第十讲--1如何保养你的肠胃.ppt

如何保护你的肠胃 消化系统的组成与结构 消化管 消化腺 口腔咽食管胃小肠大肠 十二指肠空肠回肠 盲肠阑尾结肠直肠 大消化腺 唾液腺 胰腺 肝 小消化腺 唇腺 舌腺 颊腺 腭腺 食管腺 胃腺 肠腺 消化系统 反流性食管炎 病因及发病机制 1 抗反流屏障功能低下 食管下括约肌松弛 食管下括约肌压力降低是引起胃食管反流的主要原因 一些食物巧克力 薄荷 咖啡 洋葱 大蒜等降低食管下段括约肌 LES 压力 经常呕吐 咽喉炎 腹内压增高 肥胖 裤带过紧 妊娠 腹水 呕吐 负重劳动 抽烟等 胃内压增高 嗜高脂膳 暴食 胃扩张 胃排空延迟 2 食管廓清能力低下 过量饮烈性酒 刺激性调味品 头痛粉 食管炎 食管蠕动减慢 廓清能力降低 非典型症状胸痛消化不良症状嗳气 腹胀声音嘶哑咽痛咳嗽 典型症状烧心反酸 常见症状 饮食治疗1 少食多餐 避免过饱 细嚼慢咽 2 不宜多食辣椒 胡椒 咖喱粉 蒜 薄荷等 慎用巧克力 咖啡 可可 浓茶 番茄 鲜橘汁 柠檬汁等酸味饮料及碳酸饮料 以减少胃酸分泌量 3 低脂饮食 4 烹调 以煮 炖 氽 烩为主 不用油煎炸 食物应细 软 面食发酵加碱 5 忌烟酒 6 肥胖者应限制饮食 以期减轻体重 降低腹腔压力 7 改变生活方式餐后宜直立 不宜平卧 将床头抬高约15 20厘米 应穿宽松衣物 避免牵拉 上举或弯腰 睡前3小时勿进食 保持良好心理状态 避免或克服忧思郁怒等不良刺激 消化管胃 形式 生理作用 食物刺激咽 食道 胃壁牵张感受器 反射性引起胃底和胃体部肌肉舒张 可容纳更多的食物 胃壁平滑肌经常处于一定程度的持久收缩状态 维持胃的位置和形状 平滑肌顺序舒缩而完成的一种向前推进的波形运动 食物入胃后5分钟 蠕动从胃中部开始 胃运动的主要形式 胃液的性质 成分和作用性质 无色 无味 酸性 pH0 9 1 5 成分 盐酸 内因子 胃蛋白酶原 粘液 胃酸的作用 激活胃蛋白酶原 胃蛋白酶 并提供酸性环境 使蛋白质变性 易于分解 促进胰液 胆汁 小肠液分泌 杀灭进入胃内细菌 促进小肠对铁 钙的吸收 内因子的作用内因子与VitB12结合形成复合物 保护VitB12免被消化酶破坏 促进VitB12在回肠吸收 缺乏时导致巨幼红细胞性贫血 胃大部分切除的人可能会出现贫血症状 为什么 胃粘膜表层粘液 润滑 防止胃粘膜受坚硬食物的损伤 呈中性或弱碱性 预防HCL的侵蚀和胃蛋白酶的自我消化 消化管 胃 功能 暂时贮存食物 初步消化蛋白质吸收酒精 部分水和无机盐 损伤胃粘膜的饮食因素长期进餐不规律 不定时定量进餐 暴饮暴食 进食太快 狼吞虎咽 化学因素 烈酒 浓茶 咖啡 刺激性的调味品 水杨酸盐类 利血平 肾上腺糖皮质激素 物理因素 饮食过量 过热 过冷 粗糙的食物 微生物 沙门氏细菌 副溶血性弧菌 葡萄球菌肠毒素 肠道病毒等 食物过敏 贝壳类 消化管 小肠小肠长5 7米 位于腹腔中下部 上接幽门下续盲肠 十二指肠空肠和回肠 小肠与功能相适应的结构特点 比较长 约5 7m 巨大的吸收面积 达到200m2 绒毛内有丰富的毛细血管 毛细淋巴管 管壁和绒毛壁都很薄 有多种消化液 食物在小肠内停留3 8小时 小肠的运动形式 维持基础压力 位置和形状 以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动 使食糜与消化液充分混合 推送食糜 1 解剖因素小肠系膜较长而其附着点相对较窄 2 外部因素饱餐后剧烈的运动 体位突然发生改变等 3 肠道功能紊乱 尤其是剧烈的肠蠕动 也是导致小肠扭转的因素之一 急性小肠扭转多见于青壮年 胆囊 贮存和浓缩胆汁的场所 胆汁成分H2O无机盐 Na K Cl HCO3 有机物 胆盐 胆固醇 卵磷脂 胆色素 胆汁的功能促进脂肪消化 吸收 21 肥胖 低纤维 高热卡饮食结构 长时间禁食 预防 1 按时合理早餐 2 规律三餐 3 多进食高纤维饮食 减少高热量食物的摄入 4 避免不合理的快速减肥 5 适当增加运动 消化腺 胰腺 分泌胰液 通过胰导管进入十二指肠 胰液中含有胰蛋白酶 胰脂肪酶 胰淀粉酶 酗酒 a 胰腺过度分泌 b Oddi括约肌痉挛 乳头水肿 c 胰管内蛋白栓形成 d 酒精的胰腺损害 暴饮暴食 a 大量食糜进入十二指肠 乳头水肿 Oidd痉挛 b 刺激胰腺分泌 急性胰腺炎 消化管 大肠 1 位置 约1 5米 呈 门框 状包绕在小肠周围 分盲肠 阑尾 结肠 直肠和肛管 肠道毒素堆积 膳食纤维的功能增强肠道功能 利于粪便排出 降低餐后血糖和体内胰岛素的释放 降低血脂 控制体重和减肥 防治胆结石 防治便秘和痔疮 调节肠道菌群 预防结肠和直肠癌 稀释肠道内有害物质的浓度及降低其吸收 预防便秘 建立正常的排便习惯 定时排便 不要忽视便意 排便时不要读书 改善饮食结构 多饮水 琼脂 体育锻炼 缓解精神压力 增强腹肌的力量 增加脂肪量 纠正经常服用泻药或灌肠的习惯 禁用辛辣食品 小结 消化系统的组成 消化道 口腔 咽 食道 胃 小肠 大肠 肛门 消化食物和吸收营养物质的场所 消化腺 分泌消化液 含有消化酶 消化食物 唾液腺 胰腺 肝脏 胃腺 肠腺 淀粉酶 多种酶 没有消化酶 蛋白酶 多种酶 消化系统特点 1 与外