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文档简介

关节镜设备及器械 一 摄像系统 经摄像机 在监视器屏幕上观察镜下所见 避免了直视手术的缺点 利于助手辅助和培训 三晶片摄像头和高解像器具有高对比度 高分辨率和自动调白 白平衡 功能 可获得优质画面 录像和彩色照片使手术资料得到更妥善的保存 还可以连接彩色打印机打印图片 二 光源系统 带300W氙灯或250W金属卤化灯的全自动冷光源可提供足够的亮度 自动调光功能使关节镜的光亮在检查软骨区时不至过亮 在检查滑膜区时不至过暗 同时保证5600K的恒定色温 稳压器 三 灌洗系统 简易的灌注系统依靠重力产生灌注压 吊液瓶的悬挂高度要高于手术关节1米以上 只有足够的灌注压 才有良好的关节扩张 才有良好的视野 才能顺利完成手术 水泵可调节灌注压力 但水泵不是必不可少的设备 灌注压力过大会导致髌上囊破裂 出现大腿水肿 四 套管 套管是保护关节镜的外鞘又是关节灌注和冲洗的通道 管芯分为钝头和锐头两张 锐芯插入套管作为刺入关节腔的穿破器 钝芯用于套管的转换 关节腔内的探测 也可作为松解关节粘连的剥离器 速锁接口使套管和管芯装卸方便 五 镜头 膝关节镜的基本结构是一个柱状光学系统 中央是接受图像的蓝宝石透镜 周缘是导入光亮的光导纤维 外面是金属保护鞘 直径4 0mm 根据视向角 关节镜分为0 30 70 等不同角度 常规手术用的是30 通过旋转30 镜 可以扩大镜下视野 30 镜是完成膝关节镜手术所必需的 六 器械 蓝钳 钩剪 咬钳 探针 钩刀 香蕉刀 锉 叉刀 探针 用于探测病变的大小 质地 深度 弹性 韧带附力和张力 1 手术剪 用于关节镜的剪切操作 剪刀分为直向 左弯和右弯 使剪切操作更顺手 而无需转换镜头入路 2 切钳 用于咬除 咬断和修整半月板等硬韧的组织 分为直向 上弯 左弯 右弯 钩剪 蓝钳 咬钳 左弯蓝钳 右弯蓝钳 异物钳 髓核钳 用于游离体及软骨碎片的取出 髓核钳可代替游离体钳和活检钳 异物钳 七 刨削系统 刨削刀 刨削打磨器是关节镜下手术重要的电动器械之一 根据不同的需要配置不同的直径和不同的刀头 有全半径滑膜刨刀 半月板切刀和磨钻等 通过调节转速和正反转交替转动 能防止软组织嵌塞于刀口内 关节镜手术适应症 除了患有皮肤感染和关节骨性强直外 任何膝关节
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