儿科学病历分析(修改1).ppt

儿科学病例分析 主讲 凌天籁 1 曹XX 男 12小时 孕32周出生 出生体重1500克 出生后2小时起出现呼吸困难 发绀明显 吸气性三凹征 呼吸性呻吟 且进行性加重 予CPAP吸氧 氧流量7L min 压力5cmH20 病情无好转 问题 1 试述该患儿最可能的诊断及其依据 2 试述该患儿此时最佳的处理方法 2 陈XX 女 35周早产儿 生后第2天发现患儿反应差 哭声低弱 四肢冰凉 面色青灰 PE T32 R68次 分 BP60 35mmHg HR105次 分 体重1 6kg 反应差 哭声低 点头样呼吸 三凹征明显 全身青紫 双下肢及背部硬结 前囟张力不高 双肺呼吸音低 满肺湿啰音 心音低钝 腹胀 肝脾不大 四肢肌张力低下 原始反射未引出 问题 1 试述该患儿的全部诊断 2 试述该患儿的治疗原则 3 唐XX 女 5天 因反应差 拒奶3天入院 患儿因胎膜早破3天剖宫产分娩 羊水有臭味 体格检查 体温不升 R70次 分 BP35 20mmHg HR118次 分 心音低钝 前囟隆起 反应差 可闻及细湿啰音 腹软 四肢冰凉 肌张力高 原始发射弱 问题 1 试述该患儿的可能诊断 2 该患儿应进行哪些检查以确诊 4 熊XX 女 足月儿 因胎儿宫内窘迫产钳助产出生 出生后一直有嗜睡 肌张力高 前囟隆起 张力高 问题 1 试述该患儿最可能诊断 2 该患儿应首选哪种检查 5 赵XX 男 足月平产新生儿 母乳喂养 生后24小时内出现黄疸 血清胆红素188umol L 问题 1 该患儿应首先进行哪项检查 2 试述该患儿最可能的诊断 3 在等待实验室结果的同时应给予该患儿何种处理 6 邓XX 男 8个月 因反复抽搐发作 智力低下4个月入院 系母乳喂养 体格检查 反应迟钝 表情呆滞 毛发呈黄褐色 皮肤白哲 智力低下 前囟1 5cm 1 5cm 平软 颈软 心肺无异常 腹软 肝脾未扪及 Kernig Brudzinski征 尿具霉臭样气味 问题 1 试述该患儿的诊断及确诊的实验室检查方法 2 试述该患儿的治疗措施 7 周XX 男 4岁 因反复咳嗽 喘息1年 再发半天入院 患儿1年来 吸入冷空气或受凉感冒后即出现咳嗽和喘息 剧烈运动亦诱发上述症状 每周至少有一次夜间阵咳 影响睡眠 昨天下午与宠物猫玩耍后 出现鼻痒 喷嚏 阵发性咳嗽 夜间感胸闷 气促 遂急症来院 患儿有青霉素过敏史 体格检查 T37 P110次 分 R50次 分 神清 端坐呼吸 口唇轻度发绀 有轻度三凹征 双肺呼吸音粗 肺部满布哮鸣音 心率110次 分 心脏听诊无杂音 心音可 腹部检查无异常 神经反射正常 血常规 WBC6 8 109 L N0 48 L0 52 问题 1 试述该患儿的诊断及依据 2 该患儿进一步应做哪些检查 8 李XX 女 9岁 发热 乏力1月 父母发现其肢体有不自主的无意识动作和特殊怪相 入睡后上述症状消失 发病前2周曾患化脓性扁桃体炎 体格检查 心率120次 分 心尖部可闻及2级收缩期杂音 实验室检查 Hb98g L WBC15 2 109 L ESR60mm h CPR ASO800U 问题 1 试述该患儿最可能的诊断 2 试述该患儿的治疗方案 9 邓XX 4岁 6天前开始发热 干咳 打喷嚏 体温波动在39 40 发热2天后前额及面部有出现玫瑰色斑丘疹 体格检查 T40 P145次 分 R60次 分 四肢厥冷 皮肤呈大理石样花斑 两肺散在细湿啰音 心音低 肝肋下2cm 脑膜刺激征 问题 1 试述该患儿最可能的诊断及其依据 2 对接触该患儿的5岁以下的儿童该如何处理 10 张XX 男 3岁 3天前起发热 体温38 腹泻 3次 天 经服用感冒药 一度热退 腹泻停止 近两天来又起发热 述全身不适 今早肌内注射青霉素后右下肢不能站立 针刺有反应 膝反射减弱 问题 1 试述该患儿最可能的诊断及为依据 2 试述该患儿的治疗方案 11 曹XX 女 10个月 因发热 间歇性呕吐10天 抽搐2次来诊 患儿10天前开始发热 体温波动于38 39 无寒战 呕吐3 4次 d 非喷射性 就诊前1天突然抽搐2次 抽搐时神志丧失 双眼上翻 面肌和嘴角抽动 每次持续5 6分钟 既往易感冒 未行预防接种 其保姆常咳嗽 偶尔痰中带血丝 体格检查 T38 P130次 分 R30次 分 体重7KG 急性病容 神清 左颈后触及数个0 7cm 0 7cm大小淋巴结 无压痛 前囟1 5cm 1 5cm 隆起 张力高 哭时左眼裂较右侧小 左侧鼻唇沟变浅 颈有抵抗感 心肺腹未见异常 双膝反射正常 Kernig征 Brudzinski征 踝阵挛 实验室检查 Hb96g L WBC8 5 109 L N0 5 L0 5 PPD皮试 问题 1 试述该患儿的诊断及为依据 2 为进一步确诊 最有必要做哪些检查 3 试述该患儿的治疗方案 12 赵XX 男 3岁半 不规则发热咳嗽2周 伴一过性关节痛 纳差 出生时接种过卡介苗 体格检查 神清萎靡 消瘦 无青紫 呼吸稍快 双眼睑膜充血伴疱疹 右肺上方呼吸音降低 肝刚扪及 双下肢有结节性红斑数个 辅助检查 血常规示 WBC8 109 L N0 3 L0 7 胸片示右肺门淋巴结肿大 右下肺呈片状渗出影 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 为明确诊断宜进一步采用何种最简便的辅助检查 13 刘XX 男 11个月 因呕吐2天入院 2天前无诱因出现呕吐 继而出现腹泻 排黄色蛋花汤样大便 量多 每天10余次 尿量减少 体格检查 T37 8 P120次 分 R40次 分 急性病容 喜哭吵 哭时泪少 枕部秃发 方颅 前囟眼眶明显凹陷 唇粘膜干燥 未出牙 皮肤弹性差 咽 双肺 HR120次 分 律齐 心音可 腹软 肠鸣音活跃 四肢尚温 双下肢腱反射存在 大便常规 WBC0 2个 HP 问题 1 试述该患儿最可能的诊断及其依据 2 试述该患儿的治疗方案及24小时输液方案 14 李XX 男 10个月 呕吐 腹泻2天 于2003年12月10日来院门诊 就诊前1天发热 体温38 5 轻咳 呕吐2 3次 次日腹泻 大便呈黄色蛋花汤 无腥臭味 镜检白细胞0 2 HP 问题 1 试述该患儿所患疾病最可能的病原体是什么 2 该患儿如何进一步确诊 3 该患儿应避免使用何种治疗 15 张XX 男 8个月 腹泻5天入院 5天前突起腹泻 大便6 8次 天 蛋花样便 腥臭黏液便 随后出现呕吐 1 2次 天 昨天大便增至10 20次 天 水样便 无尿 体格检查 T38 5 呼吸较快 体重7 2KG 口唇樱桃红色 前囟眼眶凹陷 皮肤弹性极差 HR125次 分 心音低钝 四肢厥冷 脉弱 哭无泪 实验室检查 血纳131mmol L 血钾3 5mmol L CO2CP8mmol L 问题 1 试述该患儿最可能的诊断 2 试述该患儿的脱水性质 3 该患儿补液时应按何种体重进行计算 4 试述该患儿第1天补液总量和补液性质 16 刘XX 男 1岁 发热 咳嗽 气促3天 体格检查 T39 5 R64次 分 体重7 2KG 浅表淋巴结不肿大 前囟0 5cm 0 5cm 唇周发绀 鼻扇 双肺闻中 细湿罗音 HR190次 分 心音低钝 腹平软 腹壁皮下脂肪0 3cm 肝右肋下约3 5cm 边缘圆钝 神经反射正常 血常规 Hb95g L WBC16 109 L N0 70 L0 3 问题 1 试述该患儿的全部诊断及第一诊断的诊断依据 2 试述该患儿的治疗方案 17 李XX 女 10个月 高热5天 伴咳嗽 气促 体格检查 精神萎靡 面色苍白 呼吸60次 分 右肺背部叩诊浊音 偶闻及少许细湿罗音 心率170次 分 胸片检查 右上肺大片阴影伴肺气肿 血常规 WBC9 4 109 L N0 58 L0 42 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 为确诊宜选用有助于快速诊断的检查什么 3 试述该患儿的治疗方案 18 邓XX 女 10岁 干咳8天伴有低热和胸痛 双肺呼吸音稍粗 无干湿罗音 肺部X线显示两下肺呈云雾状浸润影 问题 1 试述该患儿的诊断 2 哪项检查有助于本病的快速诊断 3 该患儿最适宜的抗生素是什么 19 曹XX 男 3岁 在入幼儿园体检时听到心脏杂音而转来本院 体格检查 P R正常 无青紫和杵状指 心率95次 分 律齐 在胸骨左缘第2 3肋间可闻及3 6级收缩期喷射样杂音 无震颤 发现第二心音分裂 但不随呼吸改变 问题 1 试述该患儿的诊断 2 收缩期杂音的原因是什么 3 试述该患儿的治疗方法 20 刘XX 男 6岁 活动后气促 心悸2年 加重6个月而入院 患儿1岁时当地医师发现其心脏杂音 3岁时曾在本院门诊听诊胸骨左缘第3 4肋间可听到4 6级全收缩期喷射样杂音伴震颤 4岁起跑跳后有气促 心悸 近6个月加重 平时易感冒 3岁前患支气管肺炎6次 体格检查 生长发育欠佳 心前区隆起 心尖搏动弥漫 心界扩大 心率100次 分 律齐 肺动脉瓣第二心音增强 胸骨左缘第3 4肋间可听到3 6级收缩期喷射样杂音 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 该患儿需要进一步做哪些检查帮助诊断 21 袁XX 女 9岁 因水肿尿少3天 气促10小时急症入院 患儿3天前出现眼睑水肿 逐渐延伸至双下肢 同时伴尿量减少 尿呈洗肉水样 10小时前患儿出现气促 水肿进一步加重 3周前患扁桃体炎 体格检查 T36 5 P160次 分 R42次 分 BP140 100mmHg 急性重病容 神志模糊 呼吸困难 可见三凹征 全身水肿 咽充血 颈软 双肺闻及大量湿罗音 心率160次 分 律齐 心音低钝 肝右肋下3 5cm 肝颈静脉回流征阳性 神经系统检查无异常 尿常规 尿红色 蛋白 红细胞 白细胞3 5个 HP 颗粒管型 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 该患儿进一步行哪些检查 3 试述该患儿的处理原则 22 李XX 男 8个月 因脸色苍白3个月入院 3个月前开始脸色渐苍白 近1个月来嗜睡渐加重 反应迟钝 肢体颤抖 单纯母乳喂养 体格检查 慢性病容 表情呆滞 无皮疹 前囟2 5cm 2 5cm 后囟已闭 枕秃 唇苍白 心肺无异常 肝右肋下3cm 脾左肋下3cm 血常规 RBC1 98 1012 L HB69g L HCT0 205 MCV103 3fL MCH34 8pg MCHC38 RDW19 4 WBC5 1 109 L L0 83 N0 17 PLT80 109 L RC0 018 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 该患儿进一步行哪些检查 3 试述该患儿的治疗方案 23 刘XX 女 10个月 脸色渐苍白6个月 患儿33周早产 母乳喂养 6个月开始添加辅食 6个月能独坐 目前能爬及扶物站立 食欲差 体格检查 P110次 分 R30次 分 体重6Kg 发育较差 脸色苍白 精神反应可 皮肤无黄染 浅表淋巴结背不肿大 面色苍白 双肺呼吸音清 HR110次 分 律齐 心前区 SM WBC7 5 109 L N0 35 L0 67 M0 02 RC0 01 MCV69fL MCH24pg MCHC27 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 该患儿进一步行哪些检查 其检查目的是什么 3 试述该患儿的治疗方案 24 邓XX 男 40天 过产期 出生后第3天出现黄疸 至今尚未完全消退 生后少哭 少动 吃奶尚可 大便2天1次 色黄 体格检查 腹软 较胀 有脐疝 肝肋下2cm 实验室检查 血清总胆红素170umol L 结合胆红素21umol L Hb110g L RBC3 8 1012 L 问题 1 试述该患儿的诊断及其依据 2 为确诊应选择哪项检查 3 试述该患儿的治疗方案 25 刘XX 男 3天 因窒息复苏后3天 抽搐2次入院 患儿因宫内窘迫剖宫产出生 Apgar评分1分钟2分 5分钟5分 10分钟7分 出生后1小时即出现昏迷 对刺激无反应并发生抽搐 当地医院治疗不详 入院时体格检查 T36 2 R40次 分 BP45 30mmHg HR110次 分 面色苍白 深昏迷 呼吸不规则 前囟隆起 张力高 瞳孔固定 光反射消失 颈软 两肺呼吸音清 心音低钝 腹部 四肢肌张力低下 原始反射均未引出 辅助检查 血常规 肝功能示ALT262U L 心肌酶学CK MB340U L 头颅CT检查示双侧大脑半球散在分布的低密度影 少量蛛网膜下腔出血 问题 1 试述该患儿的诊断 2 试述该患儿的治疗原则 26 王XX 男 1岁6个月 因发热 咳嗽3天入院 3天前受凉后出现发热 体温在39 左右 伴咳嗽 喉中痰响 入院时体格检查 T39 5 R55次 分 BP80 50mmHg 体重8KG 前囟0 5cm 0 5cm 双肺呼吸音粗 可闻及不固定的干湿性罗音 HR160次 分 律齐 心音稍钝 腹软 腹壁皮下脂肪0 3cm 肝肋下2cm 血常规 WBC10 0 109 L N0 45 L0 55 HB95g L PLT220 109 L 问题 1 试述该患儿的全部诊断 2 试述该患儿的诊断依据 27 李XX 男 3岁 因反复水肿2个月 再发10天于2005年5月28日入院 患儿于2个月前出现颜面部水肿 后延及双下肢 伴尿量减少 查尿蛋白 当地医院予以中西药治疗 服药1个月后停药 10天前开始出现发热 咳嗽 再次出现水肿 即来本院 体格检查 T38 2 P90次 分 R30次 分 BP90 60mmHg 全身水肿 呼吸急促 无三凹征 双肺可闻及干罗音 心 腹隆起 腹软 肝脾未扪及 移动性浊音阳性 阴囊水肿 双膝反射正常 病理征 尿常规 蛋白 镜检红细胞0 3个 HP 问题 1 试述该患儿的全部诊断及其依据 2 试述该患儿有激素治疗指征 试制定激素治疗方案 28 李XX 男 1岁 急起发热 呕吐2天伴抽搐1次入院 平时有盗汗 纳差 未接种卡介苗 其保姆有咳嗽 咯血史 体格检查 T38 7 P110次 分 R30次 分 体重7KG 烦躁不安 前囟1 5cm 1 5cm 颈软 颈部可扪及肿大淋巴结2个 心肺无异常 腹软 肝右肋下1cm 四肢肌张力正常 双膝反射亢进 腹壁反射消失 Kernig征 Brudzinski征 Babinski 实验室检查 Hb84g L WBC9 8 109 L N0 63 L0 37 问题 1 试述该患儿的诊断及主要诊断依据 2 试述该患儿的治疗方案 29 邓XX 男 6天 因皮肤黄染6天 反应差 拒奶2天入院 患儿系第2胎第2产 阴道分娩 生后母乳喂养 前一个孩子在生后9天因黄疸死亡 具体不详 患儿在生后18小时即出现黄疸 逐渐加深 生后4天出现反应 嗜睡 拒奶 入院时体格检查 T38 5 R60次 分 BP65 35mmHg HR168次 分 体重3 25Kg 营养发育可 全身皮肤重度黄染 反应差 角弓反张状 时有尖叫发生 前囟平 张力高 颈抗可疑 双肺呼吸音清 心音可 腹部稍隆 肝右肋下3cm 脾未扪及 四肢肌张力高 原始发射未引出 血常规 Hb106g L WBC18 2 109 L N0 5 PLT120 109 L 问题 1 试述该患儿的诊断及依据 2 该患儿需要进行哪些检查以明确诊断 3 试述该患儿的治疗方案 30 王XX 男 8岁 因双下肢水肿7天 头痛 视物不清2小时急症入院 家长1周前开始发现患儿眼睑水肿 逐渐延至双下肢 近2天尿少 呈浓茶样 2小时前活动后出现头痛 伴一过性视物不清 3周前患扁桃体炎 体格检查 T37 P110次 分 R32次 分 BP150 110mmHg 急性重病容 神清 全身非凹陷性水肿 咽充血 双扁桃体不肿大 颈软 双肺清 HR100次 分 律齐 心音可 肝右肋下1 5cm 神经系统检查无异常 实验室检查 尿暗红色 蛋白 红细胞 HP 白细胞3 5个 HP 颗粒管型 LP 问题 1 试述该患儿的全部诊断 2 试述该患儿的处理原则 3 该患儿应进一步行哪些检查 31 谭XX 女 2岁 发热 干咳10天就诊 体温38 5 平素易感冒 精神差 时有低热干咳 盗汗明显 食欲较差 平素与保姆接触最多 其保姆有长期咳嗽 体格检查 双眼疱疹结膜炎 颈部可扪及成串肿大淋巴结 心肺腹无异常胸片检查 右肺门高密度结节影 边缘模糊 实验室检查 Hb110g L ESR30mm h 问题 1 试述该患儿的可能诊断 2 该患儿还需要做哪些主要辅助检查以明确诊断 3 试述该患儿的治疗方案 问题 绪论 新生儿期保健重点应该在 A 出生后第1天B 出生后1周C 出生后10天D 出生后2周E 出生后3周 关于儿科临床特点 下列哪项是错误的 A 小儿患病时起病急 来势凶 变化快B 小儿疾病的种类与成人有很大的不同C 不同年龄阶段的小儿疾病的种类 临床表现均有其独特之处D 新生儿患感染性疾病时 常表现为发热 并且有明确的定位症状和体征E 某些成人的疾病与儿童时期的异常有关 如儿童肥胖 可致成人高血压 新生儿期是指 A 从脐带结扎到7天B 从脐带结扎到30天C 从脐带结扎到14天D 从脐带结扎到满28天前E 从脐带结扎到42天 下列有关小儿年龄分期 正确的是 A 围生期 从胎儿满28周到出生28天B 新生儿期 从脐带结扎到42天C 婴儿期 从出生到满1周岁前D 幼儿期 出生到3岁以前E 学龄前 从出生到6 7岁前 小儿生长发育最快的时期是 A 婴儿期B 幼儿期C 学龄前期D 学龄期E 新生儿期 小儿发病率及死亡率最高的年龄期是 A 新生儿期B 婴儿期C 幼儿期D 学龄前期E 学龄期 生长发育 1岁小儿的动作能 不可能的是 A 会爬B 会拍手C 会自己坐起来D 会骑三轮车E 会弯腰拾东西 婴儿期体重4kg 前囟1 5 1 5 后囟0 2 能微笑 头不能竖立 最可能的月龄是 A 生后7天B 生后15天C 生后1 2个月D 生后3 4个月E 生后4 5个月 体重4 6kg 身长55 后囟已闭 最可能的月龄是 A 1个月B 2个月C 3个月D 4个月E 5个月 体重9 2kg 身长76 头围46 胸围46 牙齿8颗 最可能的月龄是 A 10个月B 12个月C 15个月D 16个月E 18个月 牙18只 会用勺子吃饭 会说2 3个字构成的句子 最可能的年龄是 A 1岁B 2岁C 3岁D 4岁E 5岁 下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的 A 由上到下B 由粗到细C 由低级到高级D 由简单到复杂E 由远到近 生理性体重下降一般发生在 A 出生后第1周内B 出生后第2周内C 出生后第3周内D 出生后第4周内E 出生后1个月 关于头围下列哪项是错误的 A 头围大小与脑发育密切相关B 新生儿平均头围约34 C 1岁时头围约46 D 2岁时头围约48 E 3岁时头围50 关于前囟的描述下列哪项是错误的 A 可作为衡量颅骨发育的指标B 为顶骨和额骨的边缘形成的菱形间隙C 为顶骨和枕骨边缘形成的三角形间隙D 约在1 1 5岁闭合E 过早闭合见于小头畸形 判断小儿体格发育的主要指标有 动作能力或运动功能B 语言发育程度C 智力发育水平D 对外界的反应能力E 体重 身高 问题1 4A 2个月B 4个月C 6个月D 8个月E 9个月1 能微笑 有面部表情的年龄是2 能独坐 会用手摇玩具的年龄是3 会爬 会拍手的年龄是4 能懂几个较复杂词句的年龄是 问题5 8A 5个月B 6个月C 7个月D 10个月E 12个月5 能模仿成人的动作6 对人和事物有喜憎之分7 能伸手取物8 能听懂自己的名字 无意识发 爸爸 妈妈 音 1岁小儿发育应达到以下标准 A 体重9kgB 腕部骨化中心2个C 头围48 D 身高85 E 能说出自己的名字 6个月婴儿发育应达到以下标准 A 会伸手取物B 能认识生人和熟人C 能独坐D 听懂自己的名字E 会翻身 5岁小儿的体重依公式计算应为 A 15kgB 16kgC 17kgD 18kgE 20kg 5岁小儿的标准身高按公式计算应为 A 95 B 100 C 105 D 110 E 115 计划免疫 1 新生儿期应给预防接种A 脊髓灰质炎疫苗B 卡介苗C 百日咳 白喉 破伤风三联疫苗D 流脑疫苗E 麻疹疫苗 婴儿期的预防接种正确的是 A 2 3个月接种卡介苗B 2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C 4 5个月注射麻疹疫苗D 8 10个月注射流脑疫苗E 1岁注射百白破三联疫苗 下列预防措施哪项属于被动免疫 A 口服小儿灰质炎疫苗B 注射卡介苗C 注射丙种球蛋白D 注射麻疹疫苗E 注射流脑疫苗 预防小儿灰质炎哪项错误 A 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗B 接种方式为口服C 初种年龄为生后2个月D 个别可出现低热 腹泻等接种反应E 以上都不是 初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为 A 4个月以上易感儿B 5个月以上易感儿C 6个月以上易感儿D 7个月以上易感儿E 8个月以上易感儿 预防麻疹 下列哪项不妥 A 一般采用皮下注射B 小学新生应加强注射一次C 采用麻疹减毒活疫苗D 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂E 接种时间为出生后8个月以上 营养基础喂养 小儿特有的能量需求方面是A基础代谢B生长发育C食物特殊动力作用D活动需求E排泄损失能量 符合母乳特点的是A蛋白质总量高B白蛋白少C含饱和脂肪酸的脂肪高D乳糖量少E含微量元素较多 将牛奶稀释的主要目的是A调整维生素含量B降低脂肪的浓度C降低酪蛋白的浓度D调整钙磷比例E调整铁的含量 在下列正常小儿母乳喂养的方法中 哪项不妥A生后应尽早进行喂奶B坚持按需喂母乳C每次哺乳时间不能少于15分钟D每次吸完一侧再吸另一次侧E哺乳后抱起婴儿轻拍其背 一般主张在生后多长时间开始添加辅食A2 3个月时B3 4个月时C6 7个月时D7 8个月时E4 6个月时 为了提高母乳喂养率 胎儿镜出后应 A尽早哺乳B2 4小时后哺乳C5 6小时后哺乳D8 10小时后哺乳E12 24小时后哺乳 添加辅食原则 下列哪项是错误的 A由少至多B由稀至稠C由细到粗D由一种到多种E为了营养全面每天换一种 哪种食物成分是机体能量的主要来源A蛋白质B碳水化合物C脂肪D维生素E纤维素 一般小儿断奶的时间为 A半岁B1岁左右C1岁半D2岁E2岁半 0 6岁婴儿人工喂养时最好首选AVitA D强化牛奶B配方米粉C牛奶D全脂奶粉E配方婴儿奶粉 100ml8 的糖牛奶的热卡量约为A120千卡B110千卡C100千卡D90千卡E67千卡 问题1 6维生素与疾病A脚气病B巨幼红细胞性贫血C干眼病D末梢神经炎E口角炎1 缺乏维生素B6 可引起 2 缺乏叶酸可引起 3 缺乏维生素B12引起 4 缺乏维生素B1可引起 5 缺乏维生素A可引起 6 缺乏维生素B2可引起 出生6周婴儿 母乳喂养 发育状态良好 突发颅内出血 最需要补充的维生素是A 维生素AB 维生素B1C 维生素DD 叶酸E 维生素K 为提高面粉蛋白质的生物价值 应将其与哪种食物混合食用 A 米粉B 玉米粉C 大豆粉D 牛奶E 鸡蛋 5个月母乳喂养儿 生长发育良好 现母乳量略有不足 正确的做法是A 改为人工喂养B 改为部分母乳喂养C 改为混合喂养D 继续母乳喂养 并开始添加辅食E 改为人工喂养 并开始添加辅食 脂肪在体内的功能 下列哪些是正确的A 提供能量B 提供必需脂肪酸 有些不饱和脂肪酸如亚油酸 亚麻酸和花生四烯酸等C 协助脂溶性维生素的吸收D 防止散热E 机械的保护 维生素D缺乏性佝偻病 手足搐搦症 1岁婴儿 2个月前多汗 惊厥 出牙3颗就诊 查体前囟2 2 方颅 串珠肋 血钙2mmol L 8mg dl 钙磷乘积28 注射维生素D330万IU 口服钙剂治疗1个月后睡眠安静 出汗减少 出牙5颗 继续采用何种治疗方案最合理A继续使用钙剂B停用维生素D及钙剂C再给1 2次维生素D3肌注并口服钙D每日给维生素D4000IU口服 同时给钙E每日给维生素D400IU口服 同时给钙 4个月男婴 因夜惊多汗 烦躁2个月就诊 患儿生后母乳喂养 未加辅食 医生诊断为 维生素D缺乏性佝偻病初期 对家长说明此患儿可能的致病原因 哪项是不正确的A食物中维生素D含量不足B食物中钙磷比例不适当C日光照射不足D婴幼儿生长发育快E肾小管对钙 磷重吸收不足 女孩4个月 冬季出生 足月顺产 单纯牛奶喂养 近半月来烦躁 多汗 夜间睡眠不好1 门诊体检时特别应注意的体征是A 前囟张力B 颅骨软化C 方颅D 头围E 鸡胸 2 为明确诊断应作的实验室检查A 拍颅骨X片B 血糖C 腕骨X片D 骨扫描E 脑电图3 指导患儿用VitD治疗方案是A 400IU d 持续1个月B 1000IU d 持续一个月C 2000IU d 持续一个月D 10万IU d 持续一周E 30万IU d 持续一周 1岁患儿 生后牛奶喂养 未加辅食 晒太阳少 平日易腹泻 体检 发育营养中等 无特殊外貌 有肋骨串珠及郝氏沟 轻度鸡胸 化验血钙2 0mmol L 血磷1 0mmol L 碱性磷酸酶高 1 该患儿最可能出现的检查异常为 A X线片长骨短粗和弯曲B 甲状旁腺素下降C 智商明显下降D 尿磷排出明显增加E 1 25 OH 2D3下降 2 该患儿诊断及治疗为A 佝偻病后遗症期 不需治疗B 佝偻病激期 维生素D330万UC 佝偻病激期 维生素D360万U 次 每2 4周一次 用2次D 甲状腺功能低下 补充甲状腺素E 软骨营养不良 无特效治疗 5个月女孩 冬季出生 今早突然面肌 眼角及口角抽动约10分钟 抽后一般情况好 不发热 眼神灵活 前囟平坦 有颅骨软化 1 首先应想到的诊断是A 中枢神经系统感染B 败血症C 癫痫D 维生素D缺乏性手足搐搦症E 婴儿痉挛症 2 如果患儿再次出现上述症状 首选处理是 A 地西泮0 1 0 3mg kg静注B 苯巴比妥10 20mg kg肌注C 地塞米松2mg静注D 维生素D330万IU肌注E 因可自行缓解因此不需特殊处理 患儿男 10天 为足月顺产儿 母乳喂养 家长为预防小儿佝偻病的发生 来医院咨询 1 医生的下列指导哪项不恰当A 坚持母乳喂养B 1个月开始添加蛋黄 鱼泥等C 坚持日光浴D 1个月开始添加鱼肝油E 按时补充钙剂2 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现A 有郝氏沟及肋骨外翻B 有方颅或乒乓头C 精神萎靡D 睡眠不安 多汗 易惊E 抽搐或手足搐搦 3 为预防佝偻病的发生医生应指导家长A 生后2周起口服维生素D400IU dB 生后1周起口服维生素D400IU dC 生后3个月起口服维生素D5000 1万IU dD 生后4个月起口服维生素D1万 2万IU dE 生后1个月起肌注维生素D330万IU一次 每2 4周1次 共3次 维生素D缺乏性佝偻病不易发生于 A 发育较快的婴儿B 牛奶喂养的婴儿C 母乳喂养的婴儿D 室外活动少的婴儿E 患慢性腹泻的婴儿人体中维生素D的主要来源是A 皮肤中的7 脱氢胆固醇B 蛋黄中的维生素DC 牛奶中的维生素DD 植物油中的维生素DE 猪肝中的维生素D 引起婴儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是A 摄入不足B 生长过速C 日照不足D 疾病因素E 母孕期缺乏维生素D下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现A 易激惹B 睡眠不安C 多汗D 枕秃E 惊厥 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期可靠的指标A 多汗 喂养困难B 血磷升高C 血浆中的cAMP水平降低D 25 OH D降低E 骨骼X线片维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A 睡眠不安 夜惊B 烦躁多哭 多汗C 骨骼系统改变D 突然抽搐E 喉痉挛 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是A 血液生化改变B 精神神经症状C 长骨X线检查D 方颅E 肌肉松弛评价婴儿佝偻病骨骼系统改变中 下列哪项错误A 蛙腹B 颅骨软化C 手镯征D 脚镯征E O 型腿 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点是A 无任何临床症状B 血生化正常C 不同程度的骨骼畸形D 骨骼干骺端无活动性病变E 精神神经症状消失口服维生素D治疗佝偻病 需要用多久A 用至痊愈B 用至3岁C 用3 6个月D 用1个月E 用至血生化检查完全正常 维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于A 血钙迅速转移至骨骼B 甲状旁腺素分泌不足C 尿钙排出过多D 血磷增高E 饮食中钙含量不足维生素D缺乏性手足抽搐症正确的治疗步骤是A 补钙 止惊 维生素DB 止惊 维生素D 补钙C 补钙 维生素D 止惊D 止惊 补钙 维生素DE 维生素D 止惊 补钙 当血钙低于哪个数值时 可引起手足搐搦A 1 75 1 88mmol L 7 7 5mg dl B 1 5mmol L 6 0mg dl C 1 6mmol L 6 5mg dl D 1 4mmol L 5 5mg dl E 2mmol L 8mg dl 婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见A 震颤B 喉痉挛C 手足搐搦D 易惊E 惊厥 婴儿3个月 不发热 好哭易惊 前囟平 颅骨有乒乓球样感 枕秃 克氏征及巴彬斯基征阳性 最可能的诊断是A 佝偻病B 颅内出血C 化脓性脑膜炎D 病毒性脑膜炎E 败血症 营养不良 重度营养不良的表现中 下列哪项是正确的 A 身高无影响B 精神状态正常C 重要脏器功能损害D 脂肪减少E 体重下降度营养不良 体重低于正常的 A 20 以下B 20 24 C 25 40 D 15 25 E 40 以上 1岁男婴 因食欲差来门诊 母乳少 长期以米糊稀饭喂养 未添加其他辅食 诊为轻度营养不良 在下列临床表现中 哪项最先出现 A 皮下脂肪减少B 身长低于正常C 肌张力低下D 皮肤干燥E 体重不增一名5个月小儿 人工喂养 体重4kg 腹部皮下脂肪0 3cm 皮肤单性差 肌肉明显松弛 两眼近角膜外绕有结膜干燥斑 其最可能诊断为 A 2度营养不良 维生素C缺乏B 2度营养不良 维生素A缺乏C 1度营养不良 维生素A缺乏D 3度营养不良 维生素B缺乏E 3度营养不良 维生素A缺乏 12个月婴儿 体重5kg 生后牛奶喂养 4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养 近1周来发热 咳嗽 气促 体检 发育营养差 呼吸55次 min 神萎 反应低下中 面色苍白 全身皮下脂肪消失 咽充血 两肺细小水泡音 血象 红细胞2 5X10 L 血红蛋白50g L 其可能诊断是 A 轻度营养不良 支气管肺炎 营养性贫血B 中度营养不良 支气管肺炎 营养性贫血C 重度营养不良 支气管肺炎 营养性贫D 中度营养不良 重症肺炎 营养性贫血 重度脱水E 重度营养不良 重症肺炎 营养性贫血 重度脱水 患儿2岁 自幼单纯母乳喂养 经常腹泻 体重6kg 身长75cm 头围47cm 精神较萎靡 腹壁皮下脂肪消失 1 患儿最初的治疗方案是 A 高热量饮食B 高蛋白饮食C 继续母乳喂养D 静脉输入高张葡萄糖补充热量E 开始供给低热量和营养物质 而后逐渐增加2 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是 A 低钙惊厥B 高渗性脱水C 心力衰竭D 肾小管酸中毒E 胃肠功能紊乱 1岁6个月男婴 腹泻1个月 每日3 5次 时稀时稠 其为足月儿 生后奶粉加牛奶喂养 未加辅食 查体 神情 表情呆滞 体重5kg 眼窝及前囟明显凹陷 腹软 腹壁脂肪消失 1 入院诊断考虑A 轻度营养不良 慢性腹泻 重度脱水B 中度营养不良 慢性腹泻 中度脱水C 重度营养不良 慢性腹泻 轻度脱水D 重度营养不良 迁延性腹泻 中度脱水E 中度营养不良 迁延性腹泻 重度脱水2 治疗方案中哪项不妥A 补液总量比一般少1 3 速度宜稍慢B 尽可能给高蛋白 高热量 易吸收 消化的食物C 立即给足够的热量 每日502kj 627kj 120 150Kcal kgD 注意预防自发性低血糖E 扩溶后应注意补钾 给钾约1周 3 患儿住院过程中 晨起突然神志不清 面色苍白 脉搏细弱 呼吸浅表多汗 首先应采取哪项紧急措施A 静脉注射洛贝林B 静脉注射毛花甙丙C 静脉注射安茶碱D 静脉注射甘露醇E 静脉注射高渗葡萄糖1岁6个月男孩 生后米粉加稀饭喂养 食欲差 近3个月来反复发生腹泻 体重6公斤 查体发现水肿 WBC5 6X10 L Hb88g L 血浆总蛋白40g L 白蛋白18g L 1 最可能的诊断是 A 营养正常B 消瘦型营养不良C 浮肿型营养不良D 单纯性肾病E 消瘦浮肿型营养不良 2 患儿经常腹泻 近4日腹泻为蛋花水样便 近1日尿少 大便常规镜检偶见白细胞 体检 皮肤弹性差 哭而无泪 患儿可能有 A 等渗性脱水B 低渗性脱水C 高渗性脱水D 单纯性肾病E 以上都不是3 该患儿反复腹泻的原因最可能是 A 食物不耐受B 食物不清洁C 免疫功能低下D 维生素缺乏E 腹部受凉 在输液纠正脱水的过程中 患儿突然出现抽搐 最可能的原因是 A 低钠血症B 低镁血症C 低钙血症D 微量元素缺乏E 低血糖症下列哪些是营养不良的综合预防措施 A 提倡母乳喂养 逐渐添加辅食B 及时纠正幽门狭窄等先天性畸形C 坚持户外运动 保证充足睡眠D 按时预防接种E 定期测量体重 进行生长发育监测 引起蛋白质 热能营养不良的最常见病因是 A 疾病影响B 长期摄入不足C 先天不足D 需要量增多E 免疫缺陷引起蛋白质 热能营养不良的病因 不包括下列哪项 A 蛋白质缺乏B 喂养不当C 早产儿D 慢性感染性疾病E 维生素A缺乏 蛋白质 热能营养不良最早出现的病状是 A 体重不增B 体重下降C 精神萎靡D 肌肉松弛E 智力发育迟滞蛋白质 热能营养不良时 皮下脂肪消减的顺序是 A 四肢 躯干 腹部 臀部 面颊部B 腹部 躯干 臀部 四肢 面颊部C 腹部 躯干 四肢 面颊部 臀部D 臀部 四肢 腹部 躯干 面颊部E 面颊部 腹部 躯干 臀部 四肢 蛋白质 热能营养不良 出现水肿的原因是 A 低血糖B 血清蛋白降低C 锌缺乏D 心力衰竭E 大量蛋白尿蛋白质 热能营养不良的并发症 不包括下列哪项 A 感染性疾病B 维生素缺乏症C 营养性贫血D 脑发育不良E 自发性低血糖 蛋白质 热能营养不良小儿 若突然出现面色苍白 神志不清 脉搏减慢 体温不升 此时应考虑 A 低钠血症B 心力衰竭C 低血糖症D 低钙血症E 低钾血症改善营养不良的消化和代谢功能的药物 不包括 A 各种维生素B 各种消化酶C 苯丙酸龙D 胰岛素E 波尼松 治疗蛋白质 热能营养不良 哪项错误 A 注意去除病因B 改善喂养 调整饮食C 促进消化和代谢功能D 不应过快地改掉原有饮食E 营养不良越重 越应早期供应足够的热能 下列哪些是营养不良的综合预防措施A 提倡母乳喂养 逐渐添加辅食B 及时纠正幽门狭窄等先天性畸形C 坚持户外运动 保证充足睡眠D 按时预防接种E 定期测量体重 进行生长发育监测营养不良时各系统功能特点包括A 消化液和酶的分泌减少 消化吸收功能差B 免疫功能低下 易患各种感染性疾病C 心肌收缩力下降 心搏出量降低D 肾功能减退 尿量减少E 常表情淡漠 精神抑制 反应迟钝 单纯性肥胖 男孩 2岁 出生体重4 4kg 母乳喂养至4个月 已引入其他食物并加牛乳喂养 胃纳佳 1岁已能蹒跚起步 并能叫 爸 妈 说 没了 再见 等单词 2岁知认家庭成员 儿童保健查体 体重18kg 身高86 皮下脂肪丰满 心肺 肝脾不大 神经系统未见异常 1 该患儿最可能的诊断A 营养良好B 超重C 轻度肥胖D 中度肥胖E 重度肥胖 2 因体重超重 其家长寻求治疗 下列哪项被认为是最适宜的 A 给予减肥茶B 给中药泻药C 用蔬菜替代部分动物性食物D 减少睡眠时间 每日睡眠不超过7小时E 坚持运动 控制食物能量 关于单纯性肥胖症的临床表现 错误的是A 一般食欲旺盛 进食快 活动少B 体格发育好 一般身材比同龄人高C 男性儿童可有阴茎外观短小D 儿童单纯性肥胖症也可伴有高血压E 可有自卑感 孤僻等性格改变关于单纯性肥胖症患儿的饮食调整 错误的是A 以减少总能量供给为主 但保证蛋白质的供给量B 对所有的单纯性肥胖症患儿 均应实行严格的饮食控制方案C 注意补充维生素及微量元素D 饮食中的蛋白质供给应以奶类 鱼类及瘦肉为主E 应避免吃巧克力 油炸食品等高热量食品 新生儿及新生儿疾病 下列哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要A 血常规B 母婴血型C 网织红细胞D 抗人球蛋白试验E 红细胞脆性试验关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A 黄疸多在生后24h内出现B 胆红素每日上升不超过5mg dlC 黄疸2周消失D 黄疸持续时间超过一周E 早产儿黄疸于3周内逐渐消退 10d新生儿 近4d吃奶不好 抽搐2次 周身皮肤黄染 脐部少许脓性分泌物 前囟较饱满 颈部有抵抗感 白细胞25 0 109 L 中性74 诊断考虑A 新生儿败血症 脐炎B 新生儿败血症 颅内出血C 新生儿败血症 低钙抽搐D 新生儿败血症 化脓性脑膜炎E 新生儿败血症 肝炎新生儿生后5d 呼吸促 口吐白沫 双肺呼吸音略粗 最可能的诊断是A 新生儿败血症B 新生儿吸入性肺炎C 新生儿呼吸窘迫综合症D 新生儿湿肺E 新生儿感染性肺炎 一新生儿于生后24h内出现黄疸最恰当的处理是A 正常现象 可暂时观察B 做细菌培养及药敏试验C 肝功血清学检查D 检测母子血型E 肝胆B超新生儿败血症主要感染途径是A 胎内B 产道C 脐部D 肠道E 口腔黏膜 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义 A 改良Combs实验B 游离抗体实验C 抗体释放试验D 红细胞脆性试验E 网织红细胞新生儿排胎粪时间多在 A 生后6h小时内B 生后8h小时内C 生后10h小时内D 生后12h小时内E 生后24h小时内 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A 同族免疫性溶血B 红细胞膜的缺陷C 红细胞酶的缺陷D 异常血红蛋白E 异族免疫性溶血新生儿ABO溶血症换血时 血源应选下列哪项最好A 与母亲相同的血型B AB 型血球 O 型血浆C O 型血球 AB 型血浆D 单纯选用血浆E 使用 AB 型血 新生儿败血症的突出特点是A 持续高热B 白细胞总数增高C 皮肤有伤口D 往往缺乏 典型 症状E 有宫内 产道感染关于新生儿生理性黄疸的特点 下列哪一项是不正确的A 生后2 3天出现黄疸B 足月新生儿血清胆红素不超过12mg dlC 以间接胆红素为主D 一般情况良好 不伴其他症状E 足月新生儿生后2 3周黄疸消退 新生儿败血症常见的临床表现不包括哪一项A 精神差 食欲减退B 出现黄疸或黄疸加重C 面色青灰 腹胀D 发热 体温不升或不稳定E 频繁呼吸暂停新生儿败血症最常见的并发症是A 化脓性脑膜炎B 骨髓炎C 肝脓肿D 肺炎E 关节炎 发生于产后感染的新生儿败血症 其病原菌常见入侵途径如下 除了A 脐部B 皮肤 粘膜损伤处C 呼吸道和消化道D 消化道发育畸形处E 各种导管或插管破坏皮肤粘膜屏障后侵入34周出生的男婴 出生体重为2600g 身长为47cm 皮肤红嫩 胎毛多 头发细软 足底的前1 3部位有两条足纹理 该男婴最可能为A 足月小样儿B 足月儿C 早产儿D 过期产儿E 低出生体重儿 足月新生儿的原始反射中 不包括哪项A 拥抱反射B 吸吮反射C 握持反射D 腹壁反射E 觅食反射15天新生儿 口吐白沫2天 肺部听诊未发现异常 最可能的诊断是A 新生儿上呼吸道感染B 新生儿肺炎C 新生儿湿肺D 新生儿败血症E 肺透明膜病 10天的足月男婴 出现呼吸急促 口唇发绀 吸气性三凹症2天 血气分析示血氧分压40mmHg 鼻导管吸氧后 发绀及三凹症消失 氧分压上升至65mmHg 最可能的诊断是A 新生儿肺透明膜病B 新生儿湿肺C 先天性心脏病D 动脉导管未闭伴肺动脉高压E 新生儿肺炎关于产后感染性肺炎 以下哪项错误A 可由医源性感染引起B 可表现为口吐白沫C 早期可闻及肺部湿啰音D 金黄色葡萄球菌肺炎易合并浓胸 脓气胸E 广谱抗生素应用时间过长可导致二重感染 关于新生儿生理性黄疸下列哪项错误A 出生后2 3天出现黄疸B 足月新生儿出生后2周内黄疸消退C 足月新生儿血清总胆红素不超过205 2ummol LD 以结合胆红素为主E 一般情况好 不伴有其他症状病理性黄疸的特点中 下列哪项错误A 出现时间早B 程度重C 延迟消退D 结合胆红素浓度 26ummol L 1 5mg dl E 黄疸退而复现 38周顺产女婴 出生后3天开始皮肤 巩膜黄染 吃奶减少 嗜睡 体查 体温不升 反应差 前囟紧张 全身皮肤中度黄染 心肺未见异常 腹稍胀 肝右肋下2 5cm 质软 脾未扪及 下列检查哪项不必要A 血培养B 血常规C 脑脊液检查D 肝功能E 肝脏B超胎龄39周新生儿 出生体重2 4kg 羊膜早破3天 出生后2天即出现拒奶 呕吐 黄疸进行性加重 母血型 B 型 体查 体温不升 前囟平 颈软 全身深黄 心率100次 分 心音低钝 腹稍胀 肝右肋下3cm 白细胞20X109 L 中性80 血清胆红素315umol L 血型 O 最可能的诊断是A 新生儿颅内出血B 新生儿溶血病C 新生儿肺炎D 新生儿脑膜炎E 新生儿败血症 一足月顺产新生儿 母乳喂养 出生后24小时内出现黄疸 血清胆红素188umol L 应当首选下列哪项检查A 母亲及患儿血型 抗人球蛋白试验B 血常规及网织红细胞计数C 红细胞6磷酸葡萄糖醛酸脱氢酶活性D 谷丙转氨酶E 血培养上题中最可能的诊断是A 新生儿溶血病B 新生儿肝炎C 先天性胆道闭锁D 新生儿败血症E 6 磷酸葡萄糖醛酸脱氢酶缺陷 上体在等待实验室结果的同时 以下处理措施中首选A 纠正代谢性酸中毒B 光疗C 输白蛋白D 肝酶诱导剂E 肾上腺皮质激素下列对颅内出血的治疗中 哪项是错误的A 降低颅高压B 抗生素预防感染C 应用止血药D 控制惊厥E 应用脑代谢激活剂 新生儿败血症 在我国最常见的病原菌是A 大肠杆菌B 葡萄球菌C 念球菌D 克雷伯杆菌E B族念球菌新生儿血中的免疫球蛋白 哪项可以从母体通过胎盘进入胎儿A IgMB IgGC IgAD IgEE IgD 新生儿败血症的特点是A 发热B 外周血中白细胞增加C 有宫内感染病史D 缺乏特异症状E 以上都不是关于新生儿败血症 下列哪项错误A 缺乏特异性B 可发生肝脾肿大C 可表现为病理性黄疸D 均有发热E 血常规中白细胞可正常 关于新生儿败血症的检查中 下列哪项无诊断价值A 白细胞总数8 109 LB 血培养阳性C ESR 15 hD CRP 15ug mlE 每100个中性粒细胞中杆状核细胞 20个7天新生儿 因黄疸 拒奶2天 惊厥半天入院 查 反应差 全身皮肤重度黄染 心肺 前囟隆起 肝右肋下3 脐部少许脓性分泌物 血糖4 5mmol L 血钙3 5mmol L 血白细胞25 109 L 中性粒细胞0 85 诊断考虑A 新生儿低血钙症B 新生儿低血糖症C 新生儿颅内出血D 新生儿硬肿症E 新生儿败血症合并颅内感染 一足月新生儿出生后7天 因少哭 少吃4天入院 查 体温38 5 前囟饱满 精神反应差 皮肤中度黄染 呼吸60次 分 心率125次 分 肝右肋下4 原始反射未能引出 除做血培养外 还应该做以下哪项检查A 胸部X线检查B 头颅CT检查C 脑脊液常规及培养D 血胆红素检查E 尿培养女 10天因反应差 拒奶3天入院 体查 T38 6 心肺 面部散在分布小脓疱 脐轮红 肝右肋下3 患儿最容易出现的并发症是A 肺炎B 化脓性脑膜炎C 肾炎D 肝脓肿E 骨髓炎 确诊新生儿败血症最可靠的依据是A 严重的感染症状B 高热C 皮疹D 局部出现脓肿E 血培养出细菌新生儿败血症常见的临床表现为A 精神 反应差B 拒奶C 面色青灰D 腹胀 呕吐E 早产儿体温常增高 遗传性疾病 对先天愚型最具有诊断价值的是A 特殊面容B 智力低下C 皮纹特点D 染色体检查E 体格发育落后21 三体综合征的临床表现中哪项是错误的A 外耳小B 身材矮小C 皮肤粗糙D 手指短粗E 喜伸舌 标准型21 三体综合征的发生机制