儿童语言问题的早期识别和干预(周洁超).ppt

儿童语言问题的早期识别和干预南宁市妇幼保健院儿保科周洁超 语言障碍 DSM VA 由于理解或表达的缺陷 在获得和使用语言 说 写 手语 方面有持续困难 1 词汇量少 2 句子结构有限3 交谈受损 B 语言能力远低于年龄预期 导致沟通 社交参与 学业成就和职业表现的功能受限 C 发生在发育早期 D 不是由于听力或其他感觉障碍 运动功能障碍 其他医学或神经系统疾病 也不能被智力障碍或全面发育迟缓所解释 分类及病因 原发性 特殊语言障碍 遗传和基因 继发性 听力障碍 智力障碍 发育迟缓 各种原因 遗传 代谢性疾病 神经发育障碍 ASD 环境 语义学 句子中使用 桌子 请将地上的盘子放到桌子上 语句语法 描述 桌子 和躺椅间的区别语用学功能性使用 语言 Language 一种社会认同的 有规则的表达观点的符号系统什么是 桌子 意思 表现 语言学习 理解困难 词汇量少单词提取缺陷表达简单 交流行为 对话困难 知识学习 社交回避注意力不集中攻击性行为多情绪波动 以语言为基础的 学习困难的高度危险 听 读 写 认知语言行为听力病因脑电图CT MRI染色体代谢基因 诊断病史评估 前语言能力 共同关注目光注视动作神态 语言能力 理解单词理解指令 认知能力 理解复杂语言 描述 故事表达单词表达词组 句子叙事对话 感觉运动游戏 功能性游戏假扮性游戏象征性游戏 根据发育水平 语言治疗 感觉 运动 咬触敲拉转 功能性 玩具 自己 玩具 他人 假扮性 自己 玩具 玩具人 玩具 玩具人 游戏行为的发展 要求拒绝 社交技能打招呼 遵循对话规则对交流感兴趣 语言治疗吸引注意 帮助儿童语言发育 AllowtheChildLead 跟随孩子的兴趣 Adjustthewayyoutalk 调整说话方式 Addnewexperienceandvocabularies 增加新经验和词汇 3 A 法则 AllowtheChildLead跟随孩子的兴趣Adjustthewayyoutalk调整你的讲话Addnewexperienceandvocabularies增加新经验和词汇 调整说话方式 面对面使语言容易理解翻译儿童的声音 动作和手势模仿儿童所说 所做轮流提问 简单重复缓慢显示 扩展 谈论未来 假想 增加新经验和词汇谈论感受命名解释描述 儿童语言治疗中的常见误区 JPediatr 2007Oct 151 4 364 8 语音 Speech 表达性语言在口腔中的运作过程 嗓音 音质 音量 音调 流畅度 可理解性 构音 替代 省略 歪曲共鸣 鼻音过重 轻 语音音素发育进程 语音的可理解性发育进程 1 5 2岁 25 50 熟悉的人理解50 不熟悉的人理解困难2 3岁 50 75 仍有较多的发音错误 但总的信息能理解4 5岁 75 90 当知道谈话主题时 完全能被理解个别发音仍有错误5岁 90 100 完全能被理解 个别发音仍有错误 语音治疗 评估 听力 语音 口腔功能 发育水平 治疗条件 儿童具有改变发音错误的动机 儿童能够意识到自己的发音错误 儿童具有一定的语言理解 表达和行为自控能力 语音治疗 治疗原则 根据发育水平 根据语音错误的特点 适当应用口腔功能训练 家庭配合 给家长的建议 1 清晰 缓慢地对孩子说话 2 重复您所听懂的