星状神经节按压治疗呃逆_第1页
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星状神经节按压治疗呃逆 天津医院 300211 唐德馨 摘要 呃逆是气逆上冲 喉间呃呃连声 声短而频 令人不能自制为主症的突发疾病 轻者可通 过取嚏 惊吓 屏气 连续大口喝水等方法制止 重者则持续不断 痛苦不堪无休无止 作者在临床 按摩中 以点按法治疗此疾 收到明显效果 38例患者平均发病时间为 0 5 4 天 按压穴位以星状 神经节为主 辅以其它穴位 平均 5 2 穴 经治疗平均 1 2 次 治愈率 100 关键词 点按 星状神经节 1 资料 收治患者 38 例 男 16 例 女 22 例 平均年龄 34 6 岁 原发呃逆 发病时间 3 分钟至 4 天不等 平均2 8天 2天 2 方法 患者取坐位 以点按星状神经节为主 根据不同 症型配以合谷 阳溪 阳谷 曲池 天鼎 缺盆 膈俞 中脘 上脘 足三里 桥弓等穴 平均按压 1 分钟 轻 症一次治愈 重症 2 次治愈 间隔一天 平均 1 2 次 为一疗程 坐位取穴按压有利于患者与医者位置调 整 于颈前胸锁关节上一横指 胸锁乳突肌内侧落 指 分开相邻组织及血管 颈 6 横突前方可有骨性抵 抗 同时手法不宜粗暴 持续点按 1 分钟以同侧霍纳 氏综合症出现为按压成功 3 治疗效果 见表 1 表 1例数发病时间 天 穴位选择治愈 例 亻 并发症例数 300 5 11 2300 20 5 11 2 320 20 5 11 320 40 5 41 2 440 382 8 1 25 238 100 注 1 星状神经节 2 合谷 阳溪 阳谷 曲池 天鼎 缺盆穴 3 桥弓穴 4 足三里 中脘 上脘 膈俞 4 讨论 呃逆是由胃气上逆动膈而引起 现代医学认为 呃逆是由于膈肌痉挛所致 而膈肌是受颈部星状神 经节后的膈神经支配 是颈丛神经的重要分支 从胸 廓上口进入胸腔 过肺根前向下分布于膈肌 1 星状神经节是人体最大的交感神经节 位置 较表浅 按压此节对植物神经的调节作用有着重要 意义 膈肌痉挛与迷走亢进关系密切 调整交感与迷 走张力是本法治疗呃逆的指导思想 大量文献报导 星状神经节封闭治疗植物神经功能紊乱有效 但采 用手法按摩技术少有报导 2 按压星状神经节可以暂时阻断同侧颈交感的 活性 对封闭疗法有禁忌者尤为适宜 且方法简单 非侵入 无并发症 病人宜接受等优点 有应用价值 3 其它辅助穴位以辨证为依据而酌情加减 辅 助用穴的正确与否对疗效也应有一定配合作用 4 星状神经节按压 不宜同时双侧进行按压 重 复治疗时更换对侧 5 星状神经节按压以先取左侧 右侧星状神经 节封闭有报导造成严重心率不齐 应予警惕 收稿日期 1999 05 10 20次 2 笔者在百名以上患者身上 采用深刺哑门穴 的方法 有 6 名患者针后出现低烧 可能是刺激位置 离延髓较近 或椎管内有极少量出血 刺激延髓所 致 嘱患者休息一天即可 3 血压较高或有较严重心脏病的患者 不
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