癫痫案例分析PPT课件

癫痫案例分析HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/案例情景二唐某，20岁，入院前13年前无明显诱因突发右侧肢体抽搐，伴双眼向右凝视，口角向右歪斜，呼之能应，不能对答，大小便失禁，持续时间数十秒至2分钟左右，发作间隔7天左右，诊断为“癫痫”。给予“卡马西平、苯妥英钠”口服控制病情，症状缓解出院，后反复发作并行相关治疗。4天前患者因情绪受到刺激后再发，持续时间同上，发作间隔数十秒至数分钟，口服妥泰（每天三次，早中各1粒，晚2粒）、丙戊酸钠（每天三次，每次一粒）后症状不缓解。转入我科时护士测量病人的生命体征T365，P93次/分，R20次/分，BP99/71MMHG。查体右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肌力正常，双侧肌张力正常，四肢腱反射亢进，病理征阴性。HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/可能诊断癫痫持续状态多发性硬化辅助检查1、确诊脑电图检查（ECG异常波型改变）2、血液检查3、头部放射性核素4、影像学检查1生命体征呼吸、脉搏、血压、温度、意识状态2瞳孔大小、是否对称、对光反射3肌张力病情观察病情观察4病理征是否阳性5充分了解患者发作特征如发作的诱因、发作的时间、发作的先兆、持续的时间等病情观察6严密观察发作时的特点主要观察是以抽搐为主，还是以意识丧失为主，抽搐部位、有无大小失禁、舌咬伤和外伤的发生7观察脑电图等辅助检查的阳性结果预见性的处理1、保持呼吸道通畅1平卧位，使头偏向一侧2用舌钳夹住后坠的舌头；4若出现支气管痉挛呼吸困难应预防性的进行气管插管3及时清除分泌物预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理3、避免光、声音等刺激及其他的诱发因素4、预防并发症预见性的处理1预防呼吸道感染如吸入性肺炎2脑水肿3酸中毒4电解质失衡HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCOM/预见性的处理2、防止受伤1保持环境安全，防止病情发作时撞伤，擦伤2从臼齿处放入牙垫预防舌咬伤3在抽搐是防止强行按住患者肢体，预防骨折HTTP/WWWJHDXJKCOM/HTTP/WWWDXZL001COM/WWWFW30COM/HTTP/DXXBAIXINGCOM/HTTP/MJHDXJKCO