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肝门静脉系HepaticPortalVenousSystem 新乡医学院人体解剖学教研室E mail 一个病例 患者金某 男 62岁 因呕血 便血等表现入院 检查发现患者存在食管静脉曲张 直肠静脉曲张和腹壁静脉曲张 医生初步诊断为肝硬化所致门脉高压 食管静脉曲张 直肠静脉曲张 海蛇头 两个问题 问题1 什么是门脉高压 问题2 为什么门脉高压后会引起呕血和便血等表现 三个知识点 肝脏功能 新陈代谢 原料供应 消化系统 输送工具 脉管系统 肝门静脉系HepaticPortalVenousSystem 收纳范围组成变异行程走向结构特点7条属支交通途径临床意义 肝门静脉系 肝脏 胃肠道 脉管 静脉 P 1收纳范围 由肝门静脉及其属支组成 收纳了腹腔内所有的不成对脏器 肝脏除外 的静脉血 2组成变异 P 门静脉1 肠系膜上静脉2 脾静脉3 肠系膜下静脉 肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉组成 3行程走向 肝十二指肠韧带内 起始端 毛细血管 4结构特点 两端都是毛细血管 终末端 肝血窦 起始段 毛细血管 无瓣膜 意义 图文 两端都是毛细血管 终末端 肝血窦 无静脉瓣 当肝门静脉的压力增高时 血液很容易逆流 P 5七条属支 收集腹腔内不成对器官 肝除外 静脉血 P 6交通途径 血管吻合和侧支循环示意图 6交通途径 1 上腔静脉 通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通 食管静脉丛 6交通途径 2 直肠静脉丛 下腔静脉 通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通 6交通途径 3 通过脐周静脉网和上 下腔静脉系相交通 上腔静脉 下腔静脉 脐周静脉网 7临床意义 食管静脉丛曲张 直肠静脉丛曲张 脐周静脉丛曲张 静脉曲张 7临床意义 食管静脉曲张 直肠静脉曲张 海蛇头 静脉曲张 7临床意义 静脉曲张 脾肿大 腹水 小结 组成 收纳特点 属支交通途径 3个 肝门静脉hepaticportalvein 思考题 肝门静脉把静脉血运送入肝脏 肝固有动脉将动脉血也输送到肝脏 两种血液在肝血窦汇合 经过肝脏处理后流向了哪里 THANK
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