清淤换填K1+600-K1+680

石方路基报验申请表 合同号：工程名称：贵阳市花溪区青岩镇1号路道路工程 编 号：致：成都市市政建设监理有限责任公司我单位已完成了 K1+600K1+680段石方路基清淤换填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、 水准测量记录表；2、 施工放样记录表；3、 工程预检记录；4、 隐蔽工程检查验收记录；5、 石方路基（路床）检验批质量检验记录表。 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 石方路基（路床）检验批质量检验记录表工程名称贵阳市花溪区青岩镇1号路道路工程施工单位中铁五局集团建筑工程有限责任公司单位工程名称K0+870K2+780分部工程名称路基分项工程名称石方路基验收部位 K1+600K1+680段清淤换填项目经理技术负责人检验日期验收执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008）检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）设计值12345678910应测点数合格点数合格率%监理（建设）单位验收记录主控项目1压实度符合设计及试验路段确定的参数2沉降差不应大于试验路段确定的沉降差检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值设计值12345678910应测点数合格点数合格率%监理（建设）单位验收记录一般项目1路床顶面符合CJJ1-2008第6.8.2.2规定2边坡符合CJJ1-2008第6.8.2.2规定3路床纵断面高程-20，+104路床中线偏位305路床平整度206路床宽度不小于设计值7路床横坡0.3%，且不反坡8边坡坡度不陡于设计规定一般项目平均合格率（%）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日隐蔽工程检查验收记录工程名称贵阳市花溪区青岩镇1号路道路工程建设单位贵州顺和正恒投资发展有限公司监理单位成都市市政建设监理有限责任公司施工单位中铁五局集团建筑工程有限责任公司勘察设计单 位地勘：贵阳市建筑勘察设计院有限公司设计：四川中恒工程设计研究院有限公司 分项名称路基处理分部名称路基验收内容及自检情况检查内容1、 路基压实度；2、 路基沉降差；3、 路基顶面；4、 边坡、边坡坡度；5、 路基纵断面高程；6、 路基中线偏位；7、 路基平整度、宽度、横度。1、 路基压实度符合设计及规范要求；2、 路基沉降差符合设计及规范要求；3、 路基顶面符合设计及规范要求；4、 边坡、边坡坡度符合设计及规范要求；5、 路基纵断面高程符合设计及规范要求；6、 路基中线偏位符合设计及规范要求；7、 路基平整度、宽度、横度符合设计及规范要求。表后附施工隐蔽图检查验收意见处理情况及结论施 工 单 位监 理 单 位建设单位设计单位项目技术负责人： 质检员： 年 月 日专业监理工程师： 年 月 日现场技术负责人：年 月 日技术负责人：年 月 日工 程 预 检 记 录单位工程名称贵阳市花溪区青岩镇1号路道路工程施工单位中铁五局集团建筑工程有限责任公司分项工程路基处理施工班组/预检项目清淤换填检查日期预检内容1、 路基压实度；2、 路基沉降差；3、 路基顶面；4、 边坡、边坡坡度；5、 路基纵断面高程；6、 路基中线偏位；7、 路基平整度、宽度、横度。检查情况1、 路基压实度符合设计及规范要求；2、 路基沉降差符合设计及规范要求；3、 路基顶面符合设计及规范要求；4、 边坡、边坡坡度符合设计及规范要求；5、 路基纵断面高程符合设计及规范要