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文档简介
2016年(内四)科护理管理目标及工作计划管理目标工作计划达标措施总目标:在护理部的领导下围绕护理部的发展规划,坚持:“以病人为中心,以提高护理质量和保障患者安全为核心”按照三级评审要求全面实施责任制整体护理,提高护理人员综合素质,改善护理服务质量,提高护理服务水平提高病人满意度。(1) 加强护士在职教育,提高护理人员的专业水平1. 加强专业知识学习,定期讲课,在岗人员对专业知识知晓率达100%。2. 每月对在职护士进行考核,并确保合格率达到100%(理论80分及格、操作85分及格)3. 注重低年资护士的培训,提高其专业技术水平。二.长抓质量管理,确保护理安全1.按照评审要求,加强重点管理,合理排班。2.严格执行查对制度、分身识别制度。做到严重差错事故发生率为0护理安全合格率90%(合格为90分)高危患者入院时压疮风险评估率达到100%(非预期压疮发生率为0)3加强对重点护士的管理。新护士三级护理理论考核合格率为100%(合格为85分)护理技术考核合格率为100%(合格为85分)4. 进一步规范护理文书书写 护理文书书写合格率90%(合格分数为90分)5. 完善护理应急预案6. 长抓护理安全隐患检查7.设置工作重点,落实规范化护理。三切实落实以病人为中心的服务,提高病人满意度1. 完成护士观念转变提高护士礼仪素养,打造内四科自己的护理品牌。2.注重收集护理服务需求信息,进行满意度调查。患者对优质护理服务满意度90%(合格为90分)2. 深化亲情服务,提高服务质量。四 加强专科内涵建设,突出专科护理特色。1. 进一步完善专科培训。做到急救药品和器械的完好率为100%病有专人管理、定位置,有检查并记录,用后及时补充。2. 强化PICC置管等医疗新技术的应用。3. 加强肿瘤病人心理护理。五、加强院感知识培训,严格控制医院感染。一人一用一灭菌执行率为100%(合格为100分)常规器械消毒灭菌合格率100%(合格分100分)1. 严格执行消毒隔离制度、无菌操作制度,做好消毒灭菌工作。2. 护理人员做好自身防护.六做好信息传达及实施,认真配合迎评1.及时传达院会精神2.对下发文件进行存放七 创新护理管理模式,培养优秀团队1. 工作落实到个人,保质保量2.遵循PDCA循环模式下的创新与改进工作。为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,2016年肿瘤科护理工作以抓好护理质量为核心,坚持:以病人为中心,以提高护理质量和保障患者安全为核心,以创三甲为契机,全面提升科室服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好各项护理工作1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行专业知识培训。2.加强对护士的考核,强化学习意识,由高年资的护士轮流出题,增强考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。3.做好轮转科护士和新入职护士等低年资护士的传、帮、带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。1.按照“三级传染病医院评审”标准要求,加强重点环节的风险管理,如中午、夜间、节假日等治疗高峰期实行弹性排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。2. 严格执行患者身份识别制度,使用腕带。加强重点病人管理如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药以及病人现存和潜在风险的评估等。3.对轮转护士及新入职护士进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定临床经验丰富、责任心强、具有护师以上资格的护士做带教老师,培养新护士的沟通技巧和临床操作技能等。做到重点交代、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。4.每周质控小组成员检查文书并记录,提出问题并解决,交班报告要严谨,内容真实、及时客观,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾与医师记录不统一,使护理文书标准化和规范化。医嘱签字及时,入出院宣教要全面。5.平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。6.护士长不定期进行护理安全隐患检查,发现问题解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生原因,吸取教训,制定整改措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错事故的发生。7.针对护理工作中存在的难点、焦点问题设置工作重点,坚持把病人为中心的人文护理理念融入到更多时间具体的工作细节。规范化护理质量标准落实到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成良性循环。1. 把过去的“要我服务”转变为“我要为你服务”把以病人为中心的服务具体到护理行为的每个细节。2士长经常与住院病人交谈,发放满意度调查表,病区病人的需求及时反馈,经常听取病人的意见及时的改进,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。从思想上、行动上做到真正的主动服务。3培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。制定切实可行的专科护士培训计划,实施专科护士规范化培训工作,注重危重病人的病情监测和护理。使肿瘤科护士培训率达到“三甲”的要求。2.继续扩大PICC置管技术规模,做好病房PICC置管后的护理。2. 做好肿瘤病人的心理护理和放化疗病人的特殊护理和临终病人的生活护理及心理护理,进一步提高病人生活质量。1. 学习消毒隔离知识,有意识的防范和杜绝医院感染的发生计划,操作前后要洗手,物品消毒更换按时,分类明确,有标示,有检查。2. 每年护理人员针刺伤的发生率为80%以上,在日常工作中做好自身防护,防止针刺伤和其他利器损伤。1. 护士长每次参加医院开会的第二天晨会时应对内容进行原文件传达,科室人员进行传达签到。2. 按时将医院下发的文件进行分类存放,存放于相关的文件盒中,并建有目录,以便查阅。1. 护士长将科内的各项工作分配到每一个人,专人负责,集体监督,确保护理质量。2.学习PDCA循环模式发挥每个人的专长,人人参与管理。与院管理委员会的目标责任和护理部的工作计划安排高度一致,做到年有目标、月有计划、周有安排,按时完成上级交代的任何,及时传达院会精神,每日进行晨会交班。1.每月组织一次护理业务学习由工作经验丰富的护师传授临床护理知识,共同学习新知识如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能,互相学习促进并做好记录。7. 每月对科内护士进行考核,并保留成绩,不合格者及时督促学习直至合格,加强知识点学习。3.低年资护士有指定的带教老师带教,在独立值班前需通过带教老师的考核。临床带教老师的基本要求需达到护师水平,至少从事临床工作5年。1.制定一份岗位职责安排表格,定期强调各班职责。排班有分层,新护士有带教老师,质控人员有分工。2. 严格三查九对,每位患者都使用腕带加强重点病人的护理如危重病人、老年病人,在晨会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。3护士积极参加院内和科内组织的业务学习和考试,科内有考核记录,作为年终考核的参考。护士长定期对新护士进行提问,强化其专业理论。4.一周一次质控并记录,宣教入院时有记录,有检查,有适时宣教,责任护士为主。5.每月进行应急预案学习和演练并有详细的记录。并强调出勤率。6.制定一份检查记录,发现问题及时通知相关责任人,督促整改。7会中不定期让护士提出工作中的难点,共同研究解决办法,疑难重症患者与医师共同制定方案始终坚持以病人为中心。1.护理人员工作做到“五勤”:脑、眼、口、手、腿勤,“五个服务”:主动服务、微笑服务、便民服务、普通话服务、美好服务。1. 护士长每月根据满意度调查的结果制定整改措施,病人提出问题及时协商解决。3.我科护士比例搭配尚未达到要求,护理人员少,工作繁重,工作中合理配置人力资源弹性排班,增加高峰期工作人数,全科人员做到工作随叫随到,亲情服务,微笑服务,以达到报质保量为病人提供满意护理服务。1. 肿瘤科室的危重病人较多,在日常工作中要求护士学习并实践危重患者的病情观察及急救技术提高抢救成功率。抢救病历有记录。急救药品专人管理,每周检查,每班交接。2. 肿瘤科化疗病人较多,PICC应用范围广泛且相对安全,对每位化疗病人应及时宣传PICC技术的应用并做好置管后的观察和护理。3. 本科室肿瘤病人较多,肿瘤病人容易出现心理波动,护士应在工作中及时了解患者的心理变化,根据各期的特点做好心理护理,严防意外事故的发生。1. 有学习材料分类放置,废物盛器有标示,分类明确,洗手要标准六部洗手法,湿化瓶、压脉带、消毒杯等物品更换消毒及时,一次性物品用后及时销毁。2. 日常工作中尽量避免针刺和利器损伤,一旦发生针刺伤应快速按流程处理,严防医院感染的发生。3. 每位护士应按时参加晨会,听取护士长传达的院会精神,并做好记录,护士长不定期
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