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文档简介
.,第二章介入诊断学第1节血管造影诊断,.,第一节血管造影诊断(DSA),.,1.什么是数字减影血管造影?为什么要做血管造影?(DSA,Digitalsubtractionangiography)?,What?,.,.,.,.,.,.,DSA概念,数字减影血管造影(DSA),利用计算机后处理消除人体影像中的软组织和骨骼,只显示血管的一种成像技术。显示清楚、角度多样、明察秋毫!,.,DSA的原理示意图,.,1,2,.,3,.,HOW?,2.血管造影怎么做?,.,常用动脉穿刺位置,.,Seldinger技术,.,Seldinger技术(改良),.,.,.,血管造影器材,穿刺针,.,造影导管,血管造影器材,.,导管,.,3.血管造影的表现,良性病变重点恶性病变,Appearance,.,良性病变血管造影表现,(一)动静脉狭窄或闭塞(二)动脉瘤(三)静脉血栓形成(四)静脉曲张(五)血管畸形(六)动静脉瘘,.,一、动静脉狭窄或闭塞(水管),.,.,二、动脉瘤,囊性动脉瘤夹层动脉瘤假性动脉瘤,.,1.囊性动脉瘤(鼓包),.,.,2.夹层动脉瘤(地下组织),.,.,3.假性动脉瘤(一包血),.,三、静脉血栓(岛屿),.,四、静脉曲张(蚯蚓),.,五、血管畸形(奇葩),三要素:畸形血管团、供血动脉、引流静脉,.,先天性疾病,.,六、动静脉瘘(短路),三要素:瘘口、供血动脉、引流静脉,.,(一)肿瘤血管和肿瘤染色:(二)动脉弧形推移:(三)动脉不规则、僵直、中断:(四)血管湖或血管池:(五)动静脉分流(动静脉瘘):(六)静脉癌栓的造影表现:(七)侧支供血:寄生性供血,恶性病变(杂草丛生),.,.,.,肝癌血管造影,.,小结,1.向血管内注入药水(造影剂)使血管显影,原理:造影片-蒙片=血管图熟悉2.穿刺和置管,太抽象,知道即可。3.影像学表现良性重点
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