免疫学应用PPT课件

.,1,免疫学的临床应用,.,2,免疫学诊断免疫学防治,.,3,一、免疫学诊断,.,4,（一）抗原抗体检测,血清学反应：体外的抗原抗体反应。,.,5,（1）特异性（2）可逆性（3）比例合适，出现可见反应（4）分为两个阶段：特异性结合，快（几秒到几分），无可见反应；出现可见反应，慢（几分到几小时）,1、血清学反应的特点：,.,6,.,7,2、经典的血清学反应,（1）凝集反应颗粒性抗原与相应抗体结合，出现肉眼可见的凝集物。,.,8,1）直接凝集反应,玻片法：定性，已知抗体测未知抗原,试管法：定量，用已知抗原测未知抗体的量,.,9,效价：在血清学反应中，抗原抗体结合出现明显反应的最大血清（或抗原制剂）稀释度。又称滴度。,.,10,2）间接凝集反应,.,11,（2）沉淀反应,可溶性抗原与相应抗体结合，出现肉眼可见的沉淀物。,.,12,1）单向琼脂扩散试验,定量，临床上常用于IgG、IgM、IgA、C3的测定。,.,13,单向琼脂扩散实验,.,14,.,15,2）双向琼脂扩散试验,用于分析和鉴定抗原及抗原、抗体浓度的测定。,.,16,双向琼脂扩散实验,.,17,.,18,3、免疫标记技术,（1）免疫荧光技术,（2）免疫酶技术,（3）同位素标记技术,.,19,（二）免疫细胞及其功能检测,1.T细胞数量检测：,外周血单个核细胞,荧光素标记的兔抗鼠IgG,具有相应CD分子的T细胞着色,计数并计算百分率,.,20,正常值：CD36080%CD45560%CD82030%CD4/CD82：1,.,21,2.B细胞数量检测,外周血单个核细胞,FITC标记的兔抗人Ig,B细胞着色,正常值：812%,.,22,3.淋巴细胞转化试验,T细胞,PHA培养3天,增殖反应,3H-TdR,测定细胞内同位素含量,用于检测机体细胞免疫功能,.,23,4.结核菌素试验,结核菌素,注射受试者前臂内侧皮内,红肿硬结0.5cm,阳性,观察局部超敏反应,2448小时后,无红肿硬结或0.5cm,阴性,.,24,结核菌素试验结果分析,阳性：,对结核杆菌有特异性细胞免疫力；机体细胞免疫功能良好。,阴性：,对结核杆菌无特异性细胞免疫力；排除后，机体细胞免疫功能低下。,.,25,二、免疫学防治,.,26,（一）人工主动免疫,人为地将抗原物质输入机体，刺激机体产生特异性免疫力。,1、概念,.,27,2、人工主动免疫制剂,（1）疫苗：概念用细菌和螺旋体制成的生物制品称为菌苗；用病毒和立克次体制成的生物制品称疫苗。习惯将两者统称为疫苗。,.,28,.,29,活疫苗：,为减毒或无毒的病原微生物。常用的有：卡介苗、麻疹、脊灰疫苗等,优点：接种量小，一次接种免疫效果较好。缺点：不易保存,.,30,.,31,（2）类毒素,细菌外毒素经甲醛处理，消除其毒性，保留其免疫原性，这一制剂即为类毒素。常用的类毒素：白喉、破伤风类毒素,.,32,1、概念人为地将抗体或细胞因子输入机体，使机体获得特异性免疫力。,（二）人工被动免疫,.,33,2、人工被动免疫制剂,（1）抗毒素：,类毒素,马,血清,抗毒素,纯化,常用抗毒素：白喉抗毒素、破伤风抗毒素、气性坏疽抗毒素。,.,34,（2）正常人丙种球蛋白：,胎盘丙种球蛋白人血清丙种球蛋白,可用于麻疹、脊灰、甲肝等传染病的紧急预防和治疗。,.,35,（3）人特异性免疫球蛋白：,含有高效价的特异性抗体来源：恢复期病人血清含高效价特异性抗体的供血者血浆。优点：在体内留存时间长，不易发生超敏反应。HBIg,.,36,.,37,天然免疫,人工免疫,