苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果对照.doc

苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果对照 洪传桃(江西省宜黄县南源乡卫生院 宜黄 344400)摘要：目的：观察对照苦参皮爽康与西药治疗慢性湿疹的效果。方法：选取我院60例慢性湿疹患者，随机分为两组，研究组和对照组，每组患者30例。研究组患者使用鸟蛇苦参汤治，对照组患者使用西药治疗。结果：研究组的总有效率达到85.3 ，对照组总有效率为75.7，两个小组进行比较数据差异具备统计学意义(P005)，可以进行比较。按照皮肤病性病诊疗手册的标准进行诊断参考，分为以下几种情况：由急性或是亚急性湿疹持续反复发作所致；皮肤表层受到损伤浸润、皮肤增厚，表面粗糙并伴有鳞屑或是结痂皮，外观呈现苔藓状，边缘界限分明，其外部散有少量的丘疹和丘疱疹，并有瘙痒症状；发病时间较长。1.2 治疗方法。研究组使用苦参皮爽康加减。中药配方为6g全蝎，lOg蝉蜕，12g丹皮，15g乌梢蛇，15g地肤子，15g苦参，15g徐长卿，20g赤芍，20g威灵仙，24g刺蒺藜，30g土茯苓，30g自鲜皮。一日一剂煎药，药煎熬好之后分两次早晚温服，一疗程14天，连续服用两个疗程之后进行疗效评定。对照组使西药进行治疗，口服赛庚啶24mg，3次日；口服02g维生素C，3次日；口服20mg维生素Bl，3次日。患处外部涂抹派瑞松霜(复方达克宁霜)早、晚各薄涂1次，并进行片刻的轻揉，一疗程14天，持续治疗三个疗程之后进行疗效评定。1.3 效果评定标准。按照中医病证诊断疗效标准确定 临床治愈：皮肤损伤治愈，临床症状消失。显效：皮肤损伤消退达到70 以上，临床症状得到明显改善 有效：皮肤损伤消退为3O 以上，临床症状有一定的改善 无效：皮肤损伤消退在3O 以下，临床症状没有明显改善。2 结果研究组的总有效率达到85.3 ，对照组总有效率为75.7 ，两个小组进行比较数据差异具备统计学意义(PO.05)。3 讨论慢性湿疹在中医范畴属于“湿疮”，大多是因为“禀赋不耐，正气不足，脾失健运，脾不化湿，湿热内生，湿热蕴毒，血热风燥，风湿热毒蕴阻肌肤而致”。体内血液过热、脾脏虚弱、湿热引发毒性导致慢性湿疹，成为发病的关键原因。其中“湿”乃主要因素，过于热导致黏腻、浊气增加、容易发生变化，所以病情容易反复，而且形态不定。通常慢性湿疹发作反复性高，皮肤容易干燥粗燥，外表增厚易呈现苔藓状，而且抓痕、结痂、皲裂等情况严重 究其发病的原因机理大多情况是由于风热导致阴气受损化燥，使得经络产生阻碍不通畅，气血无法滋养到表面肌肤或是气阴不足或是血气虚弱风燥；或是湿热长期停滞，或是渗水失液时间过长，导致血阴受到损耗，化燥生风，表层肌肤因为失缺养分而生成湿疹。中医多按照“祛风除湿止痒，滋阴养血润燥”理论进行治疗。中医理论多认为“久病必虚”、“久病人络”，所以慢性湿疹虽然是风湿热导致的，但是时间过久就会进人脉络导致虚。本草纲目记载：乌蛇又称乌梢蛇，大多长在山野的岩石洞当中，药用可以除去身体内脏各处的湿气，使之干燥。通常药物本身干燥、皮呈黑褐色、肉质发黄、其背部呈现棱状、坚头苔是最佳用品。其药性昧甘平没有毒性，可以祛风燥湿，主要治疗各种风湿顽疾。皮肤受损症状，疥癣，蜗疥，风瘙瘾疹，热毒风，皮肤生癞，眉髭脱落等症状。苦参皮爽康药方当中乌梢蛇可以搜风邪走脉络、祛除湿气消除痒症。可以用于治疗因风毒邪壅作用于肌肤所引发的湿疹、风疹、皮肤瘙痒等症状。苦参通常可以清除湿热之症，杀虫止痒，用于抗菌消炎、防止过敏等症。土茯苓通常为清除热毒利于湿气。赤芍、丹皮通常可清除热气凉化血液解除毒性，有“血行风自灭”的功效。白鲜皮而已清除热风、湿气、止痒等，各种药物有其各自功效，将药物进行合理配置，针对患者具体情况进行药方的甄别。综上所述，苦参皮爽康针对慢性湿疹有较为明显的治疗作用，不容易复发，具有较高的I临床推广价值。参考文献【1】