常用临床护理技术服务规范考试题

常用临床护理技术服务规范考试题1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些？答：1）、患者入院护理 2）、患者出院护理 3）生命体征监测技术 4）导尿技术 5）胃肠减压技术 6）灌肠技术 7）氧气吸入技术 8）雾化吸入技术 9）血糖监测 10）口服给药技术 11）密闭式输液技术 12）密闭式静脉输血技术 13）静脉留置针技术 14）静脉血标本的采集技术 15）静脉注射技术 16）肌内注射技术 17）皮内注射技术 18）皮下注射技术 19）物理降温法 20）经鼻/口腔吸痰法 21）经气管插管/气管切开吸痰法 22）心电监测技术 23）输液泵/微量注射泵的使用技术 2、基础护理服务工作规范包括哪些？1）整理床单位 2）面部清洁和梳头3）口腔护理 4）会阴护理5）足部清洁 6）协助患者进食7)协助患者翻身及有效咳嗽 8)协助患者床上移动9）压疮预防 及护理 10）失禁护理11）床上使用便器 12）留置尿管的护理13）温水擦浴 14）协助更衣15）床上洗头 16）指/趾甲护理17）安全管理3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）晨间护理：、整理床单位 1次/日 、面部清洁和梳头 1次/日、口腔护理 1次/日 2） 晚间护理： 、整理床单位 1次/日 、面部清洁 1次/日、口腔护理 1次/日、会阴护理 1次/日、足部清洁 1次/日3）对非禁食患者协助进食/水 4）卧位护理、协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时、协助床上移动 必要时、压疮预防及护理5）排泄护理 、失禁护理 需要时、床上使用便器 需要时、留置尿管护理 2次/日6）床上温水擦浴 1次/2-3日 7）其他护理、协助更衣 需要时、床上洗头 1次/周、指/趾甲护理 需要时8）患者安全管理4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）、晨间护理 、整理床单位 1次/日 、面部清洁和梳头 1次/日 、口腔护理 1次/日2）、晚间护理 、整理床单位 1次/日 、面部清洁 1次/日 、口腔护理 1次/日 、会阴护理 1次/日 、足部清洁 1次/日3）、对非禁食患者协助进食/水 4）、卧位护理 、协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 、协助床上移动 必要时 、压疮预防与护理 5）、排泄护理、失禁护理 需要时、床上使用便器 需要时、留置尿管护理 2次日6）、床上温水擦浴 1次/2-3日 7）、其他护理 、协助更衣 需要时 、床上洗头 1次/周 、指/趾甲护理 需要时8）、患者安全管理5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1)、晨间护理 、整理床单位 1次/日 、面部清洁和梳头 1次/日2)、晚间护理 、协助面部清洁 1次/日、协助会阴护理 1次/日 、协助足部清洁 1次/日3)、对非禁食患者协助进食/水4)、卧位护理 、协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 、协助床上移动 必要时 、压疮预防与护理 5）、排泄护理、失禁护理 需要时、床上使用便器 需要时、留置尿管护理 2次日6）、床上温水擦浴 1次/2-3日 7）、其他护理 、协助更衣 需要时 、协助洗头 1次周 、指/趾甲护理 需要时8）、患者安全管理6、生活部分自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？1）、晨间护理 、整理床单位 1次/日 、协助面部清洁和梳头 1次/日2）、晚间护理 、协助面部清洁 1次/日 、协助会阴护理 1次/日 、协助足部清洁 1次/日3）、对非禁食患者协助进食/水 4）、卧位护理 、协助患者翻身及有效咳嗽 1次/2小时 、协助床上移动 必要时 、压疮预防与护理 5）、排泄护理、失禁护理 需要时、协助床上使用便器 需要时、留置尿管护理 2次/日6）、床上温水擦浴 1次/2-3日 7）、其他护理 、协助更衣 需要时 、床上洗头 需要时 、指/趾甲护理 需要时8）、患者安全管理7、生活完全自理的二级护理患者基础护理服务项目包括哪些？答： 1）整理床单位2）患者安全管理 8 . 手术区的备皮范围？1）颈部手术 有下唇至胸骨角，两侧至斜方肌前缘。2）乳房及胸部手术 前至对侧也前线后过北侧正中线上至锁肌上部，下至肌缘下，并包括同侧上臂及腋窝。3）腹部手术 上起乳头平行线，下肢耻骨联合，两侧至腋后线，清除脐部污垢，剃去阴毛。4）肾脏手术 上起乳头，下至耻骨联合，前后均过正中线。5）腹股沟部手术 下腹部，会阴部，大腿上1/3，剃去阴毛。6）会阴肛门手术 包括会阴，臀部，腹股沟部，耻骨联合，大腿上1/3处。9. 一级护理指导原则是什么？1）每小时巡视患者一次，观察病情变化。2）根据患者病情，测量生命体征。3）根据医嘱正确实施治疗，给药措施。4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。如口腔护理，压疮护理，起到护理及管路护理，实施安全措施。5）提高护理相关的健康指导10. 河南省十七项护理核心制度有哪些?1）护理质量管理制度.2）病房管理制度.3）抢救工作制度.4）分级护理制度.5）护理交接班制度.6）查队制度.7）给药制度.8）护理查房制度.9）健康教育制度.10）护理会诊制度.11）患者身份识别制度.12）护理不良事件报告制度.13）病房一般消毒隔离管理制度.14 ）护理安全管理制度.15）口头遗嘱制度及执行流程.16）危机值班报告制度.17）住院病人外出检查陪送制度.11. 压疮分几期及护理方法？1）.淤血红润期按摩局部时，以拇指指腹做环形动作，由近压疮处向外按摩，或红光照射。2）炎性浸润期此期应保护皮肤，避免感染，除加强减压措施外，局部可用红外线照射。对未破的小水疱可用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防破裂感染，让其自行吸收。大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。 3） 溃疡期除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。12 过敏性休克怎样急救处理？1)、立即停药，病人就地平卧，注意保暖，立即通知医生2)、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，小儿略减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml直到症状缓解。3)、改善缺氧症状，立即给氧气吸入。病人出现呼吸抑制或者喉头水肿时对症处理，使用呼吸兴奋剂，或气管插管或气管切开等。4)、按医嘱给药，根据病情给与抗过敏药物、血管活性药物、纠正酸中毒和抗组胺类药物等。根据医嘱静脉推注地塞米松510mg或氢化可的松200mg，加入5%10%葡萄糖