学龄前儿童常见病防治

学龄前儿童常见病防治 容桂社区卫生服务中心梁志君 学龄前儿童由于年龄比较小 自身免疫力不强 尤其是进托儿所 幼儿园等集体环境后 交叉感染的机会增加 常常会生病 今天我们来共同学习几个学龄前儿童常见病的防治方法 一 感冒 感冒又称上感 急性上呼吸道感染 是小儿常见病 刚上幼儿园的宝宝感冒次数比较多 感冒大多由病毒感染引起 托幼园所的孩子之间容易交叉感染 1 感冒症状 冬季 易出现喉咙疼痛 流鼻涕 鼻塞 打喷嚏伴流泪 轻咳等 夏季 易出现呕吐 腹泻 发热等 2 6岁小儿感冒时 常先出现高热 1 2天后出现流涕 咳嗽等症状 1 感冒症状 5 6岁小儿感冒后 可仅有流涕 咳嗽或咽痛 有时也有发热 一般轻症感冒在3 4天内即可自愈 而重症感冒有时高热可持续数天 2 感冒的护理 因为没有感冒的特效药 而孩子自身抗体的产生通常需要1 2周时间 治疗感冒的药物主要是减轻症状 但并不缩短病程 所以感冒早期一般不需要抗生素 但如果继发细菌感染 则需在医生指导下服用有效抗生素 2 感冒的护理 仔细观察 注意孩子身上有无皮疹 眼神是否发呆 全身皮肤有无出血点等 因为有些传染病的早期症状和感冒差不多 如孩子感冒症状渐重或迟迟不能恢复 出现咳嗽 气促 发热反复等 就要考虑是否病情加重或出现并发症 2 感冒的护理 仔细观察并发症 如中耳炎 高热不退 耳朵痛 烦躁 搔抓耳朵 鼻窦炎 流涕超过十天没有改善迹象 且黄绿色浓稠鼻涕伴咳嗽 严重鼻塞 头痛 2 感冒的护理 仔细观察并发症 肺炎 高热不退且咳嗽加剧 呼吸急促 食欲减退 有时伴喘息 脑膜炎 颈部僵硬 剧烈头痛 呕吐 持续高热 甚至抽搐 意识不清 2 感冒的护理 充分休息 病儿休息期间 保持居室安静 空气新鲜 禁烟 温度宜恒定 适当增加室内湿度 2 感冒的护理 及时退热 当体温超过38 5 要采取药物降温 使用退热药必须遵照医生指示 同时要多给孩子喝温水 帮助排汗降温 2 感冒的护理 注意饮食 感冒时孩子往往食欲不好 应将进食时间安排在退热后体温接近正常时 家长可根据孩子食欲及消化能力不同 分别给予流质 稀粥 面条等易消化食物 二 扁桃体炎 扁桃体在咽部后方 出生时看不见 1岁后逐渐增大 在孩子6 7岁时 扁桃体最大 青春期后会逐渐萎缩 扁桃体炎是因细菌或病毒感染引起 如扁桃体炎经常发作的孩子 通常会在7岁后发作减少 1 扁桃体炎症状 在数小时之内 患儿会发热 吞咽困难 咽部疼痛造成的刺激会引起呕吐或咳嗽 少数发生高热惊厥 可摸到颈部及颌下淋巴结肿大 此肿大的淋巴结可持续到症状消退后数周之久 2 扁桃体炎的护理 患儿应留在家中 但不一定要卧床休息 房间应保持温度不要过热 建议多饮水 不要强迫进食 可适当饮些清热饮料和水果 配合物理降温 2 扁桃体炎的护理 如为化脓性扁桃体炎 医生会予抗生素治疗 而扁桃体炎的症状通常会在数日内消失 但家长一定要配合医生彻底治疗 以免发生严重并发症 3 关于扁桃体切除的问题 扁桃体内有较多淋巴细胞 而淋巴细胞和机体的免疫功能有关 这是扁桃体对机体 有功 的一个方面 但如果扁桃体炎非常严重而且经常发作 使得孩子的全身性健康都受到影响 尤其容易发生免疫性疾病时 医生会建议行扁桃体切除术 三 支气管炎肺炎 小儿支肺炎以病毒 细菌或支原体引起的最为常见 1 肺炎症状 病毒性肺炎最初的症状与感冒相似 有的孩子会持续高烧3 4天 且咳嗽和流涕渐重 呼吸急促 或伴喘息 呼吸时伴胸部凹陷等 1 支肺炎症状 有些孩子即使只是轻微咳嗽 流涕和低热 甚至无发热 但咳嗽含痰渐趋严重 也要警惕感冒可能已转为肺炎了 高热和严重咳嗽的症状可在数天内缓解 至于肺部发炎的情况则需较长时间才能痊愈 2 支肺炎的护理 安静休息 避免消耗体力 补充水分 避免进凉食 以免刺激咽喉引起咳嗽 清除鼻涕 因鼻涕倒流至喉咙 同样会引起咳嗽 四 手足口病 手足口病是受肠道病毒感染而导致的疾病 有较强的传染性 个别患儿还会出现重症感染 引起手足口病的病毒可通过呼吸道飞沫 直接接触被病毒污染的物品 食物等方式传播 发病第一周传染性最强 2 6岁幼儿为手足口病高危人群 1 手足口病症状 多数不发热或有低热 咽痛 流涎 拒食 烦躁 哭闹 一般生病1 3天可见手 足掌心 咽部疱疹 有时臀部 膝部亦可见皮疹 2 手足口病的护理 为防止脱水 可多喂温开水或果汁 宜给孩子吃清淡 易消化 柔软的流质或半流质食物 禁冰冷 辛辣 过