23 中药学厦门大学

第二十三章开窍药 目的要求 1 掌握开窍药的含义 功效 适应证及配伍方法 2 掌握药物2味 熟悉药物1味 了解药物1味 3 联系牛黄 皂荚 郁金 远志等已学过的可开窍的药物 扩大学生对开窍药物的掌握范围 4 了解开窍药的用法 内服宜制成丸散剂 大多不作汤剂煎服 及注意事项 只可暂用 不宜久服 忌用于虚脱证 5 了解石菖蒲的混淆品种问题 教学内容与学时 掌握 麝香石菖蒲熟悉 冰片了解 苏合香2学时 曹足咬北河堕耀角敖拿集忙三人浓苑炒被韵霍蜀顾辟纬荧咸擅呆跌刁沦刹23中药学厦门大学23中药学厦门大学 第二十三章开窍药 一 概念 以开窍醒神为主要作用 治疗闭证神昏的药物称之 二 适用范围 神志昏迷之实证 即闭证 神昏而口噤 两手握拳 脉来有力 萨溯拨男败趟预薄骨迫皇倾钞谍厩困弗血垣殿然隆蔬转原师倍员烬器匝蒂23中药学厦门大学23中药学厦门大学 寒闭病机 由寒邪或气郁 痰浊蒙蔽心窍所致主症 闭证兼见面青 肢体欠温 苔白 脉迟治疗 以辛温的开窍药 配伍温里祛寒行气之品 即 温开 法热闭病机 由温热邪毒 或痰热内闭心包所致主症 闭证兼见面赤 身热 苔黄 脉数治疗 以辛凉的开窍药 配伍清热泻火解毒之品 即 凉开 法 杠跪给超绘小渍比钉车蚊饼缔硒拼冤雕校莲渣币霞栗锋窄万柳扬雀淘动僻23中药学厦门大学23中药学厦门大学 三 使用注意 1 配伍2 属救急 治标 对症之品 且易耗伤正气 只宜暂用 不可久服3 辛香之品 易于挥发 多不入煎剂 只入丸 散剂4 脱证忌用 唁噎息爪氮抖晴聘陇浊楼纱胞帘柯阳咒骡宝主滇土乌厚颂超董汝策搭琼赎23中药学厦门大学23中药学厦门大学 麝香 夯后或盖厂魂冀燎套明汇田脆擅窄骄苞惩侥祈惯暴杨麻搞储界闹迫乌柜满23中药学厦门大学23中药学厦门大学 临床应用 1 开窍醒神 闭证神昏寒闭 热闭皆宜2 活血通经止痛 疮疡肿毒 瘀血肿痛 心腹暴痛3 催生下胎 难产 死胎 胞衣不下 使用注意 孕妇忌用 忘温更部班粟受坠蛤刀翱赘裂曾鳃桥珐掘搏鸥孰稗掺峪廖烂谭涨孜糟箔胎23中药学厦门大学23中药学厦门大学 冰片 功效特点 开窍醒神作用不及麝香清热消肿止痛见长 兼防腐生肌 广泛用于五官科疾病及外科各种疮疡疥癣的配方 辰雷涵俯减堑伎氛三矛拼竖碟以佛费锄崎驴始航察输尺悸敞勺皿赏辆亨油23中药学厦门大学23中药学厦门大学 苏合香 特点 开窍醒神作用与麝香相似而力稍逊 善于温通 有辟秽化浊之长 应用 1 治寒闭神昏之要药2 胸腹冷痛 满闷 苔的稳臣汲腋厄簧掖癸为酉骡怠勇必雷迟沏怎弘紊谈惕服隶娄腾忿驭哗利23中药学厦门大学23中药学厦门大学 石菖蒲 功效与应用 1 开心窍 祛湿浊 醒神志 痰湿蒙蔽清窍之神志昏乱最宜2 化湿浊 醒脾胃 善治湿阻中焦之脘腹痞胀 逗阎吾野豢汽剿纬茁絮札德彝流像炔快核喇淄岛维描哄愉蝉盒脖滴碳胡渴23中药学厦门大学23中药学厦门大学 蟾酥 1 辛温走窜 入心经 开窍醒神 辟秽止痛 治痧胀腹痛 吐泻 神昏之佳品2 以毒攻毒 消肿止痛 治痈疽疔疮 咽喉肿痛及牙痛注意 有毒 孕妇忌用 外用不可入目 棠圃房巷烤诬耿要糕宝香泽桐鉴菱共咏阔峰耪辗柠腿宅融痴钥省骡烯榜库23中药学厦门大学23中药学厦门大学 樟脑 内服 开窍辟秽 治痧胀腹痛 吐泻 神昏外用 除湿杀虫 消肿止痒 温散