精神疾病的基本知识2.ppt

精神疾病的基本知识,田良辉,情绪障碍,情绪情感心境三种形式情感性质的改变情感波动性的改变情感协调性的改变,情绪障碍,情感性质的改变情绪高涨躁狂症脑器质性欣快脑器质性醉酒状态情绪低落抑郁症抑郁状态焦虑广泛性焦虑惊恐发作焦虑症恐惧恐惧症,情绪障碍,情感波动性的改变易激惹轻微刺激躁狂症神经症偏执性精神障碍精分脑器情绪变化无常不一定有外界诱因精分（青春型）情感脆弱癔症神经衰弱抑郁症强制性哭笑无内心体验脑器,情绪障碍,情感波动性的改变情感淡漠缺乏内心体验情感迟钝精分痴呆情感麻木强烈的精神刺激急性应激障碍癔症病理性激情突然发生短暂强烈伴有意识障碍事后不能回忆脑器癫痫反应性精神病,情绪障碍,情感协调性的改变情感倒错情感反应与环境刺激不一致或面部表情和内心体验不相符精分情感幼稚情感反应退化到童年时代的水平癔症痴呆情感矛盾同一时间体验到两种完全相反的情感精分,活动、意志行为障碍,意志增强病态的自信和固执的行动偏执狂精分意志减弱病态的缺乏主动性和进取心精分抑郁症药物依赖意志缺乏意志要求的消失精分痴呆矛盾意向（模棱两可现象）同时出现两种完全相反的意向和情感精分易暗示性缺乏主观意向癔症催眠状态,活动、意志行为障碍,精神运动性抑制言语动作减少，思维迟钝严重时为木僵木僵运动的完全抑制，肌张力增高紧张性木僵抑郁性木僵心因性木僵器质性木僵蜡样屈曲是一种被动服从精分缄默症紧张型精分癔症违拗症主动性违拗被动性违拗精分,活动、意志行为障碍,精神运动性兴奋协调性兴奋轻躁狂时的兴奋情绪激动时的兴奋焦虑时的坐立不安不协调性兴奋紧张性兴奋青春性兴奋器质性兴奋,活动、意志行为障碍,被动现象感觉丧失主动性被控制感精分被动服从任人摆布精分强迫动作明知不合理，不必要，但无法制止强迫症作态用一种不常用的表情，姿势或动作来表达某一目的扮鬼脸做怪相精分模仿器质性精神障碍精分重复与刻板动作并非被强迫,注意障碍,注意精神活动在一段时间内集中指向某一事物的过程主动注意被动注意注意增强精分躁狂症疑病症注意减退注意涣散多动症神经症疲劳随境转移被动注意增强躁狂症注意范围狭窄既有主动注意范围缩小，又有被动注意减弱智能障碍意识障碍注意迟钝主动注意和被动注意均减弱，外界刺激不易引起注意严重脑器患者,记忆障碍,记忆储存在脑内的信息或以往经历再现的功能过程识记保持回忆再认瞬间记忆30秒以内短时记忆30秒至数周长时记忆,记忆障碍,记忆减退再认的障碍遗忘一定时间内大部或全部生活经历的记忆丧失原因意识障碍痴呆顺行性遗忘发病后一段时间的记忆逆行性遗忘脑损伤前的一段时间的经历,记忆障碍,心因性遗忘具有高度选择性选择性遗忘癔症反应性精神病柯萨可夫综合症定向障碍，虚构和近事遗忘慢性弥漫性脑病脑外伤脑肿瘤,记忆障碍,错构症实际经历过的事物的错误回忆虚构症以虚构的事情填补缺失的记忆似曾相识症错误的再认视旧如新症对熟悉的事物感到陌生潜隐记忆对不同来源的记忆混淆不清，互相颠倒,智能障碍,智能人们认识客观事物并运用知识解决实际问题的能力智能是在实践中发展的，是先天素质和后天实践共同作用所产生的智商正态曲线分布多数人智商在90110之间,智能障碍,精神发育不全脑发育完成前产生轻度中度重度极重度痴呆脑发育完成后因疾病造成的智能退化轻度中度重度全面性痴呆部分性痴呆假性痴呆功能性的，暂时的，可逆的癔症反应性精神病木僵状态童样痴呆刚塞尔综合症抑郁,定向力,定向力对时间、地点、人物及自己本身状态的认识能力定向障碍一般多见于脑器质性疾病，是意识障碍的重要标志，但也可能与意识障碍无关。双重定向,意识障碍,意识大脑的觉醒程度意识障碍意识清晰度下降和意识范围改变意识障碍急性意识障碍间歇发作性意识障碍慢性意识障碍意识障碍对周围环境的意识障碍自我意识障碍,意识障碍,急性意识障碍嗜睡状态痛觉反应存在昏睡状态痛觉反应迟钝昏迷状态痛觉反应消失,意识障碍,急性意识障碍谵妄状态丰富的错觉与幻觉昼轻夜重急性脑病综合症朦胧状态突然产生，突然终止，反复发作梦游症神游症梦幻状态假性幻觉为主，情节连续，患者为参与者,意识障碍,间歇性意识障碍癫痫的失神或小发作精神性晕厥TIA慢性意识障碍严重脑外伤，中毒，感染，循环与代谢障碍,意识障碍,自我意识障碍人格解体现实解体人格转换双重人格,自知力,自知力对