第十九节补虚药---补血.ppt

13:44:20,1,二、补血药,定义：以补血为主要作用，常用于改善或消除血虚证的药物，称补血药。适应证：主治血虚证。以面色苍白无华或萎黄，唇甲舌质淡，脉细或细数无力等为基本表现。,13:44:20,2,当归,13:44:20,3,13:44:20,4,当归甘、辛、温。归肝、心、大肠经。为伞形科草本植物当归的干燥根。生用或酒炒用。功效：补血，活血化瘀，止痛，调经，润肠通便。,13:44:20,5,应用：用于血虚证。本品有良好的补血作用，为补血要药。治面色萎黄、眩晕心悸等，熟地、白芍等同用，如“四物汤”；治气血两虚者，黄芪、人参等同用，如“当归补血汤”(308），“人参养营汤”（310）。,13:44:20,6,本品兼能活血、调经、止痛，为妇科要药。治月经不调、痛经、经闭，兼气滞血瘀者，香附、桃仁、红花；寒凝者，肉桂、艾叶；偏血热者，赤芍、丹皮等。,13:44:20,7,用于妇科、内科、外科等瘀血诸证。本品活血化瘀力强，为治瘀血证之要药，并能止痛。适宜于瘀血阻滞引起的疼痛治疗内科瘀血内阻、胸痹疼痛、胁痛等，郁金、香附等；治症瘕积聚，常三棱、莪术等；治风湿痹痛，肢体麻木，羌活、桂枝、秦艽等；,13:44:20,8,治疗外伤瘀肿疼痛，乳香、没药等；治疗疮痈肿痛，银花、连翘、穿山甲等以消肿止痛。用于月经不调。治疗血虚、血瘀所致的月经先期、后期、不定期，量少及经闭等不调病证，可单用或随证配伍使用。,13:44:20,9,用于肠燥便秘。能养血、润肠通便，火麻仁、肉苁蓉等同用。用法用量：煎服，612g。一般生用，活血化瘀宜酒炒用。药理研究：本品含挥发油，油中主要成分为藁本内酯、当归酮等；水溶性成分为阿魏酸、丁二酸、香荚兰酸等；尚含当归多糖、多种氨基酸等。,13:44:20,10,具有抗心肌缺氧、抗心率失常、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低血小板凝聚、抗血栓；降血脂、抗氧化、镇痛、抗炎、保肝等作用，对子宫平滑肌有双向调节作用。,13:44:20,11,熟地黄甘、微温。归肾、肝经。为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。切厚片用。功效：补血，益肾精，养肝阴。,13:44:20,12,13:44:20,13,应用：用于血虚证。本品纯补阴血，为补血要药。用于血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等症，当归、白芍同用，也可随证配伍。,13:44:20,14,用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等。为滋阴主药，常山萸肉、山药等，如“六味地黄丸”。用于肾精亏虚、小儿生长发育迟缓、须发早白、耳鸣耳聋等证，何首乌、枸杞子、菟丝子等补精血、乌须发药同用。,13:44:20,15,用法用量：煎服，915g。药理研究：本品含地黄素、甘露醇、糖类及氨基酸等。具有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞，增强免疫功能等作用。,13:44:20,16,阿胶(掌握)甘、平。归肺、肝、心、肾经。为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。蛤粉烫炒成珠用。功效：补血，止血，滋养肺肾之阴。,13:44:20,17,应用：用于血虚证。为补血佳品，用于血虚萎黄眩晕心悸等，熟地、当归、黄芪等补益气血药同用。用于多种出血证。止血作用良好，兼能滋阴，用于各种原因出血，而兼见血虚阴虚者，单用或止血药同用。,13:44:20,18,用于肺肝肾阴虚证(这个表述比书上简炼)。治肺阴虚、干咳痰少等，麦冬、杏仁等，如“清燥救肺汤”；治肝肾阴虚、头晕目眩、筋脉失养、虚风内动之证，龟甲、牡蛎、白芍、生地等同用。用法用量：入汤剂，515g，烊化冲服。入丸散，宜用蛤粉烫成珠后容易粉碎。,13:44:20,19,药理研究：本品主要有胶原及部分水解产生的氨基酸等组成，并含钙、硫等。能促进血中红细胞和血红蛋白等生成，作用优于铁剂；促进钙吸收和在体内的存留、促进淋巴细胞转化、扩张静脉血管、升高白细胞和血小板等作用。,13:44:20,20,何首乌,13:44:20,21,何首乌甘、苦、微温。归肝、心、肾、大肠经。为蓼科缠绕草本植物何首乌的块根。功效：制首乌补血，益肾精，固肾乌须,截疟。生首乌截疟解毒，润肠通便。,13:44:20,22,应用：用于血虚证，本品有一定补血作用。治血虚萎黄、失眠健忘等，有补血宁神之效，熟地黄、当归、酸枣仁等。用于精血亏虚早衰证。本品既补血，又能益肾精以乌须发，延缓衰老。治肝肾精血亏虚，能补血益阴，固涩精气，当归、枸杞子、菟丝子等同用，如“七宝美髯丹”。,13:44:20,23,用于久疟不止。制、生首乌均可截疟，治疗疟疾日久，气血虚衰，人参、当归等同用。用于肠燥便秘。生首乌有缓泻之效，兼能润肠，当归、火麻仁等润肠通便药同用，治疗肠燥便秘。用法用量：煎服，612g。,13:44:20,24,药理研究：含蒽醌衍生物，主要为大黄酚、大黄素，其次是大黄酸等，还有卵磷脂等。具有健脑益智、抗衰老、强心、扩张冠状动脉、抗心肌缺血、降低胆固醇防治动脉硬化等作用；制首乌尚可降压，生首乌还有促进肠蠕动的作用。,13:44:20,25,白芍(了解),13:44:20,26,13:44:20,27,白芍甘、酸、苦、微寒。归肝、脾、心经。为毛茛科草本植物芍药的干燥根。生用。功效：补血，平抑肝阳，缓急止痛，收敛止汗。应用：用于血虚证。本品补血之力稍弱，不及当归、熟地、阿胶。但能养心肝血以安神。,13:44:20,28,治疗血虚心神不宁之证，当归、酸枣仁等同用；治血虚眩晕等证，当归、熟地等同用。用于肝阳上亢证。本品能平抑上亢肝阳，并兼可止痛。治肝阳上亢的头痛眩晕，生地、牛膝、石决明等同用；,13:44:20,29,治肝郁胁肋疼痛，当归、白术、柴胡等同用。用于脘腹以及四肢挛急疼痛。治脘腹手足挛急疼痛，甘草同用。用于盗汗、自汗。治阴虚盗汗，知母等滋阴降火药同用；治疗自汗，黄芪、白术等同用。用法用量：入汤剂，915g。不