重大转变,有利于改变城乡二元结构、加快社会主义新农村建设、减小收入分配差距过大矛盾、推动和谐社会建设。贵州省新农保试点县(市、区)农民个人缴费设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元8个档次。参保人自主选择缴费档次，一年一定，按年缴费。政府对参保人缴费给予补贴，补贴标准为每人每年30元。那么，在三寨屯，这两大惠农政策在贵州黔东南州边缘地区农村的实施推广情况如何呢？特此，我们利用寒假时间，对贵州省黔东南州黎平县中潮镇平坝村三寨屯的村民进行访谈调查。 （二）三寨屯村简介 三寨屯村，一个地处贵州省黔东南州黎平县的边远小山村。村民以种植稻谷植物为生。居住着侗族，苗族等少数民族群众，全村70多户人家，几百号人口，青壮年占全村人口的五分之三，老人和儿童各占全村人口的五分之一。二、调查情况分析（一）新农合政策相比老农合政策的调整新农合较老农合做出了相应的调整，住院报销的比率由原来的60%上调至70%，最高支付限额已从3万元提高到不低于5万元，同时，各地区还实行了门诊统筹，农民门诊也可以按照比率来报销对于因患大病结合合作医疗补助后个人负担医疗费过高，影响家庭基本生活的，再给予适当的医疗救助。（二）新农合的实施推广情况，对于不同人群的参保情况不同 1、对于青少年儿童而言 针对三寨屯村的青少年儿童而言主要是参加新型农村合作医疗保险，而且都是父母主动参与投保。毕竟青少年儿童都在学校读书，年幼而不懂事，不具备基本的经济独立能力，对于这些国家制定实施的惠民政策缺乏一定的了解对于农村的青少年儿童而言，父母主动帮他们参保，主要是为了预防重大疾病的发生，能够获得一定比率的补偿。再者，小孩年幼无知，不懂得照顾自己，身体抵抗力免疫能力本身差，难免有个三病两痛的。访谈得知，三寨屯村100%的父母都为子女买了新农合。 2、对于青壮年而言青壮年是农村的主要人群，是当代农村家庭的顶梁柱，一家之主。他们不单给自己参新农合保险，也给子女买新农合保险，同时也为其父母够买了新农合保险。在三寨屯村中，这些青壮年大多是外出务工人员，对于新农合政策的具有一定深入了解。因为他们心里清楚，只要参加新农合，最终受益的是自己和家人。参保的目的毫无疑问是为了提高抵御重大疾病风险的能力，当自己或家人发生重大疾病时，可以申请特大疾病救助，获得最大可能的比率补偿，减轻家庭的经济负担。访谈得知，三寨屯的村民都是以家庭为一个单位参加新农合，村里每家每户都参加了，参与率达到100%。对于农民而言，每年花上几百块钱买个医疗保险，几近占家庭总收入的十分之一到十分之三，是相当不容易的。毕竟农村个别低保家庭的人均年收入才一两百块，他们肯拿出自己辛勤赚来的血汗钱买保，不单体现出村民对于这个政策有一定的了解，也反映出他们对这个政策的关注度是十分高的。调查发现，不论是在家务农的青壮年，还是在外务工的青壮年，他们都给自己和家人买了新农合。3，对于老人而言因青壮年大多出外务工，三寨屯村的老人都是和青少年儿童留守村中。针对农村老人而言，因年轻时过于劳累，年迈多疾，老人本身体质就差，难免会有个三病两痛的。并且，在老人们当中普遍存在一种心理，平时小病小痛都是能挨则挨，实在严重了才去医院就诊，有时往往因为耽误了治疗时间，或因多年积劳成疾，小病变大病，担心花钱，结果往往适得其反。对于农村老人而言，钱是相当难找的，他们舍不得花钱，要他们支持这种“花钱”政策，切实比较不容易。因此，可以看出老人们对此政策的参与体现了个人思想的进步，明白真正受益的是自己，防范于未然，万一有个大病大痛，也能减轻一定的经济负担，同时，也反应出他们对于国家制定这些惠民政策的关注程度，了解和认知情况。明白新型农村合作医疗是国家为百姓做的好事，实事，体会到新农合政策对广大农民带来的切实利益，（三）新农保的实施推广情况，对于不同人群的参保情况不同 调查数据显示，有14%的村民表示不清楚什么是新农保，他们家只是参与了新农合；有26%的家庭没有人参加，虽然他们知道有这么个政策，但他们对此政策方针不清楚，所以也不参加，甚至还有部分村民存在怀疑这个养老保险到底能不能拿到补偿；只有13%的农村家庭全都参加了新农保。调查得知，有47%的家庭，年龄在50岁以上的，参与了新农保。 1、对于青少年儿童而言根据新农保政策，建议16岁以上的农村户口居民参加，16岁以下的农村居民（在校青少年或儿童），可以先不用买新农保，因为，他们毕竟年龄还小，没有必要这么小就开始买保，可以在他们长大以后再买。调查发现，儿童主要参加的是新农合，不参加新农保。2、对于青壮年而言根据新农保政策规定，对于16-45岁的农村参保人员，必须按年累计缴费达15年以上，46-59岁参保人员必须按年缴费，至60岁时即可领取养老金。调查发现，对于在家务农的青壮年，基本上都不参加新农村社会养老保险;对于在外务工的农民工，只有小部分人员自主参加养老保险，较大部分的农民工由所属单位（公司）给他们入社保，一般都是公司给农民工交一半的保险金，农民工自己出一半的钱。最后，还有小部分在城里做零工的农民工，既不在外地参加社保，也不在家参加新农保。在访谈过程中，青壮年们对于新农保政策普遍持有以下态度：自己还不到年龄参加，该政策是老人参加的（46-59岁阶段人员）；自己对这个政策不了解，也不清楚参加这个政策是否真的能够领到钱。3、对于老人而言根据新农保政策，在农村60岁以上的老人，属于免费参保的对象，只要一次性交300元保险金，就能在以后的年限里，每月领取55元的养老金，直到老人逝世。调查发现，三寨屯村70%的老人都参加了新农保。因为三寨屯村的村民是去年（2011年）年底才开始参保，很多的参保老人都还没领到养老金。在访谈的过程中，据村民杨德江的母亲说，对于这个养老金能否领得到她不清楚，因为她是去年（2011年）底才参保的，所以她也不知道到底有没有钱可领，是在村里干部进行宣传时才选择参保。 在杨德江家门口访问杨德江的母亲时拍的照片 访谈得知，杨德江家有6口人，他本人平时都是在广东打工，只剩 80岁的母亲和两个子女留守家里，与杨德江离婚了的单身兄弟生活。家人们遇见什么事情，都是通过电话与杨德江联系。家中的经济来源主要靠杨德江本人定期给家人打生活费，老人自己还在附近的地里种些“小菜”（农家的蔬菜都是自己种的，不想在城里没有得去买）。在杨德江家中，全家人都买了新农合，每人每年50元，是其家人均收入的十分之一，而只有给80岁的母亲于去年买了养老保险，开户交了300元，但其表示自己还未领到一分钱，所以她对此存有一定的怀疑态度,到底有没有补偿，这个她也不清楚，对这个政策基本上不了解。三、存在问题和相关建议一、新农合、新农保推广实施存在的问题三寨屯村民参加新农合的参与率达100%，问题主要是在新农保实施推广方面。从上述的调查分析可以得知，新农保政策的实施问题，包括以下几点。第一、村民的了解度。受到学历学识、社会环境、思想觉悟、宣传方式等制约，新农保惠民利民政策都出台好几年了，还有村民对新农保政策不了解第二、村民的参与度，受到家庭经济因素的制约。农民的参与率不令人满意，针对老人而言，参与率应该达到100%，保证每个老人都参加，每个老人都可领养老金。第三、政策的实施有效性，在村民中一定程度地缺少对新农保政策的信心。要实时有效地保障村民的利益。新农保实施推广的情况不理想，2009年起国家开展了新农村社会养老保险（新农保），而三寨屯的村民2011年才开始入保。二、新农合、新农保推广实施相关的建议 1，以村委会工作人员为主力，尽可能在农村最大范围推广这项惠民利民政策，引导、教育农民一同学习由党中央、国务院出台，省委、省政府制定的各项惠农政策方针，最大可能的动员每一个村民参与新农保，让更多的农民受益2,加大新农保政策的宣传力度，在经济上帮扶困难人员，让更多的农民自我意识的参加新农保。3，希望国家建立完善的农村医疗、养老保险制度，提升对农村民生问题的关注度，引导农村经济发展方式的转型。五、结语农业、农村和农民问题始终是关系到党和国家全局的根本性问题。农民医疗保障工作是我国卫生工作的重点，直接关系到广大农民群众的身体健康；农民参与农保事关农民自身的利益、生活得到保障与否，关系到农民生活质量的提高和农村社会进步，关系到农村经济和社会的协调发展。建立新农合、新农保制度是党中央、国务院的重要决策，事关农民群