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文档简介
.,1,脑血管学习,.,2,脑动脉分段、分支与图解,.,3,脑的动脉,椎动脉,基底动脉,颈内动脉,.,4,分段篇,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,大脑后动脉,.,5,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,分支篇,.,6,椎动脉(VertebralArtery,VA),V1(骨外)段:起自锁骨下动脉上方,向上进入C6横突孔。V2(椎间孔段):通过C6至C3横突孔,经C2,出枢椎,通过C1横突孔。V3(脊椎外)段:自出C1并止于穿硬脑膜处。V4(硬膜内段):过枕骨大孔,在脑桥及延髓交界处合成基底动脉。,.,7,椎动脉,锁骨下动脉,椎动脉,穿第6至第1颈椎横突孔,枕骨大孔,颅腔,脑桥下缘,基底动脉,.,8,C颏顶位,B前后位;,1.V12.V23.V34.V45.枕骨髁,A侧位,.,9,基底动脉(BasilarArtery,BA),1.基底动脉2.脑桥动脉3.左小脑后下动脉(PICA)4.右AICA-PICA干5.左小脑前下动脉(AICA),6.PICA半球支7.小脑上动脉(SCA)8.SCA的蚓支9.小脑上动脉半球支,前后位,.,10,椎基底动脉,基底动脉,大脑后动脉,小脑下后动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,脑桥动脉,迷路动脉,.,11,椎基底动脉系统(VertebrobasilarArterialSystem),1.右椎动脉2.左椎动脉3.脊髓前动脉4.小脑后下动脉5.基底动脉6.小脑前下动脉7.脑桥外侧支8.小脑上动脉9.大脑后动脉10.后交通动脉11.颈内动脉,前后位,anteriorview,1.Posteriorcerebralartery2.Superiorcerebellarartery3.Pontinebranchesofthebasilarartery4.Anteriorinferiorcerebellarartery5.Internalauditoryartery6.Vertebralartery7.Posteriorinferiorcerebellarartery8.Anteriorspinalartery9.Basilarartery,Anteriorview,.,12,1.左椎动脉2.脑膜后动脉3.小脑后下动脉(PICA)4.基底动脉5.小脑前下动脉(AICA)6.脑桥外侧支7.小脑上动脉(SCA)8.大脑后动脉9.小脑半球支大水平裂10.SCA的小脑半球分支11.小脑蚓上动脉,侧位,.,13,基底动脉2.后交通动脉3.PCAP1段4.穿支5.P2段6.小脑上动脉7.基底动脉的脑桥支8.颞前动脉9.颞后动脉,大脑后动脉(PosteriorCerebralArtery,PCA),.,14,大脑后动脉,皮质支:,中央支:,全部枕叶,颞叶的内侧面和底面,分布于背侧丘脑,内、外侧膝状体,下丘脑、底丘脑。,.,15,1.PCAP1段2.P2段3.颞前动脉4.颞后动脉5.穿支6.脉络膜后内动脉7.脉络膜后外动脉8.胼胝体压部动脉9.顶枕动脉10.距裂动脉,1.丘脑穿动脉2.PCAP1段3.PCAP2段4.颞下动脉5.顶枕动脉6.距裂动脉,侧位:,前后位,.,16,颈动脉窦,穿入硬脑膜进入海绵窦,穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔,颈内动脉(InternalCarotidArtery,ICA),.,17,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内动脉,后交通动脉,脉络丛前动脉,颈内动脉,.,18,大脑前动脉(AnteriorCerebralArtery,ACA),.,19,大脑前动脉anteriorcerebrala.,半球内侧面,额叶底面,额、顶叶外侧面的上部。,尾状核、豆状核前部,内囊前肢。,皮质支:,中央支:,.,20,1.ACAA2段2.胼周动脉3.胼缘动脉4.皮层支,1.ACAA2段2.眶额支3.额极动脉4.胼周动脉5.胼缘动脉,前后位,侧位,.,21,FPO:额顶叶岛盖;TO:颞叶岛盖;I:脑岛,大脑中动脉(MiddleCerebralArtery,ACA),前后位,颈内动脉2.大脑前动脉3.Heubner返动脉4.颞前动脉5.外侧豆纹动脉6.MCA分叉处7.MCA膝部8.侧裂顶部,.,22,大脑中动脉middlecerebrala.,皮质支:,中央支:,半球外侧面的大部分,尾状核、豆状核、内囊膝和后肢,.,23,1.M1分叉前段2.M1分叉后段3.MCA膝部4.MCA穿支(外侧豆纹动脉)5.M2段6.M3段7.M4段8.侧裂顶端(血管造影侧裂点)9.脉络膜前动脉,.,24,大脑前A,大脑中A,大脑后A,.,25,脉络丛前动脉:,至侧脑室脉络丛,供应外侧膝状体、内囊后肢、大脑脚底中1/3、苍白球,.,26,大脑动脉环(Willis环),由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉吻合而成。,颈内动脉系与椎-基底动脉系,左右大脑半球的动脉,联系,.,27,大脑动脉环:,大脑后动脉,后交通动脉,颈内动脉,大脑前动脉,前交通动脉,在脑底环绕下丘脑吻合而成,具有调节血流作用,.,28,Willis环,A1大脑前动脉水平段(交通前段)A2:大脑前动脉垂直段(交通后段)P1:大脑后动脉水平段(交通前段)P2:PCA环池段SCA:小脑上动脉OA:眼动脉ON:视神经CNIII:动眼神经CNIV:滑车神经,.,29,三、大脑的静脉分为浅、深两群。,.,30,(一)大脑浅静脉,大脑上静脉:812条,收集大脑背外侧面和内侧面血液,注入上矢状窦。大脑中浅静脉:收集大脑外侧面血液,注入海绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard静脉)注入上矢状窦,经下吻合静脉(Labbe静脉)注入横窦。大脑下静脉:17支,收集大脑半球外面下部和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注入上矢状窦;向下与基底静脉和一些深静脉吻合注入海绵窦、岩上窦和横窦。,.,31,.,32,(二)大脑深静脉,大脑大静脉(Galen静脉):由两侧大脑内静脉合成,注入直窦。大脑内静脉:左右各一,位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%)始于室间孔后缘。基底静脉(Rosenthal静脉):左右各一,由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成,沿视束腹侧,绕大脑脚,经内、外侧膝状体之间,注入大脑大静脉。,.,33,.,34,(三)脑底静脉环,
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