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文档简介
1 自治区卫生计生监督局邹建民 2015 10 银川 国家基本公共卫生服务项目考核指标解读 项目执行 卫生监督协管 2 主要内容 一 考核步骤二 核查流程三 卫生监督协管信息报告率四 卫生监督协管巡查次数 3 考核步骤 制定考核方案 分析和总结 组织考核人员 实施现场考核 结果应用 收集考核材料 现场抽样 确定考核样本 现场核查 公布绩效考核结果 考核评分 反馈交流 质量控制 考核结果与补助经费挂钩 落实问题整改 考核步骤 复核校正 汇总分析 考核报告 4 指标解读 核查流程 听取汇报 收集数据 查看资料 分工协作 整理核查记录 按标准评分 卫生监督协管 核查相关资料察看现场 机构 县级 省级 绩效考核 问题整改 项目宣传 人员培训 信息系统建设与应用 制度建设 组织管理 项目执行 5 指标解读 项目实施 卫生监督协管信息报告率 卫生监督协管 一 卫生监督协管信息报告率 指标3 11 1 1 考核对象 基层医疗卫生机构 其他相关服务提供机构 2 指标说明 按照国家基本公共卫生服务规范要求和本地区卫生监督协管服务有关制度开展卫生监督协管工作 年度内报告的有关事件或线索的次数 6 指标解读 项目实施 卫生监督协管信息报告率 3 数据资料来源 基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度和相关工作记录 卫生监督协管信息登记报告表 4 核查要点 乡镇卫生院 CHS中心配置专 兼 职卫生监督协管人员的情况 制度与职责的落实情况 卫生监督协管信息报告率 报告的事件或线索次数 发现的事件或线索次数 100 7 指标解读 项目实施 卫生监督协管信息报告率 相关卫生监督协管事件 线索 的报告要求 职业卫生 发现可疑职业病患者向职业病诊断机构报告 学校卫生 发生传染病或传染病防控隐患及时向疾控中心报告 饮用水卫生 发现饮用水 集中或二次供水 异常情况及时向卫生监督部门报告 非法行医和非法采供血 发现相关信息 线索 及时向卫生监督部门报告 卫生监督协管信息报告登记表 记录完整 内容齐全 书写规范 8 指标解读 项目实施 卫生监督协管信息报告率 职业卫生 非法行医和非法采供血 卫生监督协管信息报告登记表 学校卫生 非法行医和非法采供血 学校卫生 饮用水卫生 饮用水卫生 发现时间 信息类别 信息内容 报告时间 报告人 职业病危害 发生问题内容 发生问题地点 向何单位报告 发生事件数 报告事件数 零报告 9 10 11 指标解读 项目实施 卫生监督协管巡查次数 二 卫生监督协管巡查次数 指标3 11 2 1 考核对象 基层医疗卫生机构 其他相关服务提供机构 2 指标说明 基层医疗卫生机构按照国家规范要求和本地区卫生监督协管服务有关工作制度 年度内开展卫生监督协管实地巡查的次数 反映卫生监督协管工作开展的数量 卫生监督协管实地巡查内容包括职业病 饮用水卫生 学校卫生 非法行医 非法采供血实地巡查 12 指标解读 项目实施 卫生监督协管巡查次数 3 数据资料来源 基层医疗卫生机构卫生监督协管工作有关制度 相关工作记录及卫生监督协管巡查登记表 4 核查要点 按规范要求开展卫生监督巡查 卫生监督协管巡查登记表 填写完整 内容齐全 书写规范 13 指标解读 项目实施 卫生监督协管巡查次数 非法行医和非法采供血 卫生监督协管巡查登记表 学校卫生 有问题填写备注栏说明 无问题可空白 饮用水卫生 巡查地点与内容 发现的主要问题 巡查日期 巡查人 备注 帮助整改 报告相关部门 其他措施 没问题 有问题 空白 14 被巡查对象 巡查地点 巡查机关 卫生局巡查时间 年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后 在的陪同下进行巡查 记录如下 1 是否对接触职业病危害因素的劳动者进行职业病防治相关知识咨询 是 否 2 是否开展职业病防治法规及职业卫生知识的宣传 是 否 3 发现疑似或者职业病病人 及时报告卫生行政部门 是 否 卫生监督协管巡查意见书 被巡查对象签名 卫生监督协管员签名 年月日年月日备注 本文书一式两联 第一联存档 第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定 卫生监督协管现场巡查记录 职业卫生 15 被巡查对象 巡查地点 巡查机关 卫生局巡查时间 年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后 在的陪同下进行巡查 记录如下 一 农村集中式供水单位1 是否持有有效卫生许可证 是 否 2 供管水人员数人 持有有效健康合格证明及卫生知识培训合格证人 3 卫生管理档案是否完善 是 否 4 水源卫生防护区是否有污染源 是 否 5 是否设置水质消毒设施 是 否 6 是否运行正常 是 否 7 消毒产品名称 是否持有合格批件 是 否 8 贮水设施是否每年清洗 是 否 二 公共场所1 种类 旅店 美容美发店 棋牌室 2 是否持有有效卫生许可证 是 否 3 从业人员数人 持有有效健康合格证明及卫生知识培训合格证人 4 美发工具及顾客用品用具是否消毒 是 否 卫生监督协管巡查意见书 被巡查对象签名 卫生监督协管员签名 年月日年月日备注 本文书一式两联 第一联存档 第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定 卫生监督协管现场巡查记录 饮用水与公共场所 16 被巡查对象 巡查地点 巡查机关 卫生局巡查时间 年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后 在的陪同下进行巡查 记录如下 1 有传染病防控管理组织 是 否 2 有晨检记录 是 否 3 有因病缺勤病因追查与登记记录 是 否 4 有新生入学接种证查验登记记录 是 否 5 开设健康教育课 传染病防控作为内容之一 是 否 6 自备井水 窖水的井沿 窖沿高出地面30CM 加盖加锁 是 否 7 周围环境整洁 无垃圾 积水等污染物 是 否 8 自建设施集中式供水水源卫生防护合格 是 否 9 蓄水设施定期清洗消毒 是 否 10 供应开水 水箱定期清洗消毒 是 否 11 有预防水污染事件发生的应急预案 是 否 卫生监督协管巡查意见书 被巡查对象签名 卫生监督协管员签名 年月日年月日备注 本文书一式两联 第一联存档 第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定 卫生监督协管现场巡查记录 学校卫生 17 被巡查对象 巡查地点 巡查机关 卫生局巡查时间 年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后 在的陪同下进行巡查 记录如下 1 是否取得有效的 医疗机构执业许可证 是 否 2 是否按照 医疗机构执业许可证 核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 是 否 3 是否开展非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的行为 是 否 4 是否使用未取得医师资格 护士资格人员从事诊疗活动 是 否 5 是否存在未经批准或备案擅自开展义诊活动 是 否 6 是否有疫情报告方式 是 否 网络直报 报告卡 电话 7 是否有传染病疫情登记簿 是 否 8 是否有传染病报告卡 是 否 9 是否对消毒产品 一次性医疗器械进行索证 验收 登记 是 否 10 医疗废物是否分类收集 有明显的警示标识 是 否 11 是否将医疗废物焚烧 深埋 集中处置 是 否 卫生监督协管巡查意见书 被巡查对象签名 卫生监督协管员签名 年月日年月日备注 本文书一式两联 第一联存档 第二联交被巡查对象自治区卫生厅制定 卫生监督协管现场巡查记录 医疗场所与传染病 18 被巡查对象 巡查地点 巡查机关 卫生局巡查时间 年月日时分至时分卫生局卫生监督协管员说明来意后 在的陪同下进行巡查 记录如下 1 2 3 被巡查对象签名 卫生监督协管员签名 年月日年月日 卫生监督协管现场笔录 19 被巡查对象 巡查地点 巡查机关卫生局 卫生监督协管意见书 被巡查对象签名 年月日 20 21 22 23 主要内容 一 开展卫生监督协管服务工作背景二 协管员的服务对象 工作任务和范围三 协管服务 五项 任务的基本流程四 我区开展卫生监督协管服务的现状 24 一 卫生监督基本情况 1 卫生监督人员数 宁夏4 全国平均西部标准宁夏数据2 57名 每百被监督单位监督员2 332 72 1 93 0 45名 万人口0 480 82 0 94 2 监督覆盖率 宁夏2 79 182 1198 44 81 62 全国平均情况看 生活饮用水 公共场所 放射 学校卫生监督覆盖率基本不超80 主要原因 监督员缺少 交通工具 经费情况等 2011年含食品卫生 一 开展卫生监督协管服务工作背景 25 二 国家指导性文件 1 国家基本公共卫生服务规范 2009年版 共九类33项 2 国家基本公共卫生服务规范 2011年版 共十类43项 增加了 卫生监督协管服务 3 卫生部关于做好卫生监督协管服务工作的指导意见 卫监督发 2011 82号 1 充分认识开展卫生监督协管服务的重要意义 2 进一步明确卫生监督协管服务的主要任务和目标 3 逐步建立和完善卫生监督协管服务的工作机制 4 加强对卫生监督协管服务的组织领导 26 二 协管员的服务对象 工作任务和范围 1 服务对象 辖区内居民 2 工作任务和范围 1 食品安全信息报告 食品安全相关信息报告 宣传教育 普及食品安全知识 食物中毒 食源性疾病等流行病学调查 27 2 职业卫生咨询指导 职业病防治宣传教育 咨询 指导 疑似职业病患者应进行登记 报告疑似职业病患者相关信息 3 饮用水卫生安全巡查 对农村集中式供水 城市二次供水和学校供水进行巡查 开展水质抽检 发现异常情况及时报告 协助开展供水单位从业人员业务培训 28 4 学校卫生服务 对学校饮用水卫生和传染病防控措施落实情况开展巡访 对巡访中发现问题及时报告 掌握学校基本情况 协助开展相关卫生知识宣传及培训 5 非法行医和非法采供血信息报告 开展巡访 相关违法信息及查处效果报告 29 三 协管服务 五项 任务的基本流程 一 食品安全相关信息报告流程 30 基本流程 二 职业卫生协管服务流程 31 基本流程 三 饮用水卫生安全巡查流程 32 基本流程 四 学校卫生协管服务流程 33 基本流程 五 非法行医和非法采供血信息报告服务流程 34 四 我区开展卫生监督协管服务的现状 一 协管网底建设和人员聘用情况截止2014年底 全区各级卫生监督机构已建成卫生监督协管室2949家 其中乡镇协管室215家 社区卫生服务中心卫生监督协管室21家 村卫生室协管点2590个 社区卫生服务站卫生监督协管点123个 已聘用卫生监督协管员3573人 历年协管工作报告 14年全区卫生监督协管服务专业报告 上报 2 2 doc 35 二 初步完成协管三级协管网络 全区卫生监督协管员聘用情况历年协管工作报告 14年全区卫生监督协管服务专业报告 上报 2 2 doc 36 三 完善工作制度保障体系 37 四 有序推进协管培训历年协管工作报告 14年全区卫生监督协管服务专业报告 上报 2 2 doc 38 五 建全协管保障机制 在215家乡镇卫生院 社区卫生服务中心中 独立设置协管室的有62家 占27 其它协管室虽未独立设置 但均有办公场所 所有协管室配备了齐全的办公桌椅 档案柜 电脑等 在人员安排上 对具有事业编制且实行全额工资医务人员优先聘用为专兼职协管员 保证了协管队伍的稳定性 39 六 全面推行绩效考核 2014年对我区23家卫生监督机构履职中的五个部分按照百分制 每部分占20分 统一考核测评 平均92 85分 对14家乡镇卫生院分五大部分 每部分占20分 按照百分制考核测评 平均93分 40 七 发挥协管服务作用 截至10月底 全区协管员上报协管巡查信息共计5872条 上报信息总数由高到低依次为 集体用餐上报信息3776条 占信息总数的64 非法行医和非法采供血信息上报1569条 占信息总数的27 学校卫生上报信息268条 占信息总数的5 饮用水卫生安全
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