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文档简介

抗炎免疫药物的临床应用,参考：首医临床药理学讲义 临床药理学徐叔云3版,种类,非甾体抗炎免疫药（NSAIDs)起效快 缓解症状； ADR多（胃肠道、泌尿）甾体抗炎免疫药(SAIDs) 抗炎作用强大 ADR严重 轻症：不作为常规用药用于严重疾病，如红斑狼疮疾病调修药免疫抑制剂、免疫增强剂、免疫调节剂,非甾体抗炎免疫药（NSAIDs),非选择性环氧酶抑制剂阿司匹林、萘普生、吲哚美辛、双氯芬酸选择性COX-2抑制剂美洛昔康、尼美舒利,阿司匹林,作用、用途解热、镇痛、抗炎急性风湿热：控制渗出性炎症风湿性关节炎：首选类风湿性关节炎：首选 开始0.6g,每日4次，无效时增至4-6g/d。冠心病胆道蛔虫症癌痛,不良反应及注意事项,胃肠道饭后服；服抗酸药；肠溶片；同服PGE2胃 、十二指肠溃疡慎或禁肝肾血液：出血时间延长禁:严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏症和血友病患者。手术前一周的患者。产妇临产前不宜应用，以免延长产程和增加产后出血,不良反应及注意事项,水杨酸反应注意耳鸣症状过敏哮喘史者禁治疗2周以上，症状未见改善者，选用其他药物,布洛芬,作用似乙酰水杨酸口服易吸收，胃肠道不良反应轻用于发热、钝痛、风湿及类风湿禁用：孕妇、哺乳期妇女，哮喘患者慎：溃疡 出血倾向者,萘普生(naproxen）,较强的解热镇痛和抗炎（阿司匹林55倍）治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎宜用于不能耐受乙酰水杨酸的病人对乙酰水杨酸过敏的病人不用本品,其他,吲哚美辛吡罗昔康双氯芬酸,选择性COX-2抑制剂,抗炎作用胃肠道不良反应少美洛昔康、尼美舒利,甾体抗炎免疫药(SAIIDs),短效：氢化可的松、可的松中效：泼尼松、氢化泼尼松(泼尼松龙) 甲泼尼龙 曲安西龙长效：地塞米松、倍他米松外用：氟氢可的松、氟轻松,应用：自身免疫性疾病,风湿热累及心脏时，使用，控制心脏炎症类风湿性关节炎其他药物无效时，应用长期，隔日疗法短期，病变为一二个关节，关节腔内注射红斑狼疮、多发性肌炎、溃疡性结肠炎、肌无力。,应用：变态反应性疾病,支气管哮喘药物性皮炎,不良反应,医源性肾上腺皮质功能亢进医源性肾上腺皮质功能不全反跳现象,疾病调修药,免疫抑制剂免疫增强剂 免疫调节剂,免疫抑制剂,环孢素环磷酰胺甲氨蝶呤硫唑嘌呤青霉胺金诺芬柳氮磺吡啶来氟米特： FDA批准第一个治疗类风湿性关节炎的免疫抑制剂,免疫增强剂,卡介苗左旋咪唑干扰素白介素-2,疗效,影响疾病的基本过程（B细胞激活，抑制性T细胞功能）起效慢，用药数周或数月后，炎症的症状和体征逐渐减轻，连续服药6个月或更长时间
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