规范健康教育

解读国家基本公共卫生服务员规范（2011版）健康教育工作要求,国家基本公共卫生服务员规范（2011版）是卫生部在国家基本公共卫生服务员规范（2009版）的基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善而成。 服务内容在原来10项的基础上增加了卫生监督协管，达到了11项服务内容。分别对每项工作的服务对象、内容、流程、要求、考核指标和服务记录表等做出了规定，因此该规范相对于2009 版在基础上更具有操作性。,规范明确了项目工作的主题应该是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）。在项服务的工作要求中也都进一步强调了基层卫生服务机构的工作内容和工作要求。 现结合我县的实际情况就健康教育规范的部分内容进行解读。,健康教育工作是规范中的首要工作，它是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。从而普遍减少人群中事故、意外的发生，降低各种疾病的发病率，提高人民群众的生活质量。,一、服务对象。 辖区内居民。 包括辖区内常住居民、外来流动人口、非本地户籍在本地居住人口等即可理解为辖区内所有人群。而不应该是当地户籍居民。在举行健康知识讲座或入户发放健康教育资料的时候，容易将外地户籍人群排除在服务对象之外，所以一定要搞清楚服务对象。,二、服务内容。,健康教育内容。（一）健康教育内容1.宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。,1、容易忽视的服务内容。 我们从事健康教育工作的人员主要是医护人员，所以我们在开展健康教育工作的时候往往只注重医学技术层面，而容易忽视环境卫生、计划生育、防灾减灾、家庭急救、医疗卫生法律法规及相关政策的普及工作。这也就是一直以来我反复强调健康教育工作人员必须吃透规范的主要原因。,服务形式和要求（1）、健康教育宣传资料概括起来说就是要求各健康教育工作机构每年对外提供不少于12种内容的印刷资料和6种内容的音像资料。实际情况是村卫生室基本上没有能力制作上述宣传资料、乡镇卫生院的制作量也相当有限，所以宣传资料的制作还是应该以疾控中心为主，但我认为我们应该从大量印发到只提供内容，最后引导各乡镇卫生院自己制作，从而保证全县范围内健康教育宣传资料的多样性，也是各乡镇卫生院特色工作的体现。,（2）、健康教育专栏我县统一制作的所有健康教育专栏都达到规范要求标准。然而对规范中要求的每个机构不少于2个专栏、每2月最少跟换一次，我们很多乡镇卫生院很难坚持。每个月都会有12个与健康教育有关的宣传日，所以我们健康教育专栏的内容就应该紧密结合宣传日活动，这样才具有时效性，同时结合季节特点，例如：春季传染病、夏季中暑和溺水、秋冬季节的火灾和煤气中毒等。只有这样我健康教育专栏的内容才会有内容可写，才会有人关注。,健康教育专栏版面的设计，在乡镇卫生院还是存在很大问题。例如色彩、图文搭配等方面还需要加强。因为健康教育专栏的目的就是要给人们看的，所以做出来的专栏必须要符合一般大众的审美观念，人们才会去看。 还有个很重要的问题。健康教育专栏顾名思义其内容就应该是健康教育，而不能挪作他用，宣传一些与健康教育无关的内容。,（3）、健康教育活动规范要求的健康教育活动只包括公众健康咨询和健康知识讲座两种。,公众健康咨询只要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展每年9次。活动的开展主要是结合宣传日和辖区内重点健康问题开展。其特点是参与人数多，覆盖人群广，涉及咨询内容丰富。,健康知识讲座要求乡镇卫生院每月开展一次，村卫生室每2月开展一次，也就是说乡镇卫生院每年开展12次，村卫生室每年开展6次。,（4）、个体化健康教育。可以理解为工作人员和服务对象点对点的健康教育宣传工作。主要体现在门诊和服务对象随访工作中。,三、服务流程,该流程将健康教育工作分为三大步。 第一步：开展健康基础信息调研，主要是服务人群信息和健康教育需求调查。 第二步：根据上述调研结果制定切合本地实际的工作计划和实施方案。 第三步：开展5个方面的具体工作。包括提供健康教育资料、设置健康教育专栏、开展公众咨询、举办健康讲座、开展个体健康教育等。,考核指标,（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。,（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。 在资料品种上已经做出了每年12种的要求，但在数量上没有给出明确的要求，我们结合创卫及示范县建设工作，做出的要求是70%。即：健康教育宣传资料入户率：大于70%。每户每年接收健康教育宣传资料 不少于4种。,（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。 我县大部分乡镇卫生院和村卫生室都配备了健康教育视频播放机，播放的健康教育视频内容远远超过6种。要求上班时间循环播放，也就是每天不少于8小时，同时对播放时间内容要进行记录。,（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。,（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。 规范对活动次数、内容都已经做出了规定，但是对参与人数没有做具体要求。结合我县的实际情况，要