鼻肠管留置方法ppt课件_第1页
鼻肠管留置方法ppt课件_第2页
鼻肠管留置方法ppt课件_第3页
鼻肠管留置方法ppt课件_第4页
鼻肠管留置方法ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

河南科技大学第一附属医院新区神内李丹 李逸 鼻肠管留置方法 营养供给途径的选择 胃内注气法 胃内注入空气的技术是利用胃潴留将幽门口打开及促进胃的蠕动 有利于营养管顺利通过幽门进入小肠 鼻肠管的留置流程 用物 手电筒 免洗手消毒剂 听诊器 侵泡消毒碗 无菌巾 一次性50ml注射器 一次性20ml注射器 螺旋鼻肠管 PE薄膜手套 操作前准备 洗手戴口罩准备用物侵泡螺旋鼻肠管 操作 第一步 置管至胃 向患者做好解释 禁食6h并吸尽口鼻分泌物 病人半坐位 引导钢丝插入管道固定 测定比肩至耳垂再到剑突的距离为第一标记 以此为起点在50cm处为第二标记 湿润鼻肠管头部 将鼻肠管延鼻腔壁慢慢插入至第一标记 确定在胃内 操作 第二步 置管自胃到空肠 协助患者右侧卧位 床头摇平 注入10ml kg的气体 最多不超过500ml 继续将鼻肠管缓缓送至第二标记处 快速注入20ml空气 再听诊 如无气过水声 则鼻肠管可能已经进入十二指肠 初步确定后向鼻肠管注入20ml生理盐水后抽出引导丝 再次听诊确定 将鼻肠管固定于鼻翼部 立即行X线腹平片检查 判断管端的位置 听诊法 最常见的方法听诊气过水声最强的部位 胃区与脐周对比胃区最强减弱或消失脐周无声最强 判断管端的位置 回抽法回抽液测试 pH 7提示为肠液 黄绿色 pH 5提示为胃液 无色pH值为0 9 1 5 置管后的处理 管道的头端置入肠道时 通常通过引导丝的手柄向管道内注入25 50ml生理盐水或灭菌用水 可以避免管饲营养营养液在肠道内的酸化 进而避免鼻肠管阻塞 冲洗管道后立即抽出引导钢丝 抽出过程中前端10cm旋转缓慢撤出 最后将引导钢丝完全取出 结束置管 注意事项 1 操作过程中 密切检测患者生命体征 患者可能出现恶心甚至呕吐的情况 需防止误吸 2 不要再已置入体内的管道中再次插入引导丝 以免钢丝刺破管道引起营养液泄漏 鼻肠管的护理 四度三冲洗浓度不能过高 渗透压速度不能过快 100 120ml h温度不能过低 37 左右床头高度大于30 喂饭前后 喂药前后 定时冲洗 鼻肠管的护理 防止和检测并发症 感谢聆听 此课
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论