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文档简介
实践能力 4 护士在护理泌尿系损伤患者的各种引流管时 护理措施中错误的是A 避免导管扭曲折叠 阻碍外流B 保持引流管引流通畅C 引流管不能高于导管引出的皮肤水平D 限制饮水量以避免尿瘘和皮炎E 了解各种引流管在体内的部位 D 5 骨肉瘤患者的护理评估重点是A 活动B 睡眠C 疼痛D 血压E 心率骨肉瘤的早期症状是疼痛 可发生在肿瘤出现之前 起初为间断性疼痛 渐转为持续性剧烈疼痛 尤以夜间为甚 因此护理评估的重点是疼痛 C 11 早期确诊患者出现心脏骤停的征象是A 心律失常B 皮肤苍白或明显发绀C 意识丧失 大动脉搏动消失D 心源性呼吸困难E 四肢末梢厥冷 C 患儿男 3岁 上腹部汽车撞伤2小时入院 腹腔诊断性穿刺 诊断为腹壁挫伤 伤后8小时腹部逐渐饱胀 腹部触诊时哭闹 腹肌紧张 肠鸣音消失 在诊断尚未明确时 正确的措施是A 不可使用杜冷丁缓解疼痛B 输血C 嘱家属卧床休息D 让患儿进食 保证营养E 插导尿管 观察尿量 A 22 患者男 22岁 因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术 除术前禁食12h外 检查3天应选择的饮食是A 低脂饮食B 禁食C 高脂饮食D 半流质饮食E 流质饮食 A 胆道蛔虫症患者忌吃油腻食物 因油腻食物可阻滞脾胃 为寄生虫在体内生存创造条件 故因低脂饮食 23 胃肠减压排气压用于肠梗阻患者 最可靠的拔管指征是A 肛门排气B 肠鸣音亢进C 腹胀消失D 体温正常E 食欲增加 A 29 肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是A 腹水 脾肿大 颈静脉怒张B 腹水 脾肿大 门静脉癌栓形成C 腹水 脾肿大 肝静脉阻塞D 腹水 脾肿大 下肢静脉血栓形成E 腹水 脾肿大 食管胃底静脉曲张 E 41 关于胆道蛔虫病患者的症状和体征叙述者正确的是A 症状重而体征较轻B 有体征无症状C 症状和体征均较重D 症状轻而体征重E 症状和体征均较轻 A 42 患者女 20岁 左手手指指头炎 尚未形成脓肿 下列护理措施中不正确的是A 密切观察患者疼痛变化B 局部给予热敷C 注意观察患者指有无明显肿胀D 遵医嘱合理应用抗生素E 尽量放低并患指制动 E 指头炎时 患肢抬高并制动 以改善局部血液循环 促进静脉和淋巴回流 减轻炎性充血和水肿 47急性淋巴管炎最常见的原因是A静脉炎B足癣C血栓形成D甲沟炎E足部外伤 B 致病菌可来源于口咽部炎症 足癣 皮肤损伤及各种皮肤 皮下化脓性感染 本科书本P116 52患者女 68岁 胰腺癌术后5天 医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征 为明确诊断 应进行的最有价值的辅助检查是A血气分析BX线检查CB超检查D心电图检查E呼吸功能检测 A 62 患者男 38岁 工作中右手食指被电锯割断 立即将其送到医院行断肢再植 其断指的保存应该是无菌纱布包好 放入干净的塑料袋后在置于A 生理盐水中B 新洁尔灭中C 酒精中D 干燥冷藏容器中E 与冰块直接接触的加盖容器中 D 66 肢体出血时使用止血带止血要注意的是A 每隔10分钟放松止血带1次B 每隔20分钟放松止血带1次C 每隔30分钟放松止血带1次D 每隔40分钟放松止血带1次E 每隔60分钟放松止血带1次 E 67 ARDS最早出现的症状是A 代谢性酸中毒B 进行性呼吸窘迫C 低氧血症D 咳粉红色泡沫痰E X线检查可见大片状浸润肺影 B 78 患者男 60岁 胃癌根治术后1天 胃管流出100ml咖啡色液体 护士给与饮食指导正确的内容是A 禁食B 面条C 少量饮水或米汤D 忌生 冷 硬 刺激性食物E 少量多餐 A 85 患者男 25岁 因撞击导致肋骨骨折引起血气胸 给予局部固定和胸腔闭式引流治疗 目前已经拔出引流管 责任护士给予其健康指导错误的内容是A 避免激烈活动B 避免撞击骨折的部位C 定时做深呼吸D 保持大便通畅E 尽量不活动患侧肩关节 E 88患儿 女 经常大便出血 鲜血时可见大便表面 每日大便1 2次 偶有草莓样肉团脱出肛外 直肠指检距肛门5 6cm可触及葡萄状肿块 软 指套有血迹 该患儿最可能出现A直肠癌B直肠脱垂C肛乳头肥大D直肠息肉E内痔 D 90 患者女 40岁 上腹部胀痛1月余 持续并进行性加重 可放射至腰背部 同时伴有食欲不振 明显消瘦 今日因疼痛剧烈来院就诊 诊断为 胰腺癌 入院后患者提出需要服用止痛药 护士正确的做法是A 报告医生 即时给予有效的镇痛B 说明镇痛会掩盖病情 劝患者忍耐C 待其他处置结束后报告医生D 告知是疾病的症状 无需处理E 观察疼痛的进展情况 A 91 患者男 34岁 下肢静脉曲张6年 自诉患肢受碰撞后皮肤破溃 出血 护士告知此时的紧急处理措施是A 指压止血B 站立位弹力绷带包扎C 平卧抬腿加压包扎D 钳夹血管止血E 止血带止血 C 100 101题共用题干 患者男 75岁 平时喜欢饮浓茶 今晨进食2个油煎荷包蛋后突发又上腹阵发性绞痛 向右肩部放射 伴全身冷汗 送至急诊 100 为判断患者病情 最有价值的辅助检查A B超B X线C 经内镜逆行胰胆管造影D CTE 经皮肝穿刺胆管造影 A 101 经过检查 确诊为胆囊结石 入院在腹腔镜下行胆囊摘除术 患者术后恢复良好 出院前护士给患者进行健康宣教 建议患者的饮食应该A 低蛋白 低脂饮食 高维生素饮食B 低糖 低盐 低脂饮食C 低盐 低蛋白 低脂饮食D 高蛋白 低脂 高维生素饮食E 高蛋白 低盐 低脂饮食 D 110 111题共用题干 患者男 42岁 排便时有一组织团块脱出肛门 便后可自行回纳 伴无痛性出血110 对脱出肛门的组织团块进行视诊时 患者应采取的体位是A 右侧卧位B 左侧卧位C 蹲位D 结石位E 膝胸位 C 111 该患者属于A III期内痔B II期内痔C 前哨痔D I期内痔E 血栓性外痔 B 专业实务 2 直肠肛管周围脓肿患者高锰酸钾坐浴 浓度是A 1 1000B 1 2000C 1 3000D 1 4000E 1 5000 E 4 甲状腺激素包括A T3B T4C T3和T4D TSHE TRH C 7 胰腺癌最常见的发生部位是A 胰管B 胰导管C 胰头部D 胰体部E 胰尾部 C 10 急性淋巴结炎最常见的致病菌是A 真菌B 绿脓杆菌C 金黄色葡萄球菌D 大肠埃希菌E 厌氧菌 C 11 进行单人施救心肺复苏时 按压与呼吸的比例为A 30 1B 15 1C 60 4D 30 2E 15 2 D 15 血气胸患者行胸腔闭式引流术 剖胸探查的指征是A 连续3小时内引出血性液300mlB 连续3小时内引出血性液超过200ml 小时C 连续3小时内引出血性液超过100ml 小时D 连续6小时内引出血性液超过200ml 小时E 连续6小时内引出血性液超过300ml 小时 B 16患者男 45岁 膀胱镜检查确诊膀胱癌情绪改变 经常乱发脾气 对护士及家人百般刁难 训斥甚至无理取闹 护士对其心理状况所属时期分析 目前患者心理反应是A沮丧期B协议期C接收期D否认期E愤怒期 E 22 引起直肠肛周脓肿发病的病原微生物是A 真菌B 衣原体C 寄生虫D 细菌E 支原体 D 26 病理学上区分内痔与外痔的分界线为A 直肠肛门移行带B 内括约肌C 齿状线D 白线E 肛垫 C 30 胰腺癌最常见的组织类型是A 窦性癌B 粘液癌C 未分化癌D 粘液性囊腺癌E 导管细胞腺癌 E 37 我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是A 各种类型的休克B 肺挫伤C 重症肺炎D 药物或麻醉品中毒E 误吸胃内容物 C 45 患者男 37岁 疑患甲状腺功能亢进 需做甲状腺131碘摄取率测定 护士应该在检查前2周禁食A 海带B 白菜C 豆腐D 土豆E 西红柿 A 51 患者男 57岁 直肠癌 拟行Dixon术 术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑 口服此药的目的是A 清洁肠道B 防止术后便秘C 预防手术癌肿复发D 防止术中出血E 杀灭肠道内细菌 E 52 患者女 37岁 急性肺炎入院 5天体温持续39 以上 需做血培养以明确诊断 血培养的采集量应是A 1mlB 2mlC 3mlD 4mlE 5ml E 58 对预防肾癌转移有一定疗效的药物是A 干扰素B 甲氨蝶呤C 氟尿嘧啶D 顺铂E 阿霉素 A 61 阿托品用于治疗不完全性肠梗阻患者是 其主要作用是A 刺激迷走神经兴奋B 解除平滑肌痉挛C 抑制交感神经兴奋D 抑制中枢神经系统E 抑制腺体分泌 B 62 患者男 56岁 胃癌行胃大部分切除术后1天 突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血性液体 此时应重点观察患者的A 意识B 呼吸C 体温D 脉搏E 血压 E 66 除腹痛外 高位小肠梗阻最主要的症状是A 停止排便排气B 肠腔积气C 腹胀明显D 肠蠕动亢进E 呕吐频繁 E 68 由厌氧菌所致的蜂窝织炎做创面清洁时 最常用的清洁液是A 0 1 碘伏B 0 2 过氧化氢C 外用生理盐水D 3 过氧化氢E 75 酒精 D 69 肾脏的基本功能单位是A 肾小管B 肾小体C 肾皮质D 肾髓质E 肾单位 E 73 急性胰腺炎的炎症性质为A 化脓性炎症B 无菌性炎症C 化学性炎症D 免疫性炎症E 变态反应性炎症 C 81 患者女 42岁 被汽车撞伤 右上腹剧痛 脉搏100次 分 呼吸36次 分 血压90 65mmHg 诊断尚未明确时应禁用A 安定B 吗啡C 鲁米那D 非那根E 6 氨基乙酸 B 87 患者男 75岁 食管癌术后第一天 出现以躁动 多语 幻觉 妄想为主要表现的瞻忘状态 护士首先应采取
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