严重精神障碍患者管理治疗工作规范PPT精品医学课件.ppt

精神康复 目录 康复目的服务人员康复目标服务内容 康复目的 帮助患者回归家庭 社会 改善患者社会功能 医院康复 社区康复 精神卫生医疗机构承担 药物治疗同时制定康复计划 民政 残联等设立的社区康复机构承担 日间康复中心 中途宿舍 职业康复机构等 有机衔接 康复团队 服务人员 医院康复团队主要针对住院患者提供服务为社区康复机构工作人员提供技术指导和培训 主要康复目标 服务内容 服务内容 服药训练 目的教育患者正确认识疾病 遵医嘱按时按量服药内容药物治疗重要性和复发严重性教育熟悉所服药物名称 剂量与方法了解药物不良反应了解向医师求助的方法 住院患者 医护人员指导进行模拟训练 学会自觉遵医嘱服药居家患者 社区精防人员指导和家属帮助下开展训练 逐步提高服药依从性 能按时复诊和取药 坚持按医嘱服药 服务内容 复发先兆识别 目的预防复发方式专题讲座一对一指导内容掌握复发先兆表现如何寻求帮助 连续失眠1周食欲减退烦躁不安敏感多疑遇小事易发脾气不愿与人沟通不愿按时服药近期重大应激事件难以应对 平稳后发生变化 服务内容 躯体管理训练 目的提高躯体健康水平内容制定个体化躯体管理计划对药物不良反应采取针对性干预措施 提升服药依从性对超重者制定训练计划 控制体重 患者活动减少 体能下降 体重增加等情况多见 精神疾病患者常共病高血压 糖尿病 高血脂等躯体疾病 精神科药物可能影响躯体疾病 躯体疾病也可能会影响药物不良反应 精神分裂症患者预期寿命较普通人群短15 20年 与躯体疾病有关 重视躯体健康管理 服务内容 生活技能训练 目的提高患者独立生活能力方式模拟训练与日常实践相结合 家属参与和督促内容个人生活能力 家庭生活技能 个人卫生 规律作息 家务劳动 乘坐交通工具 购物 女性患者月经料理等 履行相应家庭职责 与家人一起吃饭 聊天 看电视 参与家庭事情讨论 关心和支持家人等 服务内容 社交能力训练 目的提高主动与人交往及参加社会活动的能力方式角色扮演等模拟训练 个别或小组形式内容主动问候 聊天 接打电话 遵守约会时间 合理安排闲暇时间 处理生活矛盾 学会如何面试 合理表达自己的意见或要求等 服务内容 职业康复训练 目的提高学习和劳动能力方式角色扮演等模拟训练内容住院患者 以工作适应性训练为主居家患者 在康复机构中以模拟形式开展职业技能训练 有条件地区 在保护性和过渡性就业场所中开展针对性循序渐进的实践训练 个案管理 定义 服务对象 了解患者病情 经济状况和心理社会功能特点与需求全面评估患者精神症状 功能损害或面临的主要问题针对性制定阶段性康复方案及生活职业能力康复措施并实施目的 使疾病得到持续有效治疗 生活能力和劳动能力得到恢复 重返社会生活 服务对象 所有有需求的患者资源不足时 优先考虑病情基本稳定患者 改善精神症状 提高服药依从性 降低危险行为发生新出院患者 稳定精神症状 加强疾病认识 提高主动服药能力 预防复发慢性衰退患者 生活技能和劳动能力的康复 个案管理 服务团队 共同组建个案管理团队基层医疗卫生机构精神卫生医疗机构指定1名个案管理员个案管理团队成员负责个体服务计划实施 多学科团队 分工合作 多层面治疗康复服