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文档简介
喉外伤InjuriesofLarynx 1 喉挫伤 Contusionoflarynx 这是喉部闭合性伤 暴力直接打击所致 喉软骨骨折 粘膜损伤 方向盘综合征 表现 疼痛 声嘶哑 出血 吞咽困难 呼吸困难 严重可致休克 检查 局部皮肤肿胀 瘀斑 皮下气肿 内镜检查粘膜水肿 充血 声门下变窄 声带活动受限 X线或CT检查可见骨折 治疗 止痛 止咳 控制感染 气管切开 软骨复位 扩张 硅胶管等 2 3个月 鼻饲 2 喉切伤 刺伤 火器伤 开放伤 Incised stab fire arminjury 病因 枪击 爆炸物击伤 交通事故 刀剪自伤 表现 出血 皮下气肿 呼吸困难 声嘶 吞咽困难 伤口情况 狭窄 治疗 急救 止血 结扎血管 气管切开 解除梗阻 纠正休克 破伤风抗毒素 抗生素 修复 严密止血 清创 清除异物 尽量保留受损组织及软骨 喉腔置入喉膜 鼻饲管 检查有无胸 肺并发症 3 喉烧灼伤及烫伤 Burn scaldinjuryoflarynx 病因 热液 热蒸汽 强酸 强碱 火焰 烟尘 有害气体 毒气等 表现 声嘶哑 喉痛 痰多 粘膜水肿 充血 溃疡 伪膜 重者喉水肿 呼吸困难 喉狭窄 重型烧伤者下呼吸道水肿 溃疡 粘膜坏死 咳嗽剧烈 并发肺炎 咳血痰 脓痰 化学伤可引起气管食管瘘 狭窄 治疗 轻者雾化 抗炎 祛痰 补液 有喉水肿者气管切开 严重者大量抗生素 解毒 纠正脱水 抗休克 保护心肌 呼吸道烧伤气管切开要及时 4 气管插管伤 Trachealintubateinjury 病因 技术不熟练 麻醉不充分 插管过粗 过久 过硬 喉痉挛 头部过度运动 表现 溃疡 多在后部 声带突部 声嘶哑 喉痛 痰中带血 肉芽肿 声嘶哑 咳嗽 痰中带血 环 关节脱位 声嘶 声带麻痹 治疗 激素 抗生素 禁声 内镜下切除肉芽 关节拨动 理疗 感
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