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南京中医药大学西医类三基考试题库西诊1. 典型热型表现为弛张热的疾病是： A 疟疾B 风湿热 C 肺炎球菌性肺炎D 伤寒E肺癌答案：B2在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或出现哮鸣音，下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限B. 神经肌肉疾病C. 胸廓疾病D. 肺疾病 E. 气道阻塞答案：E3对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A重度贫血，有时难发现发绀 B发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D某些药物或化学物质中毒可引起发绀E某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善答案：E4下列哪项不属于疼痛的性质A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛 E.牵涉痛答案：E5呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病答案：D6关于呕血，下列哪项不正确A.病因最多见于消化性溃疡B.出血方式为呕出C.血中混有食物残渣、胃液D.酸碱反应为碱性 E. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐答案：D7下列叙述哪项是医学术语A. 心跳B. 心悸 C. 饱肚D. 拉肚子 E. 喘气不止答案：B8有关主诉的描述，下列哪项不对A. 患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征B. 可初步反映病情轻重与急缓C. 本次就诊最主要的原因D. 尽可能用病人自己的言词E. 主诉并非现病的主要表述答案：E9患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为A. 自主体位B. 被动体位C. 强迫体位 D. 强迫仰卧位E. 强迫侧卧位答案：B10醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于A. 小脑疾病B. 脊髓疾病C. 佝偻病D. 腓总神经麻痹E. 脑性瘫痪答案：A11体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项正确A. 皮肤有黄染肯定是黄疸B. 巩膜有黄染肯定为黄疸C. 巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染D. 黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/LE. 出现黄汗为黄疸另一重要表现答案：C12关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的A. 由浅入深滑动触诊B. 使检查侧的皮肤或肌肉松弛C. 检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊D. 检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直，以便检查E. 检查时要按一定顺序进行答案：D13瞳孔缩小见于A. 有机磷类农药中毒B. 阿托品中毒C. 青光眼绝对期D. 视神经萎缩E. 可卡因药物反应答案：A14检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项A. 上腹部B. 手背或上臂内侧部C. 前臂内侧或上臂内侧部D. 手背或上臂外侧部E. 手背或胫前答案：B15可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病A. 化脓性扁桃体炎B. 牙龈炎C. 转移癌D. 急性乳房炎E. 传染性单核细胞增多症答案： E 16肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?A. 甲状腺表面光滑B. 甲状腺位于甲状软骨下方C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动D. 甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内答案：C17下列哪项不属于意识障碍A. 嗜睡B. 谵妄C. 精神萎靡D. 昏睡E. 昏迷答案：C18检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为A.间停呼吸B.叹息样呼吸C. 潮式呼吸D.库斯氏呼吸E呼吸过快答案：C19双侧肺泡呼吸音减弱见于A压迫性肺不张B气胸C肺气肿D大叶性肺炎E胸腔积液答案：C20心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为A左心室扩大B.右心室扩大C.右位心D.正常人左侧卧位E.右心房及肺动脉段扩大答案：A21左心室增大时可出现A胸骨上窝搏动B剑突下搏动C负性心尖搏动D抬举性心尖搏动E.胸骨左缘第34肋间搏动答案：D22二尖瓣脱垂时，心脏听诊可闻及A.大炮音B枪击音C鸽鸣音D二尖瓣开放拍击音E收缩中晚期喀喇音答案：E23一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.脐静脉阻塞D.门静脉阻塞E.脾静脉阻塞答案：C24关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确的A.正常成人肝脏一般在肋下触不到B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但lcmC.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但同导联R波1/5 B. T波倒置0.2mVC. 病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线D. 频发室性早搏 E. T波异常高耸，呈帐篷型改变答案：C28急性化脓菌感染时，如白细胞部数明显增多，并伴有明显核左移，说明A. 感染局限，机体反应性良好 B. 感染局限，机体反应性较差C. 感染严重，机体反应性良好 D. 感染严重，机体反应性较差E. 感染严重，机体反应性极差答案：C29慢性肾炎并尿毒症时，血清尿素氮（BUN）和血浆二氧化碳结合力（CO2CP）检查结果 A. BUN升高，CO2CP升高 B. BUN降低，CO2CP升高 C. BUN正常，CO2CP升高 D. BUN升高，CO2CP降低E. BUN正常，CO2CP正常答案：D30尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的A. 用无菌试管留取标本 B. 最好留取中段尿C. 外阴部消毒后留取标本 D. 最好留取晨尿E. 标本放置数小时后方可送检答案：E31. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是A感染性发热疾病 B皮肤散热减少性疾病 C体温调节中枢功能失常性疾病 D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E组织坏死与细胞破坏性疾病答案：A32咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病；C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病E. 消化系统疾病答案：B33对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A重度贫血，有时难发现发绀 B发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D某些药物或化学物质中毒可引起发绀E某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善答案：E34在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞答案：E35下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A. 肺癌 B. 肋间神经炎C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎答案：B36阑尾炎的疼痛特点A. 上腹痛 B. 下腹痛C. 左下腹痛 D. 右下腹痛E. 转移性右下腹痛答案：E37呕吐大量隔夜宿食可见于A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎C. 消化性溃疡 D. 急性肝炎E. 幽门梗阻答案：E38关于呕血，下列哪项不正确A. 病因最多见于消化性溃疡 B. 出血方式为呕出C. 血中混有食物残渣、胃液 D. 酸碱反应为碱性E. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐答案：D39下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染A. 高血压脑病 B. 脑梗塞C. 脑血栓形成 D. 脑型疟疾E. 癫痫答案：D40全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A. 胰头癌 B. 溶血性贫血C. 钩端螺旋体病 D. 肝硬化E. 重症肝炎答案：A41黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A. 直肠癌 B. 胃癌C. 溃疡性结肠炎 D. 肝硬化门脉高压E. 胆管癌答案：D42关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的A. 判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B. 体型是身体各部发育的外观表现C. 甲状腺对体格发育无促进作用D. 性腺分泌对体格发育无影响E. 除正力型以外，超力型、无力型均属病态答案：B43判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A. 前臂的曲侧或上臂背侧下1/3 B. 手背或上臂内侧C. 上腹部 D. 手背或上臂背侧下1/3E. 前臂的曲侧或手背答案：A44腹痛问诊不正确的是A. 腹痛部位、性质、程度 B. 腹痛的诱因与缓解因素C. 腹痛的伴随症状及与体位关系D. 注意急腹症的鉴别E. 腹痛部位即脏器疾病的部位答案：E45当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志A. 鼻咽癌转移 B. 胃癌、食管癌转移C. 肺癌转移 D. 胸膜间皮瘤转移E. 甲状腺癌转移答案：B46下列哪项属于既往史的内容A. 发病时间 B. 预防接种 C. 血吸虫疫水接触史 D. 病因与诱因 E. 工业毒物接触史答案：B47关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的A. 因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位B. 叩诊胸部时取坐位或卧位C. 叩诊腹部时常取仰卧位D. 如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位E. 中等量腹水时，叩诊最好取坐位答案：E48关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?A. 颈静脉怒张见于左心衰竭B. 正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C. 颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D. 若取300450的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E. 正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内答案：A49检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为A.间停呼吸 B.叹息样呼吸C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸E呼吸过快答案：C50不符合干啰音特点的是A吸气和呼气时都可听到 B吸气时最清楚C发生的部位不固定 D局限性干罗音为局限性炎症引起E性质不稳定答案：B二、A2题型（在每小题的五个备选答案中有一个以上正确答案）1下列关于咯血的描述错误的是A. 鲜红色 B. 血中混有痰液及泡沫C. 常呈酸性 D. 常伴柏油样大便E. 出血前常有喉部发痒，咳嗽等答案：CD2下列胸痛特点的描述哪些是不正确的A. 心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关 B. 反流性食管炎于饱餐后出现C. 含服硝酸甘油不能缓解，可排除心绞痛 D. 夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛E. 胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致答案：AE3病人先昏迷后发热应考虑下列哪些疾病A. 流行性乙型脑炎 B. 流行性脑脊髓膜炎C. 中毒性痢疾 D. 脑出血E. 脑梗死答案：DE4下列哪些原因引起的意识障碍伴瞳孔扩大A. 吗啡中毒 B. 低血糖昏迷C. 苯巴比妥类中毒 D. 酒精中毒E. 有机磷中毒答案：BD5胸膜炎胸痛的特点，除外A. 多位于患侧腋前线与腋中线附近 B. 同侧肩部牵涉痛已示累及膈胸膜C. 撕裂样疼痛 D. 治疗后胸水减少时常没有胸痛E. 疼痛与呼吸运动无关答案：DE6心前区隆起的常见疾病有A.法洛四联症 B.先天性肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄 D.大量心包积液E.扩张型心肌病答案：ABCD7. 急性心肌梗塞的心电图诊断包括A. “缺血性”改变，出现对称性T波倒置B. “损伤性”改变，ST弓背型明显抬高与T波形成单向曲线C. “缺血性”改变，出现ST段水平型下移及T波倒置D. “坏死性”改变,出现异常Q波或QS波E. QRS波群电压增高答案：ABCD8窦性心动过速的诊断包括A. 频率90次/min B. P直立，PaVR倒置，PR间期0.12sC. 成人100次/min，1岁以内150次/min，16岁120次/minD. PR、QRS、T及QT间期都相应缩短E. PR间期0.12s 答案：ABC9引起外周血网织红细胞增多的疾病有： A 消化道溃疡出血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血 D 急性再生障碍性贫血 E 急性白血病答案：ABC10尿酮阳性可见于：A妊娠剧烈呕吐 B糖尿病酮症酸中毒C慢性肾炎 D重症不能进食E肾盂肾炎答案：ABD11. 下列哪些原因引起的意识障碍伴瞳孔缩小A. 吗啡中毒 B. 低血糖昏迷C. 苯巴比妥类中毒 D. 酒精中毒E. 有机磷中毒答案：ACE12. 病人先发热后昏迷应考虑下列哪些疾病A. 流行性乙型脑炎 B. 流行性脑脊髓膜炎C. 中毒性痢疾 D. 脑出血E. 脑梗死答案：ABC13.内囊出血常发生“三偏征”，是指：A 偏头痛 B 偏瘫 C 偏身感觉减退 D 同向偏盲 E 头眼偏向一侧答案：BCD14.胸膜摩擦音可见于：A 尿毒症 B 大量胸水 C 气胸 D 干性胸膜炎 E 胸膜肿瘤答案：ADE15.分析杂音时，应注意： A 出现的时期及部位 B 传导方向 C 性质 D 强度 E 体位呼吸的关系答案：ABCDE16.颈静脉怒张见于： A 右心功能不全 B 缩窄性心包炎 C 心包积液 D上腔静脉受压 E 肺不张答案：ABCD17. 主诉内容应包括：A 病人最主要最明显症状和体征 B 起病缓急，持续时间长短 C 治疗经过 D 药物过敏情况 E 疾病演变过程答案：AB18.急性心肌梗死的血清酶学检查主要项目为： A 肌酸激酶 B乳酸脱氢酶 C 碱性磷酸酶 D 血清淀粉酶 E血清脂肪酶答案：AB19.可出现中性粒细胞核右移的有：A 大面积烧伤 B 急性化脓性感染 C 巨幼细胞性贫血 D 应用了抗代谢药物 E 炎症恢复期答案：CDE20.乙型肝炎病毒复制、传染性强的实验室检查指标有： A 抗HBs B抗HBe C 抗HBc-IgM D HBeAg E HBV-DNA聚合酶 答案：CDE三、B1题型 多道试题共用5个备选答案，从每道试题中选择1个最佳答案，并将答案的英文字母代码填入本题题后的（）内，可以为两道试题同一答案，错选或多选均不得分。）A稽留热 B弛张热 C间歇型 D不规则热E波动型1斑疹伤寒或伤寒高热期 （ ）答案：A2败血症 （ ）答案：B3疟疾 （ ）答案：C4支气管肺炎 （ ）答案：D5布鲁菌病 （ ）答案：E6结核病 （ ）答案：D7化脓性炎症 （ ）答案：BA.脓痰伴恶臭气味者 B.黄绿色或翠绿色痰者 C.痰液粘稠、牵拉成丝样者 D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者 E.浆液泡沫样痰，量大者。8.提示白色念珠菌感染者（ ）答案：A9.提示弥漫性肺泡癌者 （ ）答案：B10.提示厌氧菌感染者 （ ）答案：DA.脓痰伴恶臭气味者 B.黄绿色或翠绿色痰者 C.痰液粘稠、牵拉成丝样者 D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者 E.浆液泡沫样痰，量大者。11.提示铜绿假单胞菌（绿脓干菌）感染者 （ ）答案：B12.提示包虫病（棘球蚴病）者 （ ）答案：DA、糖尿病酮症酸中毒 B、急性左心衰 C、大叶性肺炎 D、急性渗出性胸膜炎 E、支气管哮喘13反复发作性呼吸困难伴哮鸣音 ( )答案：E14呼吸困难伴发热，咳铁锈色痰 ( )答案：C15呼吸困难伴咯大量泡沫痰或粉红色泡沫痰 ( )答案：B16呼吸困难伴昏迷 ( )答案：AA 便后滴血 B 柏油便 C 洗肉水样便 D 果酱样脓血便 E 粘液脓血便17急性细菌性痢疾 （ ）答案：E18阿米巴痢疾 （ ）答案：D19十二指肠球部溃疡 （ ）答案：B20急性出血性坏死性肠炎 （ ）答案：C南京中医药大学西医类三基考试题库西内1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：EA、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、支气管哮喘E、肺结核2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：CA、单纯性慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张E、肺结核3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：AA、单纯性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、支气管扩张症E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：CA、确定诊断B、寻找病因C、除外其他肺部疾病及并发症D、预测预后E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：BA、积极控制感染B、积极镇咳C、祛痰D、解痉平喘E、中医辩证施治6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：BA、劳累B、呼吸系统感染C、过敏性反应D、吸烟E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为AA、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、绿色粘液痰D、砖红色粘稠痰E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：DA、白色泡沫样痰B、绿色痰C、血痰D、黄色脓痰E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：AA、慢性咳嗽咳痰B、可有喘息C、发热黄痰D、胸痛E、反复咯血10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：EA、每年连续患病2个月，持续2年以上B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年D、每年连续患病1个月，持续3年E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：DA、慢性肺纤维化B、自发性气胸C、肺不张D、慢性阻塞性肺气肿E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：EA、慢性咳嗽B、白色泡沫样痰C、喘息型病人有喘息D、急性发作病人有黄痰E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：DA、必嗽平B、含铵棕色合剂C、羧甲基半胱氨酸D、咳必清E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：DA、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：EA、奈瑟球菌B、流感嗜血杆菌C、甲型链球菌D、肺炎球菌E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：CA、片状浸润阴影B、肺门阴影增大C、肺纹理增多D、肺纹理卷发样E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：BA、上呼吸道感染B、急性气管-支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张症E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：AA、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、痰中带血D、气促或喘息E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：DA、葡萄球菌，溶血型链球菌B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：BA、过清音B、干湿啰音C、支气管呼吸音D、浊音E、以上均不是21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：BA、肺内可见片状浸润阴影B、肺纹理增多，走行紊乱C、肺内可见卷发样肺纹理D、肺透光度增强E、肺内有粟粒结节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：DA、叩诊为浊音B、叩诊为鼓音C、叩诊为实音D、叩诊为过清音E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：CA、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：BA、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：AA、细支气管管腔狭窄，通气受阻B、肺毛细血管减少C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：DA、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：CA、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：EA、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D、吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：DA、桶状胸B、语颤减弱 C、叩诊过清音D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：DA、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱B、叩诊过清音C、触诊语颤减弱D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：BA、桶状胸，呼吸运动减弱B、叩诊呈鼓音C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：AA、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘，肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：DA、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：EA、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：CA、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是EA、肺气肿体征B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音D、剑突下心脏收缩期搏动E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是：AA、肺性脑病B、休克C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、以上均不是38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：CA、慢性支气管炎B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期 D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：EA、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：BA、高流量持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：DA、抗生素B、祛痰药C、平喘药D、镇静药E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：BA、风湿性心脏病B、慢性肺原性心脏病C、先天性心脏病D、高血压性心脏病E、管状动脉粥样硬化性心脏病43. 支气管哮喘发作期禁用：CA、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：EA、嗜酸粒细胞增高B、哮喘C、咳嗽气促D、低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：CA、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是：BA、吸气性呼吸困难B、反复发作，呼气性呼吸困难C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：AA、补液纠正脱水B、气雾吸入C、口服必嗽平D、体位引流E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：AA、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、以上都不是49. 2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：BA、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：AA、抑制M胆碱受体B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抗过敏51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：DA、肺出血-肾炎综合征B、外源性过敏性肺泡炎C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：AA、垂体后叶素B、普鲁卡因C、止血敏D、云南白药E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：BA、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：CA、贫血B、杵状指C、胸部固定湿罗音D、桶状胸E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：EA、慢性咳嗽B、大量脓痰C、反复咯血D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：EA、反复咯血B、大量脓痰C、慢性咳嗽D、胸部X项平片检查E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：DA、左肺上叶B、右肺上叶C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：DA、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平 C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：DA、纤维气管镜见支气管粘膜干燥B、咳嗽无痰C、仅在晨间咳嗽咳痰D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：CA、肺结核B、支气管肺炎C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管哮喘61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：CA、病毒B、支原体C、革兰氏阴性杆菌D、原虫E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：CA、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团杆菌E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：CA、原虫B、病毒C、细菌D、支原体E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：CA、解剖部位B、病情C、病因D、病理E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：BA、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：AA、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、病毒D、支原体E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：EA、绿脓杆菌B、克雷白杆菌C、嗜肺军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6，P124次/分（弱），BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：EA、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：DA、中毒性休克B、左心衰竭C、心包炎D、中毒性心肌炎E、中毒性颅压增高70. 休克型肺炎最常见的病原体是：BA、大肠杆菌B、肺炎球菌C、克萨奇病毒D、肺炎支原体E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：CA、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：CA、产生大量毒素B、产生溶血素C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：DA、肺组织的损伤B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：AA、肺炎球菌肺炎B、金葡球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、放射菌肺炎E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：CA、转为迁延性肺炎较少B、肺实变为主，间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：BA、1周B、1-2周C、3周D、4周E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：DA、寒战高热B、末梢血白细胞增高C、肺内有细小水泡音D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：EA、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强，叩诊浊音C、听到支气管呼吸音D、听到胸膜摩擦音E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：DA、急性起病，寒战高热B、咳大量脓痰和脓血痰C、肺实变体征和湿性罗音D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：DA、肺炎球菌B、军团杆菌C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：DA、肺泡结构的破坏B、支气管被痰阻塞C、胸痛引起呼吸运动受限D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：BA、青霉素静脉滴注加链霉素滴注B、青霉素肌注C、红霉素静脉滴注D、青霉素肌注加链霉素肌注E、口服四环素83. 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：CA、肺结核B、肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：AA、细菌对组织的侵袭力B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素D、细菌迅速繁殖E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：EA、卧床休息，补液B、氧气吸入C、祛痰止咳D、退热止痛E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：BA、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、半卧位E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：DA、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎，发病已4天，典型的病理改变是：CA、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：EA、发热程度B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度C、白细胞总数的多少D、起病的缓急E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于：DA、未给予接种菌苗B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播C、接触传播D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：DA、庆大霉毒B、先锋霉素C、链霉素D、青霉素E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：EA、寒战、高热B、咳嗽C、胸痛D、呼吸困难E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：EA、胸痛为常见症状之一B、铁锈色痰可有可无C、可有鼻唇单纯性疱疹D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：CA、肺部实变体征B、咳嗽C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽D、白细胞总数及中性粒细胞增多E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：DA、上胸痛B、肩背痛C、心前区疼痛D、下胸痛、上腹部疼痛E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：BA、灰色肝样变期B、红色肝样变期C、早期病变期D、炎症病变消散期的开始E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：CA、抗生素剂量不足B、细菌对抗生素已产生耐药性C、出现并发症D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：DA、胸膜顶部B、膈胸膜的周围部分C、纵隔胸膜D、膈胸膜的中心部分E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：DA、肺炎球菌B、肺炎支原体C、军团杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤DA、肺炎克雷白杆菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、肺炎球菌E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：EA、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：AA、全身感染中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈头痛D、症状无改变E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：BA、金黄色葡萄球菌B、厌氧杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎支原体E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：EA、肺部遗留纤维化疮痕B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：DA、人工呼吸 B、适当做一些体育活动C、针灸治疗D、体位引流排痰E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：DA、发病部位B、血沉C、毒血症状D、痰菌检查E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：CA、感染中毒症状消失B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道 症状消失C、