2015年上半年黑龙江主治医师(麻醉)职业试题.docx

2015年上半年黑龙江主治医师(麻醉)职业试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于非特异性免疫，不正确的是A是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答 B是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答 C干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素 D比较稳定，可以遗传 E是一切免疫能力的基础 2、8个月小儿的体重按公式推算应是A7kgB8.0kgC7.5kgD6.51kgE9.0kg3、甲状腺药物的不良反应中，最常见的是A药物热B肝功能损害C药疹D粒细胞缺乏E白细胞减少 4、高压灭菌后的物品一般可保留A3周B5周C2周D4周E1周5、甲状腺摄131率升高除了见于甲亢外，还可见于A甲状腺炎B甲状腺癌C单纯性甲状腺肿D以上均不是E甲状腺囊肿 6、糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误A快速输液B立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱C立即用碳酸氢钠纠正酸中毒D治疗26小时，尿量增加后补充钾盐E当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖 7、关于抗菌法应该如何理解A10%甲醛溶液常用于器械消毒B抗菌法即灭菌法C锐利器械不宜用此法灭菌D常用抗菌剂为乳酸E应用化学方法消灭微生物 8、新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为A4分B1分C0分D3分E2分 9、绒毛膜促性腺激素何时出现分泌高峰A受精后10天B妊娠1012周C受精后12天D妊娠57周E妊娠810周 10、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是AX线检查B超声心动图C心电图检查D心脏CTE心导管检查和心血管造影11、血流动力学不稳定的房扑治疗首选A同步电复律 B地高辛 C美托洛尔(倍他乐克） D维拉帕米 E美西律 12、若该病人非手术治疗效果不佳，已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是A椎管造影BB超检查CMRI检查DCT检查E可视性椎间盘造影 13、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是A以上都不是B促甲状腺激素分泌过少C促甲状腺激素分泌过多D自身免疫学说E精神创伤14、妊高征最常见的并发症A胎盘早剥B脑溢血C妊高征性的心脏病D产后出血E急性肾功能衰竭 15、肛裂最突出的表现是A排便时肛门剧痛B粪便表面有血C便秘D便后滴血E肛门搔痒 16、人体对结核菌的自然免疫是A能将结核菌杀死B以上均不是C非特异性的D制止其扩散E特异性的 17、麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳A完全清醒 B运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期 C一旦呼吸恢复正常即可 D神经外科病人部分清醒即可 E血压稳定，能有应答反应即可 18、小儿发生佝偻病的主要原因是A摄入不足B日光照射不足C疾病因素D生长因素E药物因素 19、返流性食管炎的最常见的症状是A慢性咳嗽B咽部异物感C吞咽困难D胸骨后疼痛E餐后的胸骨后烧灼感 20、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为A腹部B超B腹部CTC血常规D腹腔穿刺E腹部平片 21、关于尺神经叙述正确的是A发肌支支配桡侧腕屈肌B发肌支支配大部分臂肌前群C发肌支支配全部蚓状肌D经肱内上髁前方至前臂E发肌支支配小鱼际肌 22、女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断为A变态反应B细菌污染反应C过敏反应D非溶血性发热反应E溶血反应23、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A肾功能减退B上皮细胞管型CRBC管型D高钾血症E尿量减少 24、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大25、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B成年男性经口气管内插管通常选ID8.08.5的导管C成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5的导管D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是A减慢射血期缩短B减慢充盈期缩短C等容收缩期缩短D心房收缩期缩短E快速充盈期缩短 2、首先考虑的治疗措施是A胸腔穿刺减压B静脉输注血管收缩药C大剂量应用抗生素D迅速补充血容量E滴注利尿剂、改善肾功能3、心脏复苏效果最佳的药物是A氯化钙B阿托品C利多卡因D异丙肾上腺素E肾上腺素 4、双胍类降糖药主要作用机制为A抑制胰高血糖素分泌B抑制葡萄糖异生C加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖D刺激胰岛素分泌E抑制生长素分泌5、孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确A清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环B清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染C预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道D人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道E预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸 6、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是A增大气体压强B扩大液体表面积C降低温度D减少气体压强E提高温度 7、具有支撑气管作用的重要软骨A以上均不是B甲状软骨C环状软骨D会厌软骨E勺状软骨 8、甲亢术前加服碘剂的主要目的是A减少甲状腺素释放B减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实C抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D抑制术后纤维组织增生E以上都不对 9、牵涉痛的可能机制是A传导道似本体感觉B两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段C体表的传人纤维止于前角细胞D大脑皮层病变E患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段 10、能防止食物落入气管的是A声门裂B舌根C前庭裂D喉口E会厌11、颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是A纤维支气管镜下插管B慢诱导插管C全麻下盲探插管D快诱导插管E清醒盲探插管 12、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐C高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 13、通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是A丙基硫氧嘧啶B过氯酸钾C碘剂D他巴唑E甲亢平14、去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为A28分钟B20分钟C40分钟D60分钟E90分钟 15、婴儿每日每公斤体重需要热量约为A460kJB550kJC350kJD500kJE400kJ 16、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑A动脉导管未闭B房间隔缺损C肺动脉狭窄D室间隔缺损E法洛四联征 17、硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是A肾脏损害B白细胞减少C胃肠反应D皮疹E肝功能损害 18、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为A人工破膜引产B积极引产，尽快结束分娩C剖宫产术D卧床休息，维持妊娠E肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟 19、硬膜外血肿出血的来源多见于A脑膜前动脉B脑膜后动脉C脑表层血管D脑膜中动脉E颞浅动脉 20、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 21、确诊应做ACTB剖胸探查C诊断性治疗D痰细胞学检查E腔镜检查 22、对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是A羊水栓塞B难产C胎膜早破D子宫破裂E脐带脱垂23、呼吸衰竭时应用呼吸