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文档简介

.,输液泵的使用,ICU,.,输液泵介绍输液泵的操作流程输液泵的报警处理输液泵的应急预案,.,输液泵的种类,.,.,.,.,输液泵面板,.,.,.,.,输液泵内部结构,.,.,输液泵的工作原理,输液泵的驱动原理有蠕动、旋转挤压、双活塞挤压等多种方式,根据多种生产品牌的不同而异,通常的输液速度在1-999ML每小时,输液总量9999ML,,.,输液泵的目的,1)能够准确控制输液滴数或输液流速2)常用于需要严格控制输液量和药量的情况,如血管活性药物、抗凝的药物、抗癌化疗药物、催产素、TPN输液、营养素.婴幼儿、老年患者、心肺功能差。手术室、ICU、CCU或普通病房内进行连续输液。3能提高临床给药操作的效率和灵活性,降低护士的工作量。,.,.,.,输液泵的操作流程,评估用物准备操作步骤,.,评估,病人1.病人的病情、年龄、体重、治疗概况、血管情况(静脉通道是否已建立)2.病人的心理状态,是否需要去卫生间,并解释使用输液泵的目的环境仪器输液泵的性能、电源插头是否与病室内电源插座相吻合,.,用物准备,.,操作步骤,1、洗手(六步洗手法,高危科室七步洗手法)、戴口罩。2、核对床头卡、腕带。3、取舒适体位、向患者(清醒)讲解药物的名称作用(四告知,四及时,三有数)。,药名、作用副作用、滴速、所需时间,治疗、巡视、起针换水、处理问题,输液人数、液体组数、换水时间,.,操作步骤,4、接通电源,打开电源开关。5、按输液法链接液体,排尽空气。6、打开输液泵泵门,安装输液器,打开调节器,打开输液泵开关,按医嘱正确设置药物速度及其它参数。7、按启动键(快进键)再次排气,消毒,连接病人的静脉通路。(按输液步骤选择血管穿刺),.,操作步骤,8、确认输液泵设置无误后按输液泵开始键进行输液。9、操作完毕再次核对并签名。10、交待注意事项(告知患者):输液肢体不要进行剧烈运动;患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全;有不适感觉或者机器报警及时通知医护人员。,.,操作步骤,11、停止输液时,再次按“开始/停止”键停止输液,关机,打开输液泵泵门,取出输液管。12、安置病人13、用物处置(按照输液法)洗手,记录。,.,输液泵的流速应如何计算,所有液体维持24h输液总量/24h250ml甘露醇半小时输完500ml/h替罗非班每分钟3滴每小时180滴1ml等于20滴9ml/h,.,输液泵操作流程【评估】1、病人的病情、年龄、体重、治疗概况、血管情况。2、病人的心理状态,并解释使用输液泵的目的。3、输液泵的性能、电源插头是否与病室内电源插座相符合。【准备】1、护士:洗手,戴口罩。2、病人:了解治疗目的,并已排尿,做好准备。3、环境:整洁,有电源及插座4、用物:输液泵及电源转换器、专用输液器、输液架、拟输入溶液(遵医嘱)、瓶套,必要时备静脉输液用物【流程】1、检查输液泵,固定输液泵于输液架上。2、备齐用物至床旁,三查七对并解释。3、将拟输入溶液开启消毒后,插入专用输液器,排气,检查有无气泡。关闭专用输液器上调节器(如无静脉输液通路,则依照静脉输液法重新建立)。4、按照静脉泵操作指南正确安装专用输液泵。5、正确调节使用输液泵:设定输入容量、速度;再次检查有无气泡;连接病人的静脉通路;打开专用输液器上调节器;按输液泵启动键,观察输液通畅情况;若出现报警声,针对原因处理后,再按启动键。6、安置病人,交待注意事项。7、记录。8、停用输液泵。先关机,必要时拔针;安置病人;终末处理;输液泵擦拭备用,充电。,.,评估,准备用物,固定输液泵于输液架上,备齐用物至床旁,三查七对并解释,准备输入溶液,排气、检查有无气泡,关闭调节器,正确安装输液泵,设定各参数,再次检查有无气泡,.,消毒,连接病人的静脉通路,打开专用输液器上调节器,按输液泵启动键,观察输液通畅情况,若出现报警声,针对原因处理后,再按启动键,安置病人,交待注意事项。,记录,停用输液泵先关机,取掉输液装置安置病人终末处理,.,常见故障及排除,阻塞报警(occlusion)常见原因有:输液针阻塞、液体漏入皮下、输液管道有折叠、输液器和输液泵不配套,滚动夹关闭。检查整个输液通道及静脉穿刺部位,及时给予解决。完成报警(completion)输液泵在工作中达到预置用量时,即报警。及时更换液体。气泡报警(airinline)蠕动泵具有此功能。输液通路中气泡进入泵时报警。停止输液打开阀门,排出空气后再按启动键。电池电量低(LOWBATT)立刻接上交流电源泵门开启(DOOR)关闭泵门并锁紧,.,输液泵故障的应急预案,1.发现输液泵故障,立即查看故障原因,做好故障排除。2.气泡报警时,将空气及时排除,检查气泡探头是否干净,如有污染,用酒精棉球擦干净或更换泵内输液器软管位置。3.堵塞报警时,检查是否是输液调节器关闭、留置针堵塞等,及时处理。4.滴速报警时,按输液器选择正确型号。,.,输液泵故障的应急预案,5.电池欠压报警时,正确连接外部电源,必要时手动输液。6.暂停超时报警时,重新启动输液即可。7.若故障不能排除,重新更换输液泵,做好病人及家属的解释工作。8.若无输液泵,遵医嘱调节输液滴数,做好解释,汇报护士长、医生,外借输液泵。9.联系设备处进行维修(6174)。,.,.,输液泵使用中停电的应急预案,1、做好解释工作2、停电时立即通知后勤(6187),ICU启动UPS。3、输液泵每次用后,连接交流电充电。在交流电中断时可自动转为电池供电,停电后,观察输液泵是否工作正常,不能正常工作改为手动调解滴数。供电恢复,.,静脉输液的并发症(12条),发热反应严格无菌技术操作急性肺水肿根据患者的病情、年龄调节滴速静脉炎加强巡视空气栓塞血栓栓塞,.,疼痛败血症神经损伤静脉穿刺失败药液外渗性损伤导管阻塞注射部位皮肤损伤,.,输液泵输液常见并发症,微量泵速率调节错误微量泵本身故障常见为速率不准确。,.,注意事项,输液泵报警应及时查看原因,并给予处理。确保输液的准确度,输液管必须要柔软具有弹性。防止液体流入机器,导致电路板受损,保持电脑按键的灵敏度。使用过程中,告知家人。勿忘打开滴速调节夹,防止误报警。根据医嘱认真调节输液速度,防止滴速出现差错,.,维护保养,轻搬轻放,专人检查与保养定点放置,不得随意挪动位置注意防尘,按时清洁仪器。(可用75%的酒精纱布擦拭或含氯消毒抹布擦拭或仪器专用的消毒纸巾)已坏或有故障及时送后勤维修每年由专门的维护人员进行维护(每月一次)班班清点,做好记录要及时对电池充电,每次要充足。长时间没有使用,每月充电一次(10小时以上)远离火源及热源,注意防潮。温度一540。相对湿度不大于80。,

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