中医操作拔火罐

中医操作拔火罐 拔罐法是以罐或筒为工具 利用热力排出罐内空气 形成负压 使罐或筒吸附于腧穴皮肤上或应拔部位的体表 造成被拔部位的皮肤充血 瘀血 产生刺激以调节机能 而达到防治疾病目的的一种技术操作方法 拔罐法 又称 吸筒法 古时用牛角做拔罐工具 又称 角法 一 适应症 拔罐疗法适应范围较广 能治疗内 外 妇 儿的多种病症 一般适用于风湿痹痛 各种神经麻痹 以及一些急慢性疼痛如胃脘痛 腹痛 腰背痛 头痛 牙痛 痛经等 还可用于感冒 咳喘 痰饮 消化不良 高血压等脏腑功能紊乱的病症 另外对外科的疮疡 疖肿 红丝疔 丹毒 毒蛇咬伤效果亦佳 二 禁忌症 高热 昏迷抽搐 全身水肿 恶性肿瘤者 各种皮肤病及溃疡 出血性疾病 凝血机能障碍 肌肉瘦削皮肤失去弹性 体质十分虚弱 骨骼凹凸不平及毛发多处 结核和大血管部位 孕妇腹部及腰骶部均不宜拔罐 三 用物准备 治疗盘 罐具 种类及大小适宜 酒精灯 95 酒精棉球 火柴或打火机 血管钳或长镊子 弯盘 小口瓶等 必要时备凡士林 卫生纸 毛毯 屏风 四 评估 1 核对医嘱 熟悉所拔部位或穴位 2 评估患者全身情况 注意患者体质的强弱 胖瘦高矮 凝血机制障碍 有无妊娠等 3 评估患者拔罐局部情况 注意局部皮肤you有无出血点 过敏 溃疡 疤痕 水肿 4 评估患者年龄 文化水平 心理状态 对拔罐治疗的了解程度和信任度 5 评估病室的温度 光线是否合适 是否需要保暖及遮挡 五 操作程序 1 操作者衣帽整齐 洗手 戴口罩 2 核对医嘱 携物至床边 再次核对治疗3 结合患者具体情况做好解释工作 4 根据病情 拔罐部位选择合适的体位 常用有仰卧位 侧卧位 俯卧位 坐位 暴露拔罐部位 注意保暖和遮挡 5 根据部位和拔罐方法选择合适的罐具 并检查罐口边缘是否光滑无缺损 6 吸拔常用的吸拔方法有闪火法 贴棉法 投火法 7 根据不同的部位和治疗的需要选择不同的拔罐方法 留罐此法又称坐罐 指罐吸拔在应拔部位后留置10 15分钟 然后再将罐子起下 如欲拔瘀血罐 时间可稍延长 但不能超过半小时 罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间 肌肤瘦薄处 留罐时间不宜过长 以免损伤皮肤 夏季天气炎热 留罐时间宜短 留罐是常用的一种方法 一般疾病均可应用 而且单罐 多罐皆可 闪罐此法是将罐子拔后当即取下 反复操作至皮肤潮红为止 这种方法多用于皮肤麻木 疼痛或功能减退等疾病 若连续吸拔20次左右 又称连续闪罐法 此法兴奋作用明显 对痿弱症 中风后遗症等效果更佳 走罐又称推罐 先在罐口或欲拔部位涂一些润滑油或凡士林等 再将罐子拔住 用左手按住罐子前部皮肤 右手握住罐底平推或稍倾斜推 以扩大施术面积 若向前推动时 罐口后半边着力 前半边略抬起 若向后推动时则前半边着力 后半边略抬起 遵医嘱在皮肤表面循经络走向或相应部位左右来回地推动数次 至皮肤潮红为止 一般适用于面积较大 肌肉丰厚的部位 如腰背 大腿等 本法宜选用口径较大的罐子 注意罐口必须十分光滑 以免拉伤皮肤 故以玻璃罐最好 8 观察留罐过程中要随时观察罐口吸附的情况 皮肤的颜色和患者的全身情况 9 起罐一手扶住罐体 另一手用拇指或中指按压罐口皮肤 使空气进入罐内即可起去 10 操作完毕协助患者穿衣 整理床单元 安排舒适体位 清理用物 消毒罐具 记录签名 六 注意事项 1 病室温度适宜 避免直接吹风 防止受凉 2 拔罐时应取合理 舒适的体位 选择肌肉较丰满 富有弹性的部位拔罐 骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐 3 拔罐时动作要稳 准 快 十分熟练 4 拔罐中应注意询问患者的感觉 观察局部情况 在拔罐区出现冒凉气 温热感 紫斑 淤血 微痛等现象 属于拔罐的正常反应 不必惊慌 若出现局部发紧 发酸 疼痛较明显或灼痛 应取下重拔 5 注意有无晕罐先兆 如出现头晕 心慌 恶心 面色苍白 呼吸急促 四肢厥冷 脉细数等现象 应立即起罐 让患者平卧 或头底足高位 轻者喝温开水 休息片刻即可恢复