糖尿病的饮食治疗PPT课件.ppt

糖尿病的饮食治疗 前言 民以食为天生命延续合理膳食健康长寿饮食不合理糖尿病饮食治疗古来有之科学饮食糖尿病治疗的基础 饮食治疗的历史 糖尿病饮食治疗的目的 控制血糖和血脂平衡营养减轻体重促进生长发育预防和治疗并发症 糖尿病饮食治疗的原则 热量摄入和消耗相匹配合理分配三大营养素的比例丰富的维生素 矿物质和食物纤维饱腹感定时定量定餐 制定合理的总热能 以个人饮食习惯为基础 结合病情 年龄 身高 实际体重 活动强度 季节 生长发育等情况制定总热能 成人 达到并维持理想体重儿童 营养平衡 保证生长发育的需要 简单估算理想体重 标准体重 公斤 身高 厘米 105理想体重 标准体重 10 肥胖 标准体重 20 消瘦 标准体重 20 成人每公斤标准体重所需热量 儿童及青少年患者热能供给 保证充足的能量摄入 按照1000 年龄 70 100 千卡的公式 计算每日所需能量其中70 100是由年龄 胖瘦 活动量决定3岁以下 95 100 4 6岁 85 90 7 10岁 80 85 10岁以上 70 80蛋白质摄入充足 保证占总热能的20 注射胰岛素治疗中少量多餐 防止低血糖发生鼓励儿童自己多学习糖尿病知识 掌握饮食治疗的方法 主食的估算 卧床休息状态下 每日摄入的主食量 两 标准体重 10 轻体力劳动者 1重体力劳动者 2 3 消瘦者 每低于标准体重5公斤 1 肥胖者 每超过标准体重5公斤 1 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素 只有通过多种食物混合才能达到营养齐全每日应吃以下四大类食品 谷薯类 菜果类 肉蛋奶豆类 油脂类食物品种多样化是获得营养全面的必要条件应做到主食 粗细粮搭配 副食 荤素食搭配勿挑食 勿偏食 食物的血糖指数 食物的血糖指数指食物升高血糖的能力 单糖 多糖 谷类 豆类 肉蛋奶 水果 蔬菜 因人而异 加工精细 烹调时间长血糖指数高 食品交换份 90千卡 等值谷薯类交换表交换份谷薯类供蛋白质2g碳水化合物20g 食品重量 g 食品重量 g 大米 小米 糯米25绿豆 红豆 干豌豆25高粱米 玉米碴25干粉条 干莲子25面粉 玉米面25油条 油饼 苏打饼干25混合面25烧饼 烙饼 馒头35燕麦片 莜麦面25咸面包 窝窝头35各种挂面 龙须面25生面条 魔芋生面条35马铃薯100鲜玉米200 等值蔬菜类交换表每交换份蔬菜供蛋白质5g碳水化合物17g 食品重量 g 食品重量 g 大白菜 菠菜500白萝卜 冬笋400韭菜 茴香500南瓜 菜花350芹菜 苤蓝500扁豆 蒜苗250西葫芦 苦瓜500胡萝卜200茄子 丝瓜500山药 藕 凉薯150百合 芋头100毛豆 鲜豌豆70 等值肉蛋类食品交换表每交换份肉蛋类供蛋白质9g脂肪6g 食品重量 g 食品重量 g 熟火腿 香肠20鸡蛋 带壳 60肥瘦猪肉叉烧肉25鸭蛋 松花蛋60午餐肉35鹌鹑蛋 6个 60熟牛肉 酱鸭35瘦猪 牛羊肉50带骨排骨 鸭肉50带鱼 草鲤鱼80兔肉100大黄鱼 鳝鱼 鲫鱼蟹肉 水浸鱿鱼100对虾 青虾 鲜贝 等值大豆食品交换表每交换份大豆类供蛋白质9g脂肪4g碳水化合物4g 食品重量 g 食品重量 g 腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆浆400豆腐丝豆腐干50 等值奶类食品交换表每交换份奶类供蛋白质5g脂肪5g碳水化物6g 食品重量 g 食品重量 g 奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊奶160奶酪25无糖酸奶130 等值水果类交换表每交换份水果类供蛋白质1g碳水化合物21g 食品重量 g 食品重量 g 柿 香蕉 鲜荔枝150李子 杏200梨 桃 苹果 带皮 200葡萄 带皮 200桔子 橙子 柚子200草莓300猕猴桃 带皮 200西瓜500 水果和酒类 水果口感好 还能补充大量维生素 果酸和矿物质 应将水果的热量计入每日总热能之内 选用时减去相应的碳水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用 既不至于血糖太高 又能防止低血糖发生 酒类 1克酒精产热7千卡 接近糖的2倍 50度的白酒1两相当于主食1两 啤酒主要含麦芽糖 12度的啤酒1瓶 680ml 相当于主食2两 甜味剂 糖和甜 甜不等于糖 单糖和部分双糖有甜味 多糖无甜味 糖 单糖有葡萄糖和果糖 双糖有蔗糖和麦芽糖 多糖是淀粉 甜味剂 甜味剂可以分为无热量 非营养型 和有热量 营养型 两大类 无热量型 阿司巴甜 糖精有热量型 果糖 山梨醇 甘露醇 木糖醇等 糖尿病饮食治疗控制误区 一 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗 饭吃的越少对病情控制越有利咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常饮食控制已非常严格 吃点零食充饥没有关系 糖尿病饮食治疗控制误区 二 植物油中含有多量的不饱和脂肪酸 比动物油要好 因此不需要限制植物油摄入膳食纤维对于控制血糖有利 因此每日只吃粗粮不吃细粮少吃一顿就不用再吃药采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了 糖尿病饮食治疗控制误区 三 用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖山楂 红果 或流传的降糖食疗方法都可以降糖 毋须