小儿秋季腹泻症状.doc

小儿秋季腹泻症状、治疗护理方法及预防一、小儿秋季腹泻引发的原因：进入秋季之后，天气多变，一些秋季高发病凭借“秋老虎”的威慑力开始兴风作浪。小儿腹泻就是“多事之秋”的常客，易于9月中旬至12月多发（10月11月高发），好发于5岁以下（特别是624个月）儿童。那么秋季易发生腹泻的常见原因有：1、秋季温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热的。气候的变化易引起宝宝感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。2、轮状病毒感染：婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起（致病微生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道），这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在812月，以1011月份为最高峰。3、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。4、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。二、秋季腹泻是什么？秋季腹泻是一种轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)所引起的急性肠炎。因为它主要是由轮状病毒引起的。轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，主要发生在2岁以下的婴幼儿中，尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季节多在9-11月份，故称为秋季腹泻。轮状病毒因为形状像车轮而得名,是引起婴幼儿急性腹泻的重要病原体,在世界范围内广泛流行。出生6个月至3岁的婴幼儿最容易感染。在我国，5岁以下的婴幼儿大多有过被轮状病毒感染的经历。而秋冬季是婴幼儿轮状病毒感染的高发期。在中国，北方秋季腹泻的高峰期是10月至次年1月，南方秋季腹泻的流行季节是11月至次年2月。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒，病后第34天排病毒量最多。该病传染性强，病毒可通过密切接触途径传播或流行，也可通过呼吸道传播。6月龄至3岁的小儿是主要的易感人群，但以611月龄的婴幼儿发病率最高。秋季腹泻是一种自限性疾病（就是说疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈），一般没有特效药治疗，大多数宝宝拉肚子在会自然病程约38天，自然止泻。本病呈散发或小流行，经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l3天。多发生在624个月婴幼儿，4岁以上者少见。三、小儿秋季腹泻症状被轮状病毒感染后患儿往往起病急，呕吐、腹泻、发热、脱水是其主要症状。患儿最初表现为咳嗽、流清鼻涕、发热、咽部疼痛等感冒症状，早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续23天，大便每日数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节性，起病急骤，体温较高（一般为3840），胃肠道症状较重，随后24小时内开始出现腹泻，少则一天数次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈乳白色样，偶有黏液，无脓血，多无特殊腥臭味。较大幼儿大便呈喷射状，无特殊腥味及粘液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。绝大多数病例有发热，由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，由于小儿胃肠功能较弱，胃液及消化液相对较少，胃肠道的抵抗力差，很容易感染此病毒，发病后症状较重。患儿容易出现不同程度的脱水现象、酸中毒及电解质紊乱，出现精神委靡、嗜睡、神志不清等，如不及时治疗，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎，可发生低血容量性休克进而危及生命。病情较轻者，经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈。通常宝宝发热和呕吐的持续时间大约为2天，腹泻的时间可持续约35天或一周，少数可长达三周。婴幼儿轮状病毒腹泻，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症。另外，也有报道称，个别病例在轮状病毒感染后也会对身体其他器官产生影响，家长应对此病有足够的重视。四、小儿秋季腹泻的危害小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的以腹泻为主要临床特征的肠道疾病，其发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的重要原因之一。儿保专家介绍说，由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。因此，专家提醒，家长应对此病有足够的重视，提早预防。1、秋季腹泻易引起营养不良众所周知，胃肠道是人体吸收营养物质的唯一途径，摄入的食物和其他营养物质在胃肠道消化和分解后，有用的部分就会被吸收，无用的残渣就由粪便排出。当宝宝腹泻时，对营养的吸收就会发生严重障碍，能量供给不足，从而会导致宝宝口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现。同时营养不良也会使患儿的免疫力进一步下降，易继发各种感染，如鹅口疮、支气管肺炎、结核病等。2、秋季腹泻易引起电解质紊乱和脱水小肠粘膜病变会直接影响人体对水分的吸收，肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移，最后由大便排出，使机体丢失大量水分。当水分丢失不超过体重的5%时，机体还能代偿。一旦超过5%便无法代偿，从而出现电解质紊乱和脱水现象。腹泻时，机体不但丢失大量水分和营养物质，还会丧失大量对机体功能活动有重要意义的电解质，如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度，就会出现相应的机体功能紊乱。如缺钾时，可出现心律失常、全身软弱无力、反射减弱或消失，甚至出现呼吸肌麻痹及肠麻痹等一系列缺钾症状。脱水、电解质紊乱都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，就会发生生命危险。五、小儿腹泻的预防1提倡母乳喂养，避免在夏季断乳，改变饮食种类。适时适量添加辅食，合理喂养，乳食勿过饱，勿进难消化食物。2讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。3注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。4做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。5避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。6病室空气新鲜流通，温度要适宜。7对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。8控制饮食，适当减少乳食，频繁呕吐者应禁食812小时，随病情好转，逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。六、秋季腹泻与感冒和普通腹泻症状的区别：秋季腹泻v s感冒秋季腹泻感冒相似点发烧(体温一般为38-39.5)、咳嗽、流清水样鼻涕。发烧、咳嗽、流鼻涕。不同点发烧的同时伴有频繁呕吐，随后随后24小时内开始出现腹泻。少有呕吐和腹泻症状。秋季腹泻v s普通腹泻秋季腹泻普通腹泻高发季节在秋冬季发病季节性不明显。病程大约在1周左右。一般持续3-5天。症状表现平均一天拉五六次，多的达到数十次，大便稀薄，表现为清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，带有少量黏液，无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。大便混有奶瓣或是大便有黏液，消化不良引起的大便有酸臭味。治疗办法用消炎药治疗无效。用消炎药治疗有效。七、小儿秋季腹泻的治疗和其他种类的腹泻一样，宝宝得了秋季腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对宝宝来说非常危险。另外由于秋季腹泻是轮状病毒感染，服用抗生素不但没有效果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。秋季腹泻通常的治疗方法主要是调整饮食，只要没有剧烈的呕吐，宝宝大多不用禁食。对于已经添加辅食的宝宝，可暂缓增加新的食物，原来吃过的还可以继续喂。腹泻期间宝宝容易出现继发性乳糖不耐受，使腹泻时间延长，必要时需要暂时更换不含乳糖的婴儿配方奶粉，腹泻好转后可以再恢复正常的配方奶和母乳喂养。对剧烈呕吐的宝宝需要禁食46小时后开始逐渐增加喂食。预防脱水也是秋季腹泻和其他各种腹泻很重要的治疗环节，要按少量多次的原则给宝宝增加饮水（主要是白开水）。当宝宝因为腹泻次数多，出现脱水症状，或已经被诊断为轻、中度脱水时，一般要给他用口服补液盐，对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。秋季腹泻治疗方法还包括使用肠粘膜保护剂和微生态制剂。肠粘膜保护剂（如蒙脱石粉）能吸附病原，固定毒素，然后随大便排出体外。同时，这种保护剂还能加强胃肠粘膜屏障功能，促进肠粘膜的修复。不过，如果你给宝宝服用，一定要严格按照产品说明，不要过量，否则容易导致便秘。如果宝宝还要同时服用其他药物，则需要间隔一段时间后再服用。当你有任何不确定的地方，一定要向医生咨询。微生态制剂能补充肠道正常菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌制剂。此外，你也可以带宝宝去看中医，采用中药治疗。腹泻病的治疗原则：预防脱水；纠正脱水；继续饮食；合理用药。根据以上原则，病情轻、无明显脱水的患儿在家庭治疗，可采取以下措施。重症需到医院治疗。1、如何判断因秋季腹泻引起脱水要想了解宝宝是否会因腹泻或呕吐引起了脱水症状，可通过以下5项来做出判断：*尿量减少*口唇干燥*手掌干粗脸色差 *全身虚脱*皮肤没有弹性如果让宝宝喝水都无法缓解以上5种症状，就表明宝宝已处于脱水状态。婴儿的脱水症状发展速度相当快，因此爸妈必须尽快送医。2、给宝宝口服补液（盐水）的原则应该遵循“少量多次”妈妈一定要做到有耐心，几分钟喂一次，每次用匙喂1020毫升。这样积少成多，大概46小时就能缓解宝宝脱水的痛苦。3、给患儿口服足够的液体以预防脱水可选用以下液体：米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)；或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)+水500ml煮23分钟。预防脱水：首先给2040ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。糖盐水：配制方法:白开水500ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。口服补液盐(ORS)溶液(新生儿慎用)，年龄10岁，ORS液能喝多少给多少，每天应提供ORS液2000ml。宜少量多次喂服，2岁以下的患儿每12分钟喂1小勺约5ml；大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每23分钟喂一勺)；若ORS液用完之后腹泻还不停止，则喂患儿一些上述原则中所提到的液体或看医生。一般来说，2岁以下的宝宝每天可以补充500毫升左右，2岁以上每天喝1000毫升左右。补液要多次少量地给宝宝喂，不要一次喂入，以免造成宝宝呕吐。必须记住：不能以任何饮料代替补液。4给患儿足够的食物以预防营养不良母乳喂养的患儿继续母乳喂养，可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养，年龄在6个月以内，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养，用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释，腹泻好转后渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶谷类混合物，有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在6个月以上，给已经习惯的平常饮食，如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等，需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。这些食物要很好烹调、研磨或捣碎使之容易消化。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物，避免油腻的食物。5可选用的药物：1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲康。秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散（如司迈特1克儿童装和思密达3克装），司迈特1克儿童装每天3次，一次一袋，一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服，疗程36天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全，服用几个小时后随大肠蠕动排出体外，它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用，且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。而且蒙脱石散不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。菌群失调者，选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素B，改善胃肠道的功能，缩短病程。3、小儿秋季腹泻宜选药物 1.口服补液盐轮状病毒对患儿最大的威胁是缩短了小肠内的绒毛。别小看了这些绒毛，由于它们的存在，在人体肠道内形成了无数的沟沟壑壑，好像向日葵一样，自身面积很小，但加上所有的瓜子形成的沟回，面积就相当可观了。我们的肠道也是如此，把沟沟壑壑的绒毛面积都算起来，足有一个足球场那么大，它保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦绒毛缩短了，肠道内的吸收平衡也就被破坏了，首先水和电解质就会大量流失，导致人体这台发动机好似没了供油一样，失去了动力。这种因轮状病毒引起的腹泻，目前没有什么特效药。小肠绒毛也不可能一下长出来。治疗上，只能是补充水和电解质。据统计，婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水，仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿，治疗首选高效又价廉的口服补液盐（ORS）。孩子每腹泻一次，服ORS约50100毫升，起到防止脱水的作用。口服补盐液呈粉状，应按说明配成水剂分次喝下。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每23分钟喂一次，每次用勺喂1020毫升；这样积少成多，约46小时即能纠正脱水。静脉输液只用于重度脱水，需要在专科医生指导下使用。家长切不可随意向医生要求输液治疗。因为滥输液不仅会增加患儿的痛苦和家长的经济负担，有时会发生输液反应，导致病情恶化。也可以自己在家里配置：40克糖、8克盐、1升水。“抗脱水，有仙丹，请用口服补液盐；水样便后及时补，自制饮料很方便：啤酒瓶，做量具，四盖糖来半盖盐，再把一瓶温水添，搅匀放凉制备完。”另外介绍两款小儿秋季腹泻的药粥：1：茯苓大枣粥：取茯苓粉30克，大枣15克，粳米30克。先将大枣去核切碎，放入锅中加水浸泡20分钟，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服时加适量白糖，每天两次。具有健脾补中、利湿止泻之功效。适用于患儿脾虚久泻者。2：糯米固肠粥：取糯米30克，山药15克。先将糯米炒微黄，山药研成细末，然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥，熟后加胡椒面少许和白糖适量调服，每天两次。具有健脾暖胃、温中止泻之功效。适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。 2.微生态调节剂目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。数量为人体细胞总数的10倍，主要分布于肠道，是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调，就会出现腹泻，腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂，口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的作用。经临床验症，爱尔A、吗咪爱、培菲康、乳酶生、丽珠肠乐等对小儿秋季腹泻治疗效果较好。 3、肠粘膜保护制剂： 吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击，如思密达。蒙脱石散剂是一种高效消化道粘膜保护剂，口服2小时便可均匀覆盖在整个肠腔表面，并维持6小时。能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等，并对其具有固定作用。同时，还能促进肠道细胞的吸收功能，减少其运动失调，使水和电解质流失明显减少。它还能与粘糖蛋白相互作用，提高粘液的质量和数量，使其稠度增加，加强了肠道的粘液屏障功能，从而有效阻止病原微生物的攻击。6、由于不少医生和患儿家长在用药治疗上存在误区，错误地使用抗生素等药物，不但影响药物疗效，还可能引来不良后果:误区一： 滥用抗生素小儿秋季腹泻是由一种外型像车轮状的病毒所引起，抗生素对其无能为力，所以要禁止滥用抗生素治疗。研究表明，滥用抗生素不但不能治愈此病，还严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外，还可能导致二重感染。因为在正常情况下，人体的皮肤粘膜和与外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、肠道等处，都寄生着一定数量的细菌。这些数量繁多的细菌，与人体既相互依存又相互制约，有益无害。抗生素特别是广谱抗生素的应用，往往使体内各处的敏感菌受到抑制，并使耐药菌乘机在体内繁殖生长，导致二重感染，反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便（多为合并痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌感染）时，才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换另一种抗菌药物。易用错的抗生素还有：氟哌酸（诺氟沙星）12岁以下小儿不宜选用该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛。但该药没有抗病毒作用，因此治疗小儿秋季腹泻无效。该类药物（喹诺酮类）有可能影响软骨发育，因此，12岁（也有学者认为是18岁）以下小儿不宜选用。四环素8岁以下儿童禁用该药对治疗感染性腹泻具有一定疗效。但因某些细菌对四环素类抗生素产生耐药性较严重而疗效有所降低。该药对轮状病毒引起的小儿腹泻无效。另外，8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素等可致恒齿染色、牙釉质发育不良和骨生长抑制，长期使用还会损害肝脏。因此，8岁以下儿童禁用。痢特灵（呋喃唑酮）：有的人遇到腹泻就习惯服用痢特灵。其实该药主要用来治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。人们常常从字面上认为痢特灵是治疗痢疾、腹泻的灵丹妙药，其实不尽然。秋季腹泻多数是病毒引起的，所以用治疗细菌性腹泻的痢特灵不但收不到预期的治疗效果，而且由于痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、多发性神经炎、过敏性皮疹、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。另外，婴儿机体免疫系统与肝脏酶系统尚未发育完善，对痢特灵的敏感性特别高，所以，痢特灵对婴儿潜在的威胁很大。误区二： 滥用止泻药有腹泻就用止泻药，看起来是天经地义的事。许多家长一见孩子发生腹泻，就马上使用止泻剂，这种做法是不科学的。因为发病初期，腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外，减少对人体的毒害作用。此时如果使用强效止泻剂，无疑是闭门留寇。当然，如腹泻频繁，持续时间长且出现脱水症状者，在纠正水电解质紊乱的前提下，可酌情使用止泻剂。易错用的止泻药物有：易蒙停（洛哌丁胺）5岁以下儿童禁用该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈，强度比吗啡还大。能直接作用于肠壁，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动和收缩，使肠功能恢复正常，因此能迅速止泻，并很快消除不适感。但用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，故国内外均限制用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定5岁以下儿童禁用。复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）2岁以下婴儿禁用该药也叫止泻宁。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克，其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等，作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道，且死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿，又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，因此2岁以下婴儿禁用，2岁以上小儿应慎重使用并要严格控制用药剂量。药用炭禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀该药用于胀气及消化不良性腹泻。能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒及无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，减少蠕动，从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生物活性均有影响，长期应用可影响肠道的营养吸收，因此禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。八、小儿腹泻的护理如何预防秋季腹泻秋季腹泻是传染病,经粪口传播也可经呼吸道感染致病。所以,做好肠道隔离和呼吸道隔离是很重要的,认识到了这点爸妈就知道如何预防宝宝患秋季腹泻了。1、有效洗手妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前.都要洗手。洗手方法很重要要使用肥皂和流动水洗手(即有效洗手)。2、保持空气新鲜切莫因为天气转冷怕宝宝受凉而紧闭门窗保持室内良好的空气流通能够减少病毒感染的机会 3、餐具、炊具用前消毒给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板刀叉过滤纱布或漏网榨汁机各种容器等)用后晾干用前清洗、消毒。简捷有效的方法需补充4、讲究食物放置冰箱内放置的食物必须煮沸后食用更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶不能超过4个小时容器再使用时一定要煮沸后再使用。建议使用专用消毒锅或微波炉5、辅食添加有技巧开始添加辅食时从小剂量开始逐渐增加一种一种地添加辅食等到适应后再加另一种辅食。添加新的辅食后只要出现腹泻马上停止待腹泻消失后再试着重新添加但添加的剂量要比上次减少一半。提示不要同时停止其他已经添加的辅食。宝宝不吃时一定不要硬逼而非常喜欢吃的东西也不要没有限制。妈妈要做到心中有数觉得宝宝已经吃够了就不要再喂了。食物也要经常变换花样如果连续几天吃一样的食物容易使宝宝腹泻。6、 妈妈不要嚼饭给宝宝吃 千万不要给宝宝嚼饭这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕饭热烫着孩子喜欢用舌尖舔一舔试试温度这是不好的习惯还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴尝一尝奶的温度这更不好。成人口腔内的细菌对于宝宝来说可能就是致病菌。小儿吃过饱易引发腹泻 7、 不要滥用泻药 便秘的宝宝没有医生建议不能擅自使用泻药。8、 不接触腹泻宝宝 少带宝宝到病儿集中的医务场所少去公共场所一定不能接触患有腹泻的宝宝。家长特别要注意：（1）严重腹泻有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。（2）饮食方面不必严格禁食，可以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水，减轻胃肠道负担。（3）患儿恢复饮食时，可喂饮米汤或稀释的牛奶，逐步恢复到正常饮食。（4）秋季腹泻病程中的患儿应休息，避免去托儿所和其他公共场所，以免传染。（5）腹泻患儿要做好隔离，防止交叉感染，保持清洁，避免继发感染。（6）护理感染性腹泻病儿，应做好消毒隔离，食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理病儿后的双手应反复清洗后，再做其它事情。秋季腹泻的治疗可以说在平时的生活中越来越普遍了。因为随着秋季腹泻患者的增多，所以越来越多的人开始注意起了腹泻的护理问题：1、护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据;还要注意观察病情，如果病儿在家治疗护理期间病情不见好转，出现多样便次数频繁，口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带孩子到医院做进一步治疗。2、适当饮食，无需禁食秋季腹泻的孩子一般不需要禁食，即便要禁食，也不宜超过6-8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱。但腹泻的时候不能吃高蛋白、高营养的食物，否则也可能会加剧腹泻，不利于孩子肠胃的修复。调整饮食:如果宝宝吃母乳，可以像以前那样继续给他吃。如果是人工喂养，6个月以内的宝宝，前两天可以用米汤稀释牛奶给他喝，2-3天后改为正常饮食。6个月以上的宝宝，可以给他吃粥、面条或软饭，加些蔬菜、鱼或肉末，再吃些新鲜水果、果汁，以补充钾。总之，腹泻期间要鼓励进食，给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物，一直要坚持到腹泻停止后2周。宝宝腹泻期间，也可以暂时停止吃一部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天，以保证所需热量和营养同样重要。TIPS：治疗秋季腹泻，抗生素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。秋季腹泻的治疗要点就是继续喂食，吃母乳的孩子，可少吃多餐；人工喂养的孩子，吃去乳糖的奶粉，或已经稀释过的牛奶；而已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。6个月以上病儿可继续吃已习惯的平常饮食，如粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、碎使之容易消化，避免在腹泻时变化食物品种或给不易消化食物。一般来说，秋季腹泻的病程有5-8天，这期间不用禁食也不用进补，关键在于清淡好吸收。需要强调的是，当孩子腹泻情况严重，或者伴随其他症状，父母必须及时带孩子就诊。另外，值得提醒的是，去医院就诊时，别忘带上孩子的大便，因为只有查大便，才能准确诊断小儿属于哪种腹泻，以便对症处理。要时刻保持病人的肠胃是舒畅的，平常尽量吃易消化的食物以及有营养的食物。在这个时候，饮食对秋季腹泻的治疗是至关重要的因素。腹泻时的饮食要点：一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。山药糯米粥可防治小儿秋季腹泻小儿腹泻是一种常见的消化系统疾病，一年四季均可发生，尤其好发于秋季。小儿消化系统发育尚未完全成熟，脾气不足，抵抗力弱，又经过了一个炎热的夏季，而小儿多数爱贪凉而过食冷饮，使本来就虚弱的脾胃进一步受损，导致秋季腹泻的发生。针对小儿秋季腹泻的原因，治疗小儿腹泻重在健脾养胃，以滋补孩子的后天之本为主。中医认为，山药味甘、性温平，具有补脾养胃、补肺益肾的功效，可治疗脾虚久泻、慢性肠炎、肺虚咳喘、慢性胃炎等症。山药既是蔬菜又是滋补佳品，用山药治疗腹泻，既避免了药物的毒副作用，又比较容易被患儿接受。具体做法是将干山药磨成细粉，可单独用山药粉煮粥也可与米粉按1：2的比例混合煮粥，最好调成咸味，可预防因腹泻而发生的脱水，一般1天12次食用，1周为1个疗程；平时也可用鲜山药加糯米煮粥喝，既滋补了脾胃又可起到治疗腹泻的作用。另外，小儿秋季腹泻要配合饮食调理，注意进食清淡，禁食油腻、煎炸类食品，本法只适用于小儿单纯性腹泻和消化不良性腹泻，若大便常规检查有致病菌者，应配合药物治疗。食用山药一般无明显禁忌症，但因其有收敛作用，所以患感冒、大便燥结者及肠胃积滞者忌用。3、腹泻后一定要时刻注意自己的腹部冷暖度，这样才能够使及时进行添加衣物的保暖工作。如果腹部再次遇冷，会使原本就没有痊愈的病情恶化，是病人更加的难受。4、腹泻常常伴随而来的就是的脱水的现象。所以在腹泻期间，一定要足量的补充水分，促进血液循环的正常运转和大肠蠕动。护理腹泻病儿时要注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡。现各医院和药店均可提供此药。服用方法是将一小袋口服补液盐溶于500毫升温开水中，在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少，补充多少”为原则。5、要对肛门及肛门周围进行悉心的护理，大便完后，一定要保证肛门部位的卫生，如果肛门有变红的现象，可以用一些抗菌素来抑制它的发生。得了轮状病毒性腹泻之后，频繁的腹泻容易使臀部溃烂，要特别注意臀部的护理。每次排便后，用淋浴或坐浴的方式来冲洗臀部。不要用湿纸巾用力擦拭宝宝的臀部，最好是使用干爽的棉布或纱布来擦。在清洁后，一定要注意涂抹护臀膏。如已形成臀红，可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等。6、秋天也是很多病症传播的好时机，左右这时候，一定要注意个人卫生和家庭卫生，及时地将腹泻病人用过的东西进行杀菌消毒，营造一个无菌、无污染、无传播的好环境。7、缓解肠痉挛，减轻腹痛：腹泻的病儿往往因肠痉挛引起腹痛，进行腹部保暖可以缓解肠痉挛，达到减轻疼痛的目的。要盖好腹部，防止受凉;还可用热水袋热敷;喝些热饮料或用温手揉摸病儿腹部。九、轮状病毒疫苗轮状病毒疫苗也叫口服轮状病毒活疫苗，用于预防轮状病毒引起的秋季腹泻。轮状病毒是引起中国及全世界各国5岁以下宝宝腹泻的最常见原因。资料显示，中国每年轮状病毒感染的患儿约1700万，死亡近4万例，占5岁以下腹泻住院孩子的31.6%52.9%。由于注意个人及环境卫生并不能有效地抵抗轮状病毒带来的疾病，所以，接种疫苗是最好的预防方法。但你知道轮状病毒疫苗的接种时间和可能发生的不良反应吗？1、轮状病毒疫苗接种时间：轮状病毒疫苗的接种对象是2个月至3岁的婴幼儿。轮状病毒疫苗常年都可接种，但不推荐在秋季腹泻流行季节使用。中国北方秋季腹泻的高峰期是每年10月至次年1月，南方秋季腹泻的流行季节