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文档简介
护理安全 物品和器械的安全管理 1 护理安全是什么 是指护理服务过程中 不因护理失误或过失使病人的机体组织 生理功能 心理健康受到损害 甚至发生残疾或死亡 2 案例 1 护士为某患者微量泵泵入补钾 1小时后家属发现药物没有减少 报告护士才发现微量泵坏了 2 一位肾衰的患者在抢救时 一名护士看了氧流表说 哎呀 这桶氧气是空的 患者家属听后立即以抢救不及时向医院投诉 3 案例 3 一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时因吸痰器负压不好调节 就说 这破玩意儿 早该淘汰了 患者家属以抢救措施不到位为由 诉讼医院延误抢救 4 某护士在给病人配药时 误将10 Nacl当成0 9 Nacl给药物进行稀释 幸亏发现及时 没有给病人进行注射 否则后果不堪设想 4 案例 5上海新华医院误用药事件因进修医生的失误 误将阿糖胞苷作为阿糖腺苷且注射到患儿体内 患儿家长们反映 大多数幼儿在注射 阿糖胞苷 后的两三天内相继出现了上吐下泻 发高烧的症状 部分幼儿的身上还出现了白色脂肪粒或红疹以及大便出血等情况 5 原因分析 1 看似 听似等易混淆药品管理不到位 2 高危药品与普通药品摆放无序 无醒目警示 在紧急情况下或繁忙情况下易拿错 3责任心不强 急救物品与器械管理不到位 6 措施 药品标识 7 措施 药品标识 8 措施 物品标识 9 护理安全 护理安全一直贯穿于护理活动的始终 护理安全是护理质量的基础 是优质服务的关键 护理安全是评价护理质量最敏感最有效的指标 护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节 10 护理安全 如果设备缺乏 仪器性能不好 特别是急救物品器材不到位或故障 都会影响护理技术的正常发挥 影响抢救及治疗工作 造成不安全因素 11 物品和器械的安全管理 急救车管理急救物品管理病区药品管理高危险药品管理 12 急救车管理 1 每个病区备有急救车 做到五定 2 急救车上不得放置任何杂物 保持清洁 应处于良好备用状态 3 急救车上配备物品清单 药品有效期说明卡 按统一规定放置 4 急救药品应按药物使用有效期排列 可根据各科特点增加药物品种 13 急救车管理 5 急救车内备有规定抢救物品 并可按专科要求配备其他抢救物品 6 急救车内物品平时不能随便取用 抢救用后及时补充药物及用物 7 每日班班交接 做到帐物相符 定期检查消毒包括有效期 保证物品使用 14 急救物品管理 1 氧气吸入装置上放置布袋 袋内物品准备齐全 2 氧气袋按规定放置 充氧饱满 3 吸引装置清洁 消毒备齐用物 侍用 每日交接时核对 如有电动吸引器 应保持功能良好状态 4 插座照明性能良好 5 胸外心脏按压板置于抢救车背面的凹槽内 随手取用 6若备有心电监护仪 除颤机 洗胃机等处于完好备用状态 15 病区药品管理 1 病区药柜的注射药 内服药与外用药严格分开放置 各专科用药分类 抢救药 麻醉药和一般性用药分开放置 2 高浓度电解质 10 KCL 10 NaCL 注射液 肌肉松弛剂 细胞毒性药物等高危药品 必须单独存放 并有警示标记 3 不得使用变质 过期 标签模糊的药品 保证药品安全有效 16 病区药品管理 4 毒麻药品应做到专人保管 专人负责 专柜加锁 专用处方 专用登记本 班班交接 5 抢救车药品做到 五定 定数量 定点放置 定专人管理 定期消毒灭菌 定期检查维修 班班交接 签名 6 需冷藏的物品要放入冰箱 17 高危险药品管理 1 高危险药品包括高浓度电解质剂 肌肉松弛剂及细胞毒性药品 2 高危药品不得与其他药品混合存放 存放地点应标识醒目 设置警示标记提醒护理人员注意 3 高危药品配制要实行双人复核 确保准确无误 18 高危险药品管理 4 加强高危药品的效期管理 保持安全有效 5
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