肝癌的早期症状及预防.docx

易得肝癌的人群：1，一般患有慢性肝炎的人，常见的有乙肝、丙肝，病程中不注意修养、控制饮酒等发展成肝硬化，然后再发展就会转变成肝癌。2、饮食不干净的人：长期吃霉变食物、食含亚硝酸盐食物是促发肝癌的重要因素之一。霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。3、喜欢烟酒者：喜好饮酒的人，肝硬化的发病率很高，而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。如果再加大量吸烟，就会加快、加重肝硬化的形成，促进肝癌的发生，严格地讲，饮酒不是患病的直接原因，但饮酒是致癌物的助手或推销员，能促进致癌物的致癌作用，还能抑制免疫系统的功能。 早期肝癌患者一般没有自觉症状，而一旦出现症状，往往已属中晚期，诊断后生存时间一般平均为3-6个月，人称“癌中之王”。近期我们收治首次发现的肝癌患者中绝大多数已进展为中晚期肝癌，失去外科手术、化疗等治疗机会，仅能采取保守治疗，这些患者共同特点为既往身体无明显不适，自觉身体“健康”，从未定期体检，一旦出现腹胀、肝区不适、体重下降等症状再去就医时，肝癌已进入晚期。而早期肝癌患者通过手术、射频、肝动脉化疗栓塞等综合治疗，大大延长生存时间并且提高生活质量。如何能早期发现肝癌？最重要的是通过加强对慢性肝炎、肝硬化患者关于肝癌疾病知识的健康教育，提高患者定期复诊的意识，针对高危人群进行定期进行肿瘤筛查，大大提高早期发现肝内占位的机会。甚至有部分患者通过定期监测，及时发现2cm以下的微小肝癌。例：兄弟3人都患了肝癌肝癌最喜欢瞄准4种人群2012年12月22日家庭医生在线整合 二弟肝癌去世，三弟又得肝癌，如今自己也被查出患了这个病，家住武进区前黄镇漳湟村的芮祖良欲哭无泪。而他们的母亲在2005年死于骨癌，患有肝硬化。医生说，兄弟三人得病的根源，就是来自母亲的垂直传播。令人痛惜的是，因对医学的无知，他们从未做过正规的抗病毒治疗，潜伏的危险渐渐变成致命的威胁。对此，医生表示，他们的母亲有肝硬化，兄弟3个都是肝癌，这不是基因遗传，而是典型的家族垂直传播。这种传播就是母亲在怀孕、分娩时，通过胎盘、产道，将乙肝病毒传染给了孩子。但他们3人都没做过正规的体检，当然也没有做抗病毒治疗，而事实上，只要积极地预防、治疗，可能不会发展到肝癌。另外，原发性肝癌80%与乙肝有关，控制好慢性乙肝，就能有效减少肝癌的发生。 乙肝的传播途径有3种：母婴传播、血液传播和体液传播。只要控制好传染源并做针对性的抗病毒治疗，就能有效防止肝癌。预防的途径有3种：1、产前检查。2、诊断是否为高风险人群慢性乙肝病毒感染者或有肝癌家族史者（尤其是一级直系亲属，如兄弟姐妹，父母）是肝癌高风险人群，而年龄在4060岁的男性，爱喝酒的人，风险更大。张晓刚说，酒精是催化慢性乙肝病毒癌化的重要因素，因此有肝病的人绝对不要喝酒。3、定期检查高风险人群每3个月就要做一次检查。检查项目为：B超、肝功能、两对半、乙肝病毒含量定量测定，根据检查结果对症抗病毒治疗。如果B超发现无肝硬化，出于经济考虑，可将定期检查时间延长为6个月。另外，酒精可以刺激垂体的分泌，加快细胞分裂的速度，增加癌症发生的易感性。所以必须少喝酒！ 肝癌最喜欢找的4种人群1、中老年人：大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，5060岁之间是个高发年龄段。此外，肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。人到中年以后，免疫功能也逐渐减弱，人体不能有效地排斥异常的细胞，癌症也就趁机萌发。2、男性：患肝癌的男性病人明显地多于女性。一般情况下，肝癌男女之比为7-10：1，即男性肝癌病人数是女性的710倍。肝癌的早期症状 肝癌的起病比较隐藏，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同，其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而人院，这些症状多不具有特殊性。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。 邢台医专第二附属医院肿瘤中心沈立杰 1.肝区疼痛 绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50 肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛。 2.消化道症状 食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生率较高，易被误认为慢性肠炎。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。 3.发热 相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39以上，一般不伴有寒战。 4.消瘦乏力 肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。 5.出血倾向 肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾，消化道出血较为常见，事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。 6.下肢水肿 肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。 7.急腹症 癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状。 预防肝癌，具体措施有哪些？孙文兵博士：肝癌预防分为三级，一级预防是上世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”，也称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针；二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”；三级预防指的则是临床积极治疗。具体来说，主要有以下几个方面：一，是要预防肝炎。使用肝炎疫苗预防肝炎是预防肝癌的最重要途径之一，小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外，还需注意其它传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。二，是不吸烟，少喝酒！要避免长期大量饮酒对肝脏的损害。三，是防