肾病综合征伴深静脉血栓形成_第1页
肾病综合征伴深静脉血栓形成_第2页
肾病综合征伴深静脉血栓形成_第3页
肾病综合征伴深静脉血栓形成_第4页
肾病综合征伴深静脉血栓形成_第5页
已阅读5页，还剩22页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肾病综合征并发血栓,Outline,NS并发血栓的流行病学NS并发血栓的病理机制NS并发血栓的常见部位和临床表现NS并发血栓的诊断NS并发血栓的预防及治疗,膜性肾病血栓发生率高,年轻患者血栓发生率高,血栓在肾病综合征早期即可出现,Outline,NS并发血栓的流行病学NS并发血栓的病理机制NS并发血栓的常见部位和临床表现NS并发血栓的诊断NS并发血栓的预防及治疗,NS并发血栓的病理生理机制,NS并发血栓的病理生理机制,Outline,NS并发血栓的流行病学NS并发血栓的病理机制NS并发血栓的常见部位和临床表现NS并发血栓的诊断NS并发血栓的预防及治疗,肾静脉血栓,突然出现腰痛、腹痛、发热镜下血尿增多，甚至呈肉眼血尿尿蛋白突然增加且对激素和免疫抑制剂不敏感肾功能突然下降不明原因的一侧肾脏肿大,肢体深静脉血栓,患肢可凹性肿胀、周径增粗(髌骨下缘10cm)患肢皮温升高，沿静脉走行区域可有局部压痛浅静脉显露（侧支循环，而非浅静脉曲张）腓肠肌疼痛或压痛、发热及肿胀股白肿/股青肿：可导致休克及坏疽,肺栓塞,大面积栓塞(肺循环50以上受累)常有心衰、呼衰并造成死亡 大分支或广泛小分支栓塞呼吸困难、胸痛、咯血等小分支无症状栓塞右心室扩张及肺动脉高压表现,门静脉血栓,急性期：腹痛、恶心、食欲低下慢性期：门静脉高压症,肠系膜上静脉血栓,突然发作腹痛（中上或中下腹区，绞痛）恶心、厌食、呕吐、腹泻呕血、便血或黑便，可有腹水可导致肠梗死重症患者大量肠腔积液和腹水，血压下降,其他部位血栓形成,冠状动脉主动脉颈动脉窦静脉视网膜静脉,Outline,NS并发血栓的流行病学NS并发血栓的病理机制NS并发血栓的常见部位和临床表现NS并发血栓的诊断NS并发血栓的预防及治疗,发现高危患者,严重低蛋白血症(白蛋白12 mmoLL血液浓缩，红细胞比容50%纤维蛋白原600mgdl，血小板300109L抗心肌磷脂抗体阳性抗凝血酶III(ATIII)20 mgdl留置中心静脉导管长期卧床动脉硬化或肿瘤病史等,NS并发血栓的诊断,发现高危患者D-二聚体筛查（500g/l）血管超声检查CT血管造影(CTA)同位素造影( RNV)磁共振血管影像(MRA),Outline,NS并发血栓的流行病学NS并发血栓的病理机制NS并发血栓的常见部位和临床表现NS并发血栓的诊断NS并发血栓的预防及治疗,NS并发血栓的预防,评估预防性抗凝治疗的利益-风险比预防方案的选择,出血风险评估-HAS-BLED评分表,积分 3分时提示出血“高危”,预防性抗凝治疗的利益-风险比,kidney Int. 2014 Jun;85(6):1412-20.,预防性抗凝药物的选择,低分子肝素普通肝素华法林阿司匹林新型抗凝药,抗凝目标及方案调整,NS并发血栓的治疗,一
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论