17肾脏病常用的实验室检查.doc

肾脏病常用的实验室检查一、填空题1、肾脏是一个重要的 ，其主要功能是 ，以维持体内 、 、 和 等代谢平衡。2、肾脏同时也兼有内分泌功能如产生 、 、 等，调节 、 和 以及 。 3、肾小球功能检查包括： 、 、 、 、 、 和 测定。4、肾小管功能试验包括 试验、 试验、 测定。二、判断题1、内生肌酐清除率测定是检验肾单位远曲小管功能的方法之一。2、尿溶菌酶测定是检测近端肾小管功能的方法之一。三、名词解释1、肾小球滤过率2、尿渗量四、选择题（一）A型题1、正常成人男性的血清肌酐是：( )A、88.4176.8mmol/L；B、44.097.0mmol/L；C、53.0106.0mmol/L；D、80.0100.0mmol/L；E、50.090.0mmol/L。 2、正常成人女性的血清肌酐是：( )A、53.0106.0mmol/L；B、50.090.0mmol/L；C、63.0126.0mmol/L；D、44.097.0mmol/L；E、80.0106.5mmol/L。3、正常成人血清尿素氮是：( )A、1.86.5mmol/L；B、3.27.1mmol/L；C、4.57.9mmol/L；D、3.57.6mmol/L；E、1.65.5mmol/L。4、正常婴幼儿血清尿素氮是：( )A、3.17.0mmol/L；B、4.57.3mmol/L；C、2.16.6mmol/L；D、1.86.5mmol/L；E、3.37.7mmol/L。5、正常男性血清尿酸是：( )A、230480mmol/L；B、178387mmol/L；C、127365mmol/L；D、273348mmol/L；E、268488mmol/L。6、正常女性血清尿酸是：( )A、117366mmol/L；B、176393mmol/L；C、178387mmol/L；D、166388mmol/L；E、248398mmol/L。7、正常人24小时尿量为：( )A、9001500mL；B、10002000mL；C、15002400mL；D、10002200mL；E、9901800mL。8、正常人12小时夜尿量是：( )A、750mL；B、600mL；C、700mL；D、550mL；E、1.020；D、1.025；E、1.018。10、正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于：( )A、0.010；B、0.008；C、0.006；D、0.007；E、0.009。11、正常人禁饮后检查尿渗量是：( )A、8001000mOsm；B、6001000mOsm；C、300800mOsm；D、3051000mOsm；E、7001000mOsm。12、正常人血浆渗量是：( )A、285365mOsm；B、300400mOsm；C、275305mOsm；D、300350mOsm；E、278315mOsm。13、正常人肾小管葡萄糖最大重吸收量（TmG）是：( )A、34018.2mg/min；B、34022.1mg/min；C、34015.5mg/min；D、34018.8mg/min；E、34018.0mg/min。14、放射性核素检查流经肾的有效血浆流量（ERPE）正常值是：( )A、400800mL/min；B、600800mL/min；C、300500mL/min；D、500800mL/min；E、680880mL/min。15、正常人碳酸氢离子重吸收排泄试验时部分碳酸氢离子排泄率应是：( )A、1.5%；B、1.2%；C、1.0%；D、0.1%；E、1.1%。（二）B型题A、内生肌酐清除率（Ccr）；B、Ccr 80120 mL/min；C、Ccr 5180 mL/min；D、Ccr 5020 mL/min；E、Ccr 1910 mL/min。1、判断肾小球损伤的敏感指标。 ( )2、肾衰竭代偿期。 ( )3、肾衰竭期。 ( )A、血肌酐（Scr）88.4176.8mmol/L；B、Scr178mmol/L；D、Scr445mmol/L；E、Scr 178445mmol/L。4、肾衰竭代偿期。 ( )5、肾衰竭失代偿期。 ( )6、正常人全血肌酐。 ( )A、血清尿素氮（BUN）20mmol/L；B、BUN9mmol/L；C、BUN 3.27.1mmol/L；D、BUN 1.86.5mmol/L；E、BUN9mmol/L。7、肾衰竭期。 ( )8、肾衰竭失代偿期。 ( )9、肾衰竭代偿期。 ( )A、血清尿酸（uA）268mmol/L；B、uA488mmol/L；E、uA450mmol/L。10、原发性高尿酸血症。 ( )11、正常人男性的血尿酸。 ( )12、肾衰竭期血尿酸。 ( )A、少尿+高比重尿；B、多尿，比重固定1.010；C、夜尿增多，比重正常；D、多尿，比重1.035；E、24h尿量445mmol/L，BUN20mmol/L，尿比重固定1.010。( )2、一女性患者夜尿增多，比重固定1.010，Ccr10mL/min。( )3、一患者因食物中毒引起恶心呕吐，腹痛腹泻，3天后检查24h尿量100mL，尿比重1.035，BUN 48 mmol/L，Scr 1343mmol/L。( )A、慢性肾炎；B、慢性肾衰；C、两者都有；D、两者都无。4、某患者一年前患过肾炎，近日查Ccr正常；尿蛋白+；BUN 9.8 mmol/L；Scr 189mmol/L；12h夜尿量900mL；尿比重1.015。( )5、一老年患者夜尿量780 mL，其他检查在正常范围。( )6、某男，15年前有肾炎病史，近日查尿蛋白+；BUN 16.5 mmol/L；Scr 325mmol/L；uA490mmol/L。莫氏试验：12h夜尿量800mL；昼：夜尿量为1：2；最高尿比重为1.013。( )（四）K型题1、下列哪些疾病可引起血尿素氮升高：( ) 慢性肾炎晚期； 流行性出血热； 十二指肠溃疡大出血； 尿路感染。A、+ ；B、+；C、+ ；D、 ；E、+。2、肾病综合征与下列哪些病理类型有关：( ) 局灶性肾炎； 系膜增生性肾小球肾炎； 膜性肾病； 局灶性节段性肾小球硬化。A、+ ；B、+；C、+ ；D、 ；E、+。（五）X型题A、Ccr10mL/min；B、24h尿量2480mL；C、BUN445mmol/L ；E 、尿比重1.0101.012 。1、肾衰竭期或尿毒症期；( )2、肾衰竭期；( )3、尿毒症期终末期肾衰竭；( )4、慢性肾衰代偿期；( )5、正常老年人。( )【参考答案与题解】一、填空题1、生命器官 生成尿液 水 电解质 蛋白质 酸碱 2、肾素 红细胞生成素 活性维生素D3 血压 钙磷代谢 红细胞生成 3、菊粉清除率 内生肌酐清除率 血清肌酐 血清尿素氮 肾小球滤过率 血b2微球蛋白 血清尿酸4、远端肾小管功能 近端肾小管功能 尿酸化功能二、判断题1、；2、。三、名词解释1、单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。2、系指尿内全部溶质的微粒总数而言。四、选择题（一）A型题1、C；2、D；3、B；4、D；5、E；6、C；7、B；8、A；9、C；10、E；11、B；12、C；13、A；14