《职业危害及预防》PPT课件.ppt

职业危害及其预防 职业病的概念一 职业病的定义从广义上讲 职业病是指职业性危害因素所引起的特定疾病 从狭义上讲 是指国家颁布的具有立法意义的职业病 如含苯油漆生产或油漆工人可能因长期接触苯而发生苯中毒 生产性噪声可能导致噪声性耳聋 职业病防治法 明确指出 职业病是指企业 事业单位和用人单位的劳动者在职业活动中 因接触粉尘 放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病 它包含以下含义 即患病者是劳动者 在明确的用人单位中从事职业活动 必须接触粉尘 放射性物质和其他有毒有害物质等职业病危害因素 二 职业病的发病规律和临床表现特点1 有明确的病因 职业病由生产中的各种职业病危害所致 如职业中毒是由于吸收了各种生产性毒物而致病 2 发病与劳动条件有关 职业病的发病主要与接触生产性有害因素的数量和作业时间有关 劳动强度 周围环境等也有一定的影响 例如急性职业中毒发生于短期内吸收大量毒物的场合 慢性职业中毒是由于长期接触一定量的生产性毒物后才发病 3 不同职业病危害因素 对人体健康的危害各不相同 职业病的临床表现十分复杂 可涉及全身各主要器官和系统 如慢性苯中毒多在长期接触苯之后逐渐出现血象改变 早期多表现为白细胞减少 及时调离 病情多能恢复 二 职业病的发病规律和临床表现特点 续 4 常有群体性发病的情况 在同一生产环境中 往往不是只有个别人发病 而是同时或先后发现一批相同的职业病患者 5 多数职业病尚无特效治疗药物 而以对症治疗为主 其疗效往往不够理想 6 职业病是完全可以预防的 只要采取有效的预防措施使劳动者免于接触有害因素 职业病就可避免 三 职业病的分类及其目录按照 职业病防治法 规定 职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定 调整并公布 根据卫生部 劳动保障部 2002 108号文件 职业病目录 规定 我国法定职业病共分为10大类115种 职业中毒 定义 工人在生产劳动过程中 由于接触工业毒物引起的病变称为职业中毒 1 急性中毒在短时间内接触高浓度毒物所引起的中毒 一般发病很急 病情比较严重 病情变化也很快 如急性一氧化碳中毒 急性氯气中毒 急性氨中毒等 引起急性中毒的常见毒物有刺激性气体 窒息性气体 金属蒸气 有机化合物如苯类及苯的胺基 硝基化合物等 职业中毒 2 慢性中毒在长时期内不断接触低浓度毒物所引起的中毒 慢性中毒发病慢 病程进展也较慢 初期病情较轻 导致慢性中毒的条件主要是作业环境中的毒物浓度常常超过国家规定的卫生标准 毒物在人体内能存留 蓄积 或毒物蓄积后引起人体的器官和功能的变化 引起慢性中毒的毒物有金属 有机化合物等 如铅 汞 锰 苯等 1 化学品对健康危害 1 1毒物定义 在工业生产中使用和生产的某些物质侵入人体后 在一定条件下 作用于机体组织产生生物化学作用或生物物理化学变化 扰乱或破坏机体的正常功能 引起功能性或器质性改变 导致暂时性或持久性病理损害 甚至危及生命者 毒物的分类 按毒物的形态分 1 气体 2 蒸气 3 雾 4 烟尘 5 粉尘 按作用的性质分 刺激性 腐蚀性 窒息性 麻醉性 溶血性 致敏性 致癌性 致突变性 致畸性等 按损害的器官或系统则可分为 神经毒性 血液毒性 肝脏毒性 肾脏毒性 全身毒性等 按化学性质及用途相结合的分类方法 一般分为 1 金属 类金属及其化合物 2 卤族及其无机化合物 3 强酸和碱性物质 4 氧 氮 碳的无机化合物 5 窒息性惰性气体 如氦 氖 氩 氮等 6 有机毒物 7 农药类 8 染料及中间体 合成树脂 橡胶 纤维等 毒物的毒性 毒性通常指某种毒物引起机体损伤的能力 所需剂量越小 毒性越大 绝对致死量或浓度 LD100或LC100 半数致死量或浓度 LD50或LC50 最小致死量或浓度 MLD或MLC 最大耐受量或浓度 LD0或LC0 工业毒物侵入人体的途径 毒物可通过呼吸道 皮肤和消化道侵入人体 在石油化工生产过程中 最主要的是经呼吸道进入 其次是皮肤 而经消化道进入的较少 1 呼吸道在生产环境中 毒物常以气体 蒸气 雾 烟及粉尘等形态存在于空气中 因此 呼吸道是工业毒物侵入人体最主要的途径 2 皮肤工业毒物经皮肤吸收而致中毒者也较常见 它是穿过表皮屏障或通过毛囊和皮脂腺而进入人体的 经皮肤侵入的毒物也不经肝脏而直接随血液循环分布于全身 工业毒物侵入人体的途径 3 消化道工业毒物由消化道进入人体的机会很少 主要是食用受毒物污染的食物或毒物溅入口腔造成的 由消化道吸收的毒物 大多随粪便排出 其中一部分在小肠内被吸收 经肝脏解毒转化后被排出 只有一小部分进入血液循环系统 1 3毒物在体内的过程 1 分布毒物被吸收后 随血液循环 部分随淋巴液 分布到全身 当在作用点达到一定浓度时 就可发生中毒 靶器官铅 氟主要集中在骨质 苯多分布于骨髓及类脂质 2 生物转化毒物吸收后受到体内生化过程的作用 其化学结构发生一定改变 可归结为氧化 还原 水解及结合 经转化形成的毒物代谢产物排出体外 1 3毒物在体内的过程 3 排出毒物可经肾 呼吸道及消化道排出 其中经肾随尿排出是最主要的途径 4 蓄积当毒物进入体内的总量超过转化和排出总量时 体内的毒物就会逐渐增加 毒物在体内的蓄积是发生慢性中毒的基础 1 4毒物对人体的危害 1 刺激 皮肤 眼睛 呼吸系统 2 过敏 呼吸系统 皮肤 细胞内窒息 硫化氢 3 窒息性气体中毒 单纯窒息 氮气 血液窒息 一氧化碳 窒息性气体中毒 窒息就是呼吸过程的某一环节发生障碍 引起缺氧的表现 所谓窒息性气体就是指能妨碍氧气的供给和人体对氧气的摄取 运输 利用 从而造成人体缺氧的一些气体 1 窒息性气体种类 窒息性气体一般分为三大类 每类有几种至几十种 单纯窒息性气体 氮气 氖气 甲烷 乙烷 二氧化碳等 血液窒息性气体 一氧化碳 细胞内窒息性气体 氰化氢和硫化氢 职业性气体中毒 一氧化碳中毒位居第一 其次是硫化氢中毒 4 有机化合物中毒5 石油液化气中毒6 强酸强碱中毒7 金属类中毒 8 昏迷与麻醉 接触高浓度的某些化学品 如乙醇 丙醇 丙酮 丁酮 乙炔 烃类 乙醚 异丙醚会导致中枢神经抑制 这些化学品有类似醉酒的作用 一次大量接触可导致昏迷甚至死亡 但也会导致一些人沉醉于这种麻醉品 9 全身中毒 指化学物质引起的对一个或多个系统产生有害影响并扩展到全身的现象 肝脏 酒精 四氯化碳 三氯乙烯 氯仿肾脏 重金属如汞 铅 镉 铊 卤代烃如四氯化碳 溴甲烷 溴乙烷 碘乙烷 二氯乙烷等 10 生殖系统 苯 铅 氯丁二烯 有机溶剂二硫化碳与男性不育有关 流产与接触戊二醛 氯丁二烯 二硫化碳和氯乙烯等有机溶剂有关 11 神经系统 控制机体的活动功能 长期接触于一些有机溶剂会引起疲劳 失眠 头疼 恶心 更严重的将导致运动神经障碍 瘫痪 感觉神经障碍 神经末梢不起作用与接触己烷 锰 铅有关 导致腕垂病 接触有机磷盐化合物如对硫磷可导致神经系统失去功能 接触二硫化碳可导致精神紊乱 12 致癌 长期接触一定的化学物质可能引起细胞的无节制生长 形成癌性肿瘤 潜伏期为4 40年 例如 皮肤癌与接触砷 煤焦油和石油产品有关 接触氯乙烯单体可引起肝癌 接触苯可引起再障 13 致畸 接触化学物质可能对未出生的胎儿造成危害 干扰胎儿的正常发育 一些研究表明化学物质可能干扰正常的细胞分裂过程 如麻醉性气体 水银和有机溶剂 14 致突变 化学品对遗传基因有影响可能导致后代发生异常 80 85 的致癌化学物质对后代有影响 15 尘肺 由于在肺的换气区域发生了小尘粒的沉积以及肺组织对这些沉积物的反应 很难在早期发现肺的变化 当X射线检查发现这些变化的时候病情已经较重了 尘肺病患者肺的换气功能下降 在紧张活动时将发生呼吸短促症状 这种作用是不可逆的 能引起尘肺病的物质有石英晶体 石棉 滑石粉 煤粉和铍 2 化学品的环境危害 2 1化学品进入环境的的途径事故排放 在生产 储存和运输过程中由于着火 爆炸 泄漏等突发性化学事故 致使大量有害化学品外泄进入环境 生产废物排放在生产 加工 储存过程中 以废水 废气 废渣等形式排放进入环境 人为施用直接进入环境 如农药 化肥的施用等 人类活动中废弃物排放 在石油 煤炭等燃料燃烧过程中以及家庭装饰等形式日常生活使用中直接排入或者使用后作为废弃物进入环境 2 2有害化学品的污染危害 破坏臭氧层 导致温室效应 引起酸雨 形成光化学烟雾 1 对大气的危害 2 对土壤的危害3 对水体的污染 无机无毒物 无机有毒物 有机无毒物 有机有毒物 4 对人体的危害 急性危害 慢性危害 远期危害 慢性危害小量的有害物质经过长时期的侵入人体所引起的中毒 称为慢性中毒 慢性中毒一般要经过长时间之后才逐渐显露出来 对人的危害是慢性的 如由镉污染引起的骨痛病便是环境污染慢性中毒的典型例子 远期危害化学物质往往会通过遗传影响到子孙后代 引起胎儿致畸 致突变等 我国每年癌症新发病人有150万人 死亡110万人 而造成人类癌症的原因80 85 与化学因素有关 我国每年由于农药中毒死亡约1万人 急性中毒约10万人 2 3化学品的环境污染控制 健全立法 加强执法立度加强对重点有害化学品的环境管理维护清洁生产 严格控制排放强化危险废物管理加强教育 提高公众意识 2 4化学品危害控制的一般原则2 4 1操作控制 1 替代 2 变更工艺 3 隔离 4 通风 5 个体防护 6 卫生 1替代以无毒或低毒原料代替有毒或高毒原料 2变更工艺变更工艺是防止和减少尘毒的根本措施 即在选择新工艺或改造旧工艺时 应尽量选用那些在生产过程中不产生或少产生尘毒物质的工艺路线 3隔离操作和自动控制隔离操作 就是把操作工人与生产设备隔离开来 4通风净化和排毒除尘工业通风可分为自然通风和机械通风两大类 5 个体防护措施因生产技术条件限制而无法控制尘毒危害时 需要采取个人防护措施 个人防护措施就其作用而言 有皮肤防护和呼吸防护两个方面 皮肤防护常采用穿防护服 防护鞋 戴防护手套 帽子等防护用品 除此之外 还可在外露皮肤上涂一些防护油膏来保护 呼吸防护用品一般分为过滤式和隔离式两类 一 过滤式防尘防毒用品过滤式防尘防毒用品是利用滤尘盒 滤毒罐吸收空气中的粉尘和有毒物质 将空气净化后供人呼吸 但不能在缺氧 空气中氧浓度低于18 的环境中使用 另外 一种滤尘盒和滤毒罐内的药剂只能过滤特定的粉尘和毒物 并在一定的浓度范围 有毒气体体积浓度小于2 的环境 一定的气温条件和有限的作用时间内起保护作用 一般不能用于槽罐等密闭容器的作业环境 二 隔离式防尘防毒用品在缺氧 粉尘或毒物浓度过高及毒性不明的条件下 就要用隔离式防尘防毒用品 具 隔离式呼吸器具有自给氧 空 气或通过长的导管送入新鲜的 净化过的空气的功能 所以不受环境污染的影响 但隔离式防尘防毒用品都受自给氧 空 气功能或送风管路的限制 2 隔离式防毒呼吸器具和面罩呼吸道隔离式防毒用品分为自吸式 送风式和自给式三种 送风式和自吸式与防尘送风口罩 面罩相同 采用长导气管连接头面罩或口鼻罩 通过送风或自吸方式 从作业场所外供给常压清洁空气 与有毒空气隔离 但活动范围要受管路限制 自给式呼吸器有氧气呼吸器 空气呼吸器 生氧面具 自救器等品种 前两种为供气式 后两种为化学生氧式 均通过呼吸器自给氧气或空气 与外界隔绝 所以也叫隔绝式 适用于毒性物质混杂 浓度过高 缺氧的闷罐等场所或抢救事故时使用 不受送风管路限制 2 隔离式防毒呼吸器具和面罩 1 氧气呼吸器 主要由氧气瓶 减压器 气囊 清净罐 呼吸软管 呼气阀 面罩等组成 2 空气呼吸器 利用压缩空气供人呼吸的装置 主要由面罩 减压阀 呼气阀 软管 气瓶组成 3 空气呼吸器与氧气呼吸器相比有如下特点 供人呼吸的空气比氧气更适合人的生理需要 并更适合火灾现场使用 空气压力不足时 能及时发出报警信号 督促作业人员撤离危险场所 使用者通过呼气阀直接将气体呼出 不再循环使用 使人不致因二氧化碳浓度过高而窒息 所以氧气呼吸器在发达国家均已淘汰 我国也要逐步过渡到使用空气呼吸器 呼吸道防毒用品的类别和使用范围品名类别 使用范围 头戴式防毒面具 大型罐低于2 氨 3 导管式 中型罐低于1 氨 2 过滤式 全面罩式 面罩式防毒面具 直接式 毒气体积分数低于o 5 双罐式 单罐式防毒口罩 毒气体积分数低于o 1 半面罩式 简易式防毒口罩 毒气体积分数低于200mg m3 供氧 气 式 氧气 空气呼吸器 毒气浓度过高毒性不明或 自给式 气管 生氧面具 缺氧的可移动性作业 生氧式 自救器 短暂时间内出现事故时用隔离式 电动式 送风式 人工式 送风头 面 罩 作业毒气浓度较高 自吸式 头 口 罩接长导管 或缺氧的固定性作业注 1 大型滤毒罐防御氢氰酸 氯化氢 磷化氢 砷化氢 光气时 毒气体积分数应低于l 2 各型滤毒罐 盒防御汞时 毒气体积分数应低于0 001 滤毒罐内滤料因防护对象而异 罐内滤料及防护对象 防护对象 滤料名称 防护对象 滤料名称 有机化合物蒸气 活性炭 一氧化碳 霍布卡 酸雾 钠石灰 汞 含碘活性炭 氨 硫酸铜 霍布卡系各种金属氧化物的混合物 可将一氧化碳氧化为二氧化碳 6 卫生卫生包括保持作业场所清洁和作业人员的个人卫生两个方面 管理控制 物理因素危害与防护 一 噪声危害与防护二 振动危害与防护三 射频电磁场危害与防护四 电离辐射危害与防护五 紫外辐射危害与防护 一 噪声危害与防护 一 噪声的概念从物理的观点来说 是指频率和声音强度各不相同 杂乱的声音无规律的组合 从生理的观点来说 凡是使人产生烦恼 需要加以控制的声音统称为噪声 一 噪声危害与防护 二 噪声的分类在生产过程中所产生的一切声音都称为生产性噪声或工业噪声 1 气流噪声如压缩空气 锅炉放空时的声音 2 机械性噪声如球磨机 空气锤 高速旋转的电动机 原油泵等工作时的声