x线常规体位的标准及规范课件

1 x线常规体位的标准及规范 X线常见体位摆放标准及操作规范 一 王伟技师楼俭茹副主任医师 x线常规体位的标准及规范 2 常见体位 胸部正侧位颈椎正侧位腰椎正侧位手正斜位足正斜位 肘关节正侧位腕关节正侧位膝关节正侧位胫腓骨正侧位踝关节正侧位 参考文献 邹仲主编 X线检查技术学 1983年 上海科学技术出版社秦维昌主编 医学影像技术学 X线摄影技术卷 2011年 人民卫生出版社 x线常规体位的标准及规范 3 胸部正位 受检者面向并紧靠胸片架站立 身体正中矢状面对准照射野中线 并垂直胸片架面板头稍后仰 前身下颌至于立体摄影架颌拖上 使胸骨柄尽量贴近胸片架两手背分别置于髋部侧后 肘部弯曲内旋 肩部下垂 锁骨成水平位 x线常规体位的标准及规范 4 照射野 上缘超出双肩峰3cm 两侧含胸壁 下至第12胸椎中心线 经第六胸椎水平垂直摄入暗盒摄影距离 肺部摄影 150 180cm心脏摄影 200cm管电压110 125kv x线常规体位的标准及规范 5 胸部侧位 受检者侧立于胸片架前 被检侧靠近面板双臂上举交叉抱肘或抓固定器 使两肩尽量不与肺野重叠身体矢状面与摄片架面板平行 身体长轴中心线对准照射野中心线 x线常规体位的标准及规范 6 照射野 上缘平第七颈椎 下缘平十二胸椎 含前后胸壁中心线 对准腋中线第六胸椎水平垂直摄入暗盒摄影距离 180cm管电压 125kv x线常规体位的标准及规范 7 颈椎正位 受检者仰卧在摄影床上或站立于摄影架前 双上肢至于体侧身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于暗盒头稍后仰 使听鼻线垂直于暗盒 x线常规体位的标准及规范 8 照射野 上缘超过外耳孔 下缘平胸骨柄切迹 两侧含颈部软组织 中心线 向头端倾斜10 经甲状软骨摄入暗盒 或x线球管不倾斜 对准胸骨颈切迹与暗盒垂直 摄影距离 75 100cm 管电压 65 75kv x线常规体位的标准及规范 9 颈椎侧位 受检者站立于摄影架前 右侧靠近摄片架 双上肢尽量下垂身体正中矢状面对准照射野中线并平心于暗盒平面头稍后仰 颈部置于照射野中线 x线常规体位的标准及规范 10 照射野 上缘超过外耳孔2cm 下缘平胸骨柄切迹 前后含颈部软组织 中心线 经下颌角向下2cm处 甲状软骨平面 颈部前后缘中间 垂直摄入暗盒摄影距离 180cm 管电压 65 75kv x线常规体位的标准及规范 11 腰椎正位 受检者仰卧在摄影床上身体正中矢状面对准照射野中线并垂直于床面双侧髋关节和膝关节屈曲 使腰部靠近床面 x线常规体位的标准及规范 12 照射野 上缘包括第11胸椎 下缘包括上部骶椎 左右包括腰大肌 中心线 经第3腰椎 相当于脐上3cm处 垂直摄入暗盒 摄影距离 75 100cm 管电压 75 85kv x线常规体位的标准及规范 13 腰椎侧位 受检者侧卧在摄影床上身体正中矢状面平行于床面双侧髋关节和膝关节屈曲 双上肢抱头 x线常规体位的标准及规范 14 照射野 上缘包括第11胸椎 下缘包括上部骶椎中心线 经第3腰椎 相当于脐上3cm处 垂直摄入暗盒摄影距离 75 100cm管电压 80 90kv x线常规体位的标准及规范 15 手正位 受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下 平放于暗盒上手指伸直自然分开第3掌骨头置于暗盒中心 x线常规体位的标准及规范 16 中心线 对准第3掌骨头垂直射入暗盒 若同时摄取双手 中心线经双手间的中点射入暗盒中心 摄影距离 75 100cm管电压 45 50kv x线常规体位的标准及规范 17 手斜位 受检者侧坐于摄影床旁被检侧手掌向下 桡侧抬高 掌面于暗盒约成45 手指均匀分开且稍弯曲各指尖触及暗盒第3掌骨头置于暗盒中心 x线常规体位的标准及规范 18 中心线 对准第3掌骨头垂直射入暗盒 摄影距离 75 100cm管电压 45 50kv x线常规体位的标准及规范 19 足正位 被检者坐于摄影台上 被检侧膝部屈曲 对侧伸直 使足底部紧靠暗盒 暗盒上包足趾 下包足跟 将第三跖骨基底部置于暗盆中心暗盒长轴与足部长轴平行 x线常规体位的标准及规范 20 中心线 对准第三跖骨基底部 与暗盒垂直或对准第三跖骨基底部 向足跟部倾斜15 射入暗盒 可使足部伸直 胫腓骨后移 以显示关节间隙摄影距离 75 100cm管电压 50 60kv x线常规体位的标准及规范 21 足斜位 被检者仰卧或坐于摄影台上 对侧下肢伸直 被检侧膝部弯曲 足底部紧靠暗盒 暗盒上缘包括足趾 下缘包括足跟 将第三跖骨基底部置于暗盒中心 使暗盒长轴线与足部长轴平行 被检侧下肢向对侧倾斜 使足底与暗盒约30 45 角 x线常规体位的标准及规范 22 中心线 对准第三跖骨基底部 与暗盒垂直摄影距离 75 100cm管电压 50 60kv x线常规体位的标准及规范 23 肘关节正位 受检者侧坐于摄影床旁检侧肩部放低 上肢平直伸向摄影床 掌心向上 腕部用棉垫固定尺骨鹰嘴置于照射视野中心 x线常规体位的标准及规范 24 照射野 包括肱骨远端尺桡骨近端及两侧软组织中心线 对准肱骨内外上髁连线中点垂直射入暗盒摄影距离 75 100cm 管电压 50 60kv x线常规体位的标准及规范 25 肘关节侧位 被检者侧坐于摄影台旁被检臂前伸 肘部弯曲成90 放于暗盒上手掌面对被检者 拇指向上 肩与肘平行 x线常规体位的标准及规范 26 中心线 对准肘关节中心与胶片垂直 摄影距离 75 100cm管电压 50 60kv x线常规体位的标准及规范 27 腕关节正位 受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲 前臂伸直 掌面向下呈半握拳状腕部置于照射野中心 x线常规体位的标准及规范 28 照射野 包括尺桡骨远端和掌骨近端 中心线 对准尺桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒 若同时摄取双腕关节 中心线经双腕关节间的中点射入暗盒中心 摄影距离 75 100cm 管电压 45 50kv x线常规体位的标准及规范 29 腕关节侧位 受检者侧坐于摄影床旁肘部弯曲 手掌侧立 使腕关节呈侧位 腕部中心置于照射野中心 x线常规体位的标准及规范 30 照射野 包括尺桡骨远端和掌骨近端中心线 对准桡骨茎突连线中点垂直射入暗盒摄影距离 75 100cm管电压 45 50kv x线常规体位的标准及规范 31 膝关节正位 被检者仰卧或坐于摄影台上 下肢伸直 足尖向上 暗盒放于被检侧膝关节下方 髌骨下缘对准胶片中心 小腿长轴与胶片长轴平行 x线常规体位的标准及规范 32 中心线 对准髌骨下缘 垂直于暗盒 摄影距离 75 100cm管电压 50 60kv x线常规体位的标准及规范 33 膝关节侧位 被检者侧卧于摄影台上 被检侧靠近台面 对侧下肢向前上方弯曲被检侧膝部稍弯 使大腿长轴与小腿长轴成120 夹角 膝部外侧紧靠暗盒 髌骨下缘置于暗盒中心暗盒前缘包括皮肤 髌骨与暗盒垂直使股骨内外侧髁相互重叠 x线常规体位的标准及规范 34 中心线 对准胫骨上端 与暗盒垂直摄影距离 75 100cm管电压 55 60kv x线常规体位的标准及规范 35 胫腓骨正位 被检者仰卧或坐于摄影台上 下肢伸直 摆成前后位 暗盒上缘包括膝关节 下缘包括踝关节 如病变局限于一端 可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行 x线常规体位的标准及规范 36 中心线 对准小腿中点 与暗盒垂直 摄影距离 75 100cm管电压 50 55kv x线常规体位的标准及规范 37 胫腓骨侧位 被检者侧卧于摄影台上 被检侧靠近台面 对侧髋和膝部向前上方弯曲 被检侧下肢伸直小腿外侧紧靠暗盒暗盒上缘包括膝关节 下缘包括踝关节 如病变局限于一端 可包括邻近一侧关节小腿长轴与暗盒长轴平行 足跟抬高 x线常规体位的标准及规范 38 中心线 对准小腿中点 垂直于暗盒 摄影距离 75 100cm管电压 50 55kv x线常规体位的标准及规范 39 踝关节正位 被检者仰卧于摄影台上对侧膝部弯曲 被检侧下肢伸直 将踝关节置于暗盒中心 足尖向上少内旋 小腿长轴与暗盒长轴平行 x线常规体位的标准及规范 40 照射野 包括胫腓骨下段和跗骨中心线 对准内 外踝连线中点上方1cm处 与暗盒垂直摄影距离 75 100cm管电压 50 55kv x线常规体位的标准及规范 41 踝关节侧位 被检者侧卧于摄影台上 被检侧靠近台面 对侧膝部向前上方弯曲被检侧下肢伸直 踝部外侧紧靠暗盒 膝部略垫高 使足跟