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文档简介

药理复习题总论I.单选题 (共 34 题,0 分) 1. (0 分) 药物生物转化的第一步不包括 A. .氧化B. 还原C. 水解D. 脱氢E. 结合2. (0 分) 下列关于零级消除动力学错误的描述是 A. 血中药物定量消除与浓度无关B. 一级消除动力学药物,不可能转变为零级消除动力学C. 半衰期不恒定D. 时量曲线下面积与所给单一剂量不成正比E. 半衰期与血药初始浓度无关3. (0 分) 某药的半衰期为小时,一次给药后,药物在体内的基本消除时间为 A. 一天左右B. 小时左右C. 二天左右D. 小时左右E. 12小时左右4. (0 分) 半数致死量(LD50)用以表示 A. 药物的安全度B. 药物的治疗指数C. 药物的急性毒性D. 药物的极量E. 评价新药是否优于老药的指标5. (0 分) 药物产生副作用的药理基础是 A. 药物代谢慢B. 药物作用的选择性低C. 用药时间过长D. 药物剂量过大E. 病人对药物反应敏感6. (0 分) 1940年从青霉素培养液中分离出青霉素的是 A. DomagkB. FloreyC. EhrlichD. LangleyE. Buchhein7. (0 分) 以下对药物吸收速度排序正确的是 A. 吸入舌下直肠肌肉注射皮下注射口服皮肤B. 吸入直肠舌下肌肉注射皮下注射口服皮肤C. 吸入舌下直肠肌肉注射皮下注射皮肤口服D. 吸入肌肉注射舌下皮下注射直肠口服皮E. 吸入舌下肌肉注射皮下注射直肠口服皮肤8. (0 分) 减活指数是指 A. 使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度。B. 使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度的负对数。C. 使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度。D. 使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度的负对数。E. 使激动药的最大效应降低1/4时竞争性拮抗药的浓度。9. (0 分) 在病情危重时希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度,给于的药量应该为 A. 维持剂B. 2倍维持剂量C. 3倍维持剂量D. 4倍维持剂量E. 5倍维持剂量10. (0 分) 下列可以表示药物的安全性的参数是 A. 最小有效量B. 极量C. 治疗指数D. 半数致死量E. 半数有效量11. (0 分) 产生后遗效应的剂量或浓度是 A. 极量B. 中毒量C. 无效剂量D. LD50E. 阈浓度以下的血药浓度12. (0 分) 药物具有的两重性是指 A. 对因治疗与对症治疗B. 兴奋作用和抑制作用C. 不良反应和副作用D. 治疗作用和不良反应E. 局部作用与吸收作13. (0 分) 给体重50kg的妇女静注300mg的某药,其血浆药物浓度为468ng/ml,则该药的表观分布容积为 A. 641 LB. 64.1 LC. 0.641 LD. 0.0641 LE. 6.41 L14. (0 分) 下列哪项不属于药物毒性反应 A. 致癌B. 致畸C. 肝功能低下D. 心悸E. 血小板减少15. (0 分) 恒时恒量给药,达到稳态浓度的时间主要与以下哪个因素有关 A. 给药剂量B. 药物t1/2 C. 给药间隔D. 稳态浓度E. 给药途径16. (0 分) 受体特性不包括 A. 灵敏性B. 特异性C. 高效性D. 饱和性E. 多样性17. (0 分) 激动药所具有的特性 A. 亲和力B. 内在活性C. 拮抗性D. 亲和力和内在活性E. 拮抗性和内在活性18. (0 分) 治疗指数是指 A. 治愈率与不良反应率之比B. 治疗剂量与中毒剂量之比C. LD50与ED50之比D. ED50与LD50之比E. 药物适应症的数目19. (0 分) 下列哪两类药物共用,最大效应不变 A. 竞争性拮抗药和激动药B. 非竞争性拮抗药和激动药C. 竞争性和非竞争性拮抗药D. 非竞争性拮抗药和激动药E. 都不行20. (0 分) 下列哪项不符合我国新药管理的规定: A. 已上市的药品增加新适应症B. 化学结构,药品组分或药理作用不同于现有药品的药物C. 未曾在中国境内上市销售的药品D. 投放市场用于临床的时间较久,已为广大医药人员所了解的药品E. 已上市的药品改变剂型或改变给药途径21. (0 分) 我国政府颁布的第一部药典是 A. 神农本草经B. 新修本草C. 山海经D. 本草纲目E. 扁鹊方书22. (0 分) PA2为 A. 若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度B. 若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数C. 若3 倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度D. 若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数E. 若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好近似于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数23. (0 分) 药物作用是指 A. 药物的初始作用B. 药物的特异性C. 药物的疗效D. 药物的选择性E. 药物的作用结果24. (0 分) 某药物属于一级动力学,按其半衰期给药一次,经过几次给药可达稳态浓度 A. 次B. 次C. 次D. 次E. 次25. (0 分) 药理效应是 A. 药物的初始作用B. 药物的特异性C. 药物的疗效D. 药物的选择性E. 药物的作用结果26. (0 分) 下列哪项不是药理学的任务 A. 阐明药物的PD,PK,为临床合理用药提供理论依据B. 发现老药新用途C. 研究构成人体各个系统的器官和细胞的正常活动过程D. 为阐明机体的生物化学及生理学现象提供重要科学依据E. 寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索27. (0 分) 关于受体占领学说,下列哪项是1956年Stephenson修正: A. 药物只占领小部分的受体即可产生最大效应B. 药物要占领大部分的受体才能产生最大效应C. 药物要占领全部的受体才能产生最大效应D. 当丧失一部分的受体时,会立即影响最大效应E. 激动药占领受体不一定要达到阈值即能出现效应28. (0 分) 药物排泄中的”肝肠循环”中的”肠”指的是 A. 大肠B. 小肠C. 十二指肠D. 盲肠E. 直肠29. (0 分) 药理学包括那些内容? A. 包括人体反映222333B. 人体解剖C. 神经中枢30. (0 分) 服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦现象是 A. 变态反应B. 后遗效应C. 副反应D. 毒性反应E. 抑制作用31. (0 分) 根据实验对象不同,药理学实验方法大致分为 A. 实验药理学方法B. 实验治疗学方法C. 临床药理学方法D. 只有AB正确 E. ABC均正确32. (0 分) 拮抗药与激动药的区别 A. 无亲和力 B. 无内在活性C. 有亲和力D. 有内在活性E. 无亲和力和内在活性33. (0 分) 药物所引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应称为 A. 副作用B. 不良反应C. 变态反应D. 毒性反应E. 后遗反应34. (0 分) 药物的不良反应不包括 A. 停药反应B. 毒性反应C. 免疫反应D. 特异质反应E. 抑制效应 II.多选题 (共 20 题,0 分) 1. (0 分) 药物效应的质反应包括: A. 阳性/阴性B. 死亡/存活C. 清醒/麻醉D. 血压、心率、血糖、肌肉张力的变化E. 全/无2. (0 分) 关于新药的四期说法正确的是 A. I期为初步临床药理学及人体安全性评价实验B. II期为随机盲法对照试验C. III期为进行扩大的多中心随机对照临床实验D. IV期 为售后调研阶段E. IIV期最终确定新药的临床应用价值3. (0 分) 以下说法正确的是 A. 服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的困倦现象属于药物的后遗效应B. 注射青霉素后引起的休克反应属于药物的毒性反应C. 地高辛使用过量引起的心律失常属于药物的毒性反应D. .使用阿司匹林解热镇痛的治疗效果是对因治疗E. 药物的副作用是可以设法避免的4. (0 分) 关于ED50和LD50阐述正确的包括: A. ED50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度B. LD50是引起50% 实验动物死亡的剂量或浓度C. LD50越大,药物越安全D. LD50/ED50的值越大则药物更安全E. ED50越大,药物越安全5. (0 分) 受体的特性包括: A. 特异性B. 灵敏性C. 饱和性D. 可逆性E. 多样性6. (0 分) 药物体内过程包括 A. 吸收B. 分布C. 代谢D. 排泄E. 以上都不对7. (0 分) 以下关于药物的认识正确的是 A. 药物是用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育等的化学物质B. 药物能影响机体的生理机能及生化过程C. 药物能对用药者产生有益的影响D. 药物与毒物本质不同,两者之间有明显的界限E. 新药的研究过程包括上市前药物监测和上市后药物监测两个阶段8. (0 分) 关于KD和pD2的阐述正确的有: A. KD指药物引起最大效应一半时(50%受体被占领时)所需药物的剂量(浓度)。B. pD2指药物引起最大效应一半时(50%受体被占领时)所需药物的剂量(浓度)的负对数。C. KD 与A和R的亲和力成反比。D. KD 与A和R的亲和力成正比。E. pD2与药物和受体的亲和力成正比。9. (0 分) 目前已肯定的二信使包括: A. cAMPB. Ca2+C. DAGD. IP3E. cGMP10. (0 分) 以下概念认识有误的是 A. 半数有效量是指在量反应中能引起50%最大反应强度的药量B. 半数致死量是指在量反应中能引起50%实验对象死亡的反应强度C. 药物的ED50越大说明药物越安全D. ED50 /LD50称为治疗指数E. LD1与ED99之间的距离可以表示药物的安全性11. (0 分) 以下说法正确的是 A. 现代药理学始建于19世纪初B. 1847年药理学成为一门独立的学科C. 我国第一部药典是新修本草D. 明代李时珍的药物学著作是本草纲目E. 我国第一部药物学专注是神农本草经12. (0 分) 药物的不良反应包括: A. 副反应B. 毒性反应C. 后遗效应D. 停药反应E. 变态反应13. (0 分) 评价分析 A. 课程规划B. 资源准备C. 组织教学14. (0 分) 药物的排泄途径包括 A. 肾脏B. 汗腺C. 乳腺D. 胆汁E. 肺15. (0 分) 影响药物生物转化的因素有 A. 遗传因素B. 环境因素C. 生理因素与营养状况D. 病理因素E. 社会因素16. (0 分) 以下说法正确的是 A. 药物的副作用是由于药物选择性强所引起的B. 药物的治疗指数是指药物的LD50与ED50的比值C. 受体激动药对受体有高亲和力,而拮抗药却没有D. 药物的兴奋作用是指药物增强机体的生理生化功能E. cAMP属于第二信使17. (0 分) 药理学的任务是 A. 阐明药物的药效学与药动学B. 寻找新药C. 合成新的化学药物D. 研究药物的可能临床作用E. 为阐明机体生理生化现象提供科学资料18. (0 分) .以下说法正确的是 A. 胆碱N型受体是一种配体门控离子通道受体B. .PA2值的大小可以反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度C. 受体二态模型学说认为受体的构象可分为活化状态与失活状态D. 受体具有灵敏性、特异性、饱和性、不可逆性以及多样性五个特性E. 胰岛素的受体属于酪氨酸激酶受体19. (0 分) 下列关于药物量效曲线说法正确的有: A. 效能即指随药量增加,效应强度也相应增强,当效应增强到最大程度后再增加药量,而效应不再增强。B. 在一定剂量范围内,效应与剂量成正比。C. 效能反应药物产生效应具有的能力(内在活性),由药物固有性质所决定。D. 在一定剂量范围内,效应与剂量成反比。E. 效能反应药物产生效应具有的能力(内在活性)。 由药物浓度所决定。20. (0 分) 下列关于竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药阐述正确的是: A. 竞争性拮抗药可逆地与激动药竞争相同的受体的药物B. 增加激动药的浓度可与非竞争性拮抗药竞争相同的受体,使最大效应不变C. 阿托品是乙酰胆碱受体的竞争性拮抗药D. 非竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的,通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应E. 竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的III.判断题 (共 10 题,0 分) 1. (0 分) 药理学研究的对象是机体和药物 请判断正确错误 2. (0 分) 药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及其原理 请判断正确错误 3. (0 分) 受体激动剂的特点是对受体无亲和力,有内在活性。 请判断正确错误 4. (0 分) 后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。 请判断正确错误 5. (0 分) 特异质反应是少数特异体病人对某种药物发生的特异反应,主要是患者先天遗传异常所致。 请判断正确错误 6. (0 分) 我国最早的药物专著是本草纲目 请判断正确错误 7. (0 分) 副作用是药物应用不当而产生的作用。 请判断正确错误 8. (0 分) 药物代谢动力学是研究药物在体内的处置过程和药物随时间变化的规律 请判断正确错误 9. (0 分) 药物产生副作用的药理学基础主要是药物作用选择性低。 请判断正确错误 10. (0 分) 药物的半数致死量(LD50)是指能杀死动物的剂量。 请判断正确错误 IV.填空题 (共 9 题,0 分) 1. (0 分) 在病危的情况下,为了迅速使血药浓度达到并维持稳态,将第一个半衰期内静脉注射剂量的( )倍在静脉滴注开始时一次推注静脉内即可。 2. (0 分) 药物消除包括:( )和( ). 3. (0 分) 酸化尿液可以使碱性药物再吸收( ),排泄量()。 4. (0 分) 药物在代谢过程中起主要作用的器官是 ( ) ,在排泄过程中起主要作用的器官是( )。 5. (0 分) 丙磺舒与青霉素合用可提高青霉素血药浓度,是因为( )。 6. (0 分) 已知某种药物在体内的消除按照一级消除速率,要经过( )个半衰期后体内药物可以基本消除。 7. 药物非解离型与解离性浓度的比值取决于()和 ()。 8. 药物的体内过程有(),(),(),()。 9. 肾脏排泄药物主要决定于( ),( ),( )。 V.简答题 (共 7 题,0 分) 1. 药物有哪些基本作用? 2. 简述零级动力学特点。 3. 简述药物简单扩散的规律。 4. 请简述药物跨膜转运的种类及各自的特点。 5. 药理学的主要研究内容和任务是什么? 6. 简述一级动力学特点。 7. 何谓药物依赖性?说明其分类及代表药物。 VI.名词解释 (共 29 题,0 分) 说明:名词解释 1. pD2 2. 首关效应 (First pass effect) 3. 竞争性拮抗药(competitive antagonists) 4. 药物(drug) 5. 亲和力(affinity) 6. 治疗指数(therapeutic,TI) 7. 药物药效动力学(pharmacodynamics) 8. 药物代谢动力学(pharmacokinetics) 9. 生物利用度(bioavailability,F) 10. 半衰期(half-life,t1/2) 11. pA2(竞争性拮抗参数) 12. 零级消除动力学(zero-order elimination kinetics) 13. 副反应(side reaction) 14. 受体(receptor) 15. 激动药(agonist) 16. 效能 17. 一级消除动力学(first-order elimination kinetics ) 18. 半数有效量(median lethal dose,ED50) 19. 变态反应(allergic reaction ) 20. 效价强度(potency) 21. 半数致死量(median lethal dose,LD50) 22. 效价强度(potency) 23. 停药反应(withdrawal reaction) 24. 后遗效应(after effect) 25. 药理学(pharmacology) 26. 跨膜信息传递(transmembrane signaling) 27. 毒性反应(Toxic reaction) 28. 表观分布容积(apparent volume of distribution,V d) 29. 拮抗剂(antagonist)参考答案单选:EEACB BABBC EDADB CDCAD BBACE CABAB EBBE 多选:ABCE ABCDE AC BCD ABCDE ABCD ABC ABCE ABCDE CD ABCDE ABCDE AB ABCDE ABCD BDE ABDE ABCE ABC ACD 判断: 4-1 1.444-2 生物转化 排泄4-3 减少增加4-4 肝 肾4-5 丙磺舒与青霉素分泌机制相同,丙磺舒对青霉素产生竞争性抑制所致4-6 54-7 药物本身的pKa药物所在体液的pH4-8 吸收 分布 代谢 排泄4-9 肾小球滤过 肾小管分泌 肾小管再吸收5-1 药物的基本作用包括兴奋或抑制。5-2 (1)单位时间内消除药量不变恒量消除。(2)半衰期不恒定。随药物浓度的变化而改变,剂量大半衰期长;反应机体消除药物的能力已饱和。(3)时量曲线下面积与所给予的单一剂量不成正比,剂量增加其面积可超比例增加;5-3(1)在酸性体液中(pH较低或用药物酸化后):弱酸性药物,解离型少,容易跨膜转运; 弱碱性药物, 解离型多,不容易跨膜转运。(2)在碱性体液中(pH较高或用药物碱化后):弱酸性药物,解离型多,不易跨膜转运;弱碱性药物,解离型少,容易跨膜转运。5-4 ()被动转运不耗能、顺浓度梯度或电化学梯度、无饱和现象、不被其他转运物质所竞争性抑制 滤过,即药物通过膜上孔道的转运,被转运物为小的、水溶性物质 简单扩散脂溶性药物直接溶于膜脂质而通过生物膜脂溶性越大、浓度梯度越高,扩散就越快此外,药物的解离度对扩散速率的影响很大高pH利于碱性药物的扩散,低pH利于酸性药物的扩散(2)载体转运,即药物与膜上的载体结合而被转运到膜的另一侧 主动转运特点:逆浓度梯度或电化学梯度;耗能;载体对药物有选择性;经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象;有饱和现象 易化扩散特点:顺浓度梯度或电化学梯度;不耗能;载体对药物有选择性;经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象;有饱和现象 (3)胞饮或入胞为某些大分子及重金属的转运方式而被转运。 5-5 药理学是研究药物与机体相互作用及其作用规律的科学,包括药理效应、作用机制及临床应用等(药效学),以及研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律,包括药物在机体的体内过程和血药浓度随时间变化的规律等(药动学)。药理学的主要任务有三:(1)阐明药物与机体相互之间的作用和规律,指导医药卫生工作者正确合理用药,发挥药物的治疗效果,防治不良反应;(2)为寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索;(3)为阐明生物机体的生物化学及生理学现象提供重要的科学资料。5-6(1)单位时间内消除的药量与血药浓度正相关(恒比消除)。 (2)半衰期恒定(t1/2=0.693/Ke ,不随药物浓度高低改变)。 (3)按相同剂量相同间隔时间给药,约经5个t1/2达到稳态。停药5个t1/2后体内药物基本消除。 (4)时量曲线下面积与所给予的单一剂量成正比。5-7 药物依赖性是指药物与机体相互作用造成的特殊精神状态和身体状态:药物依赖性一旦形成,常强迫患者连续或定期使用该药,以获得用药带来的欣快或避免停药所带来的不适。分为精神依赖性和身体依赖性。如吗啡、杜冷丁等可产生身体依赖性。6-1 引起50%效应时药物剂量的负对数,pD2越大,亲和力越大。6-2 又称首关消除,是指药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时,被其中的酶代谢致使进入体循环的药量减少。6-3 可逆地与激动药竞争相同的受体的药物。可使激动药量效曲线平行右移,但最大效应不变。 6-4 影响机体(含病原体)的生理生化功能及/细胞生物学过程,用于防、治、诊断疾病或计划生育的化学物质。6-5 表示药物与受体结合的能力,其大小用KD或pD2表示,KD值越小,或pD2值越大,药物与受体的亲和力越高。6-6 一般常以药物的LD50与ED50的比值来表示药物的安全性,称为治疗指数。6-7 研究药物对机体的作用及作用原理的科学。6-8 研究机体对药物的影响及规律的科学。6-9 给予一定剂量的药物后,能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。6-10 血浆药物浓度下降一半所需的时间。6-11 激动药与拮抗药合用时,拮抗药使2倍浓度的激动药产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,此时所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数。pA2越大,拮抗作用越强。6-12 体内药量在单位时间内,按恒定量消除定量消除。6-13 在治疗剂量时产生的与用药目的无关的作用,患者感到轻微不适或痛苦。6-14 能识别相应生物活性物质(配体),并与之结合,且通过中介信息转导与放大系统,触发生理或药理效应的生物大分子物质(蛋白质)。6-15 既有亲和力,又有内在活性的药物。6-16 随着剂量或浓度增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为效能。6-17 体内药量在单位时间内,按恒定比例消除定比消除。 药物消除速率(dCdt)与血药浓度成正比。6-18 能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。6-19 药物引起的各种免疫反应。见于过敏体质病人。6-20 指能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度和剂量,其值越小则强度越大。6-21 能引起50%实验动物死亡的药物剂量。6-22 指能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度和剂量,其值越小则强度越大。6-23 长期用药后突然停用,原有疾病加剧。6-24 停药后,血药浓度降到阈浓度以下残存的药理效应6-25 研究药物与机体相互作用以及作用规律的学科。6-26 细胞外信息分子特异地与细胞膜表面的受体结合(识别),刺激细胞产生细胞内调节信号 ,并传递到细胞特定的反应系统(转导)而产生应答(效应)的过程。6-27 用量过大或过久或体内药物蓄积过多,对机体功能、形态产生的损害性反应。6-28 体内药物总量达到平衡后,按此时测得的血浆药物浓度计算时该药应占有的体液总容积.6-29有较强的亲和力,而无内在活性(0)的药物。各论心血管系统I.单选题 (共 59 题,0 分) 1. (0 分) 高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用 A. 钙拮抗剂B. 受体阻滞C. 受体阻滞剂D. 利尿剂E. 血管紧张素转换酶抑制剂2. (0 分) 如图,分别作用于、位置的RAS系统类药物的代表药分别是 ( ) 肾素血管紧张素原 血管紧张素 ACE 血管紧张素 血管紧张素 血管紧张素受体(AT1受体)A. 卡托普利,硝苯地平,氯沙坦B. 普萘洛尔,氯沙坦,卡托普利C. 卡托普利,氯沙坦,依那克林D. 氯沙坦,卡托普利,硝苯地平E. 普萘洛尔,卡托普利,硝苯地平 3. (0 分) 可透过血脑屏障进入中枢,引起抑郁症的抗心律失常药是( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔E. 胺碘酮 4. (0 分) 关于利尿药降压作用机理,哪项是错误的 A. 排钠利尿、使细胞外液和血容量减少B. 降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙含量减少C. 降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D. 诱导动脉壁产生扩血管物质E. 长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性5. (0 分) 关于抗高血压药物,错误的描述是 A. 治疗高血压,宜用中高效利尿药为主B. 低渗素型高血压不宜用受体阻断药C. 扩血管药长并用利尿降压和受体阻断药,提高疗效,减少不良反应D. 兼有溃疡病高血压患者宜选用利血平E. 高血压合并心衰不宜用普萘洛尔6. (0 分) 可以用来纠正氢氯噻嗪高尿酸的抗高血压药是 A. 氯沙坦B. 可乐定C. 硝普钠D. 卡托普利E. 普萘洛尔7. (0 分) 普萘洛尔(Propranolol)临床应用不正确的是 ( ) A. 阵发性室上性心动过速首选药B. 室上性心律失常C. 窦性心动过速有效D. 对室性早搏有效。E. 对房颤房扑常与强心苷合用8. (0 分) 肝药酶诱导剂巴比妥类可减弱其作用,肝药酶抑制剂氯霉素可增强其作用和毒性的( ) A. 维拉帕米B. 胺碘酮C. 美西律 D. 普鲁卡因胺E. 苯妥英钠 9. (0 分) 下列对普萘洛尔(Propranolol)的描述不正确的是 ( ) A. 可致心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心力衰竭等B. 高脂血症、糖尿病患者慎用,支气管哮喘患者禁用。C. 突然停药可产生反跳现象。D. 重症心绞痛患者长期服用时,忌久用骤停;E. 西咪替丁加快普萘洛尔的清除,易导致治疗失败。10. (0 分) 高血压伴有血浆肾素偏高者宜选用 A. 甲基多巴B. 普萘洛尔C. 硝普钠D. 哌唑嗪 E. 利血平11. (0 分) 下列哪一个抗高血压药具有首剂现象 A. 普萘洛尔B. 可乐定 C. 哌唑嗪D. 卡托普利 E. 米诺地尔12. (0 分) 高血压伴有心绞痛者宜选用 A. 甲基多巴B. 普萘洛尔C. 硝普钠D. 哌唑嗪 E. 利血平13. (0 分) 预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为 ( ) A. 地尔硫革(硫氮酮) B. 洋地黄 C. 阿托品 D. 利多卡因 E. 胺碘酮14. (0 分) 抗过速性心律失常药的基本作用机制不包括下列哪一项 A. 升高自律性B. 减少后除极的自发活动C. 改变膜反应性而改变传导D. 改变ERP 及APD 使其膜反应性增加E. 使相邻细胞的ERP趋于一致15. (0 分) 有关下列抗心律失常药不良反应得叙述哪一项是错误的 A. 奎尼丁可引起金鸡纳反应B. 普鲁卡因胺注射可导致低血压C. 利多卡因可引起角膜褐色素颗粒沉着D. 普鲁帕酮可致心律失常和加重心功能不全E. 美西律久用可有神经系统症状,口服常见胃肠道反应16. (0 分) 可乐定长期时期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关 A. 突触后膜1受体数目增多B. 突触后膜1受体敏感性增加C. 中枢发送的交感冲动增加D. 突触前膜1受体敏感性降低,负反馈减弱E. 以上都不是17. (0 分) 能升高血糖的降压药是 A. 肼屈嗪B. 拉贝洛尔C. 哌唑嗪D. 甲基多巴E. 二氮嗪18. (0 分) 高血压伴有肾功能不全者可以选用 A. 卡托普利B. 普萘洛尔C. 胍乙啶D. 利血平E. 美卡拉明19. (0 分) 下列有关利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的 A. 使4相除极速率下降和降低自律性,能提高致颤阈B. 促进细胞K+外流,缩短复极过程,且以缩短APD更为显著C. 对窦房结自律性无影响,仅在其功能失常时才起抑制作用D. 使心肌缺血部位的传导速度更快E. 对正常心肌组织的电生理特性影响小20. (0 分) 一般不影响肾素活性,且常用于肾性高血压 A. 速尿B. 肼屈嗪C. 普萘洛尔D. 卡托普利E. 硝普钠21. (0 分) 高血压危象伴有严重心衰患者宜选用 A. 维拉帕米B. 硝普钠C. 利舍平D. 可乐定E. ACEI22. (0 分) 氢氯噻嗪的利尿作用是 A. 抑制Na+ Cl- 同向转运系统B. 对抗醛固酮的K+ Na+ 交换过程C. 直接抑制K+ Na+ 交换过程D. 抑制肾小管碳酸酐酶E. 抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多23. (0 分) 下列关于奎尼丁的叙述,哪项是错误的 A. 它是金鸡纳树皮所含的一种生物碱B. 它他对心脏的作用比奎宁强C. 它是奎宁的左旋体D. 它是钠通道阻滞药E. 它是广谱抗心律失常药24. (0 分) 有关硝普钠的描述哪一点是错误的 A. 松弛小动脉和小静脉B. 可治疗高血压危象C. 遇光宜破坏D. 起效快但作用持续时间短暂E. 口服静脉注射均可25. (0 分) 干扰甲状腺功能,使皮肤变蓝、发生角膜微粒沉淀的抗心律失常药是 ( ) A. 维拉帕米B. 胺碘酮C. 美西律 D. 普鲁卡因胺E. 苯妥英钠 26. (0 分) 以下对胺碘酮Amiodarone不良反应的描述不正确的是 A. 角膜褐色微粒沉着,影响视力 B. 间质性肺炎及肺纤维化。C. 长期应用甲状腺机能紊乱D. 窦性心动过缓E. 室性心动过速27. (0 分) 可降低肾素活性的药物是 A. 速尿B. 肼屈嗪C. 普萘洛尔D. 卡托普利E. 硝普钠28. (0 分) 具有肾脏优点的降压药是 A. 氯沙坦B. 可乐定C. 硝普钠D. 卡托普利E. 普萘洛尔29. (0 分) 洋地黄中毒所致的快速型心律失常的解救药物为下列哪种 A. 胺碘酮B. 卡托普利 C. 地高辛D. 苯妥英钠E. 螺内酯30. (0 分) 奎尼丁对下述哪一种心律失常无效 A. 窦性心动过速B. 心房扑动C. 室性早搏D. 房性早搏E. 房室交界区的早搏31. (0 分) 奎尼丁的电生理作用是 A. 钠通道明显抑制,传导明显抑制,APD延长B. 钠通道轻度抑制,传导轻度抑制,APD不变C. 钠通道适度抑制,传导适度抑制,APD延长D. 钠通道适度抑制,传导明显抑制,APD不变E. 以上都不是32. (0 分) 可提高地高辛和西咪替丁的血药浓度的抗心律失常药是 ( ) A. 维拉帕米B. 胺碘酮C. 美西律 D. 普鲁卡因胺E. 苯妥英钠 33. (0 分) 治疗窦性心动过速的首选药是 A. 奎尼丁B. 美西律C. 洋地黄D. 苯妥英钠E. 普萘洛尔34. (0 分) 下列哪一项不属于高效利尿药呋塞米的临床应用 A. 急性水肿和脑水肿B. 严重水肿C. 尿崩症D. 加速毒物排出E. 高血压35. (0 分) 以下具有可逆转心肌肥厚特点的降压药是 A. 普萘洛尔B. 可乐定C. 哌唑嗪 D. 卡托普利E. 米诺地尔36. (0 分) 下列不属于抗高血压一线药的是 A. 卡托普利B. 暜萘洛尔C. 硝苯地平D. 可乐定E. 氢氯噻嗪37. (0 分) 胺碘酮(Amiodarone)药理作用不包括以下哪项( ) A. 减慢K+外流,选择性延长APD和ERPB. 对动作电位幅度和去极化速率影响较小C. 阻滞Na+通道,减慢传导D. 非竞争性地阻断、受体及阻断T3、T4与其受体的结合E. 无膜稳定作用,但负性肌力作用强38. (0 分) 除抗心律失常作用外,尚有受体阻断作用和肌松作用的抗心律失常药是 A. 维拉帕米B. 胺碘酮C. 美西律 D. 普鲁卡因胺E. 苯妥英钠 39. (0 分) 普萘洛尔( Propranolol)的药理作用错误的是 A. 窦房结和房室结-受体阻断作用B. 减慢窦房结舒张期自发去极斜率,自律性;C. 使房室结和浦氏纤维0相去极,传导D. 延长房室结的ERP,折返激动;E. 对快Na+通道无明显作用,无膜稳定作用40. (0 分) 下列对维拉帕米(Verapamil)不良反应的描述不正确的是 A. 负性肌力作用强,诱发或加重心衰B. 胃肠刺激可致恶心、呕吐等C. 抑制地高辛经肾小管排出,对肾功能减退者应慎用D. 一般不与受体阻断药合用,合用后有产生心脏停搏的危险。E. 久用致红斑狼疮样综合征41. (0 分) 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用的特点不包括 A. 适用于各型高血压B. 在降压时可使心率加快C. 长期应用不易引起电解质紊乱D. 能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率E. 可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚42. (0 分) 对室性过速型心律失常疗效最好的药物是 A. 普萘洛尔B. 利多卡因 C. 维拉帕米 D. 异丙吡胺E. 苯巴比妥43. (0 分) 降压药中能引起”首剂现象”的药物是 A. 普萘洛尔B. 硝苯地平C. 肼屈嗪D. 卡托普利E. 哌唑嗪44. (0 分) 高血压伴有肾功能不全者宜选用 A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔 C. 硝普钠D. 哌唑嗪 E. 利血平45. (0 分) 高血压合并消化性溃疡者宜选用 A. 氯沙坦B. 可乐定C. 硝普钠D. 卡托普利E. 普萘洛尔46. (0 分) 临床使用的一线抗高血压药物不包括 A. 利尿药B. 钙拮抗药C. 受体阻断药D. ACE抑制药E. 内皮素受体阻断药47. (0 分) 单用本药治疗房扑或房颤时可引起心室率过快或并发心衰的抗心律失常药是 ( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔E. 胺碘酮 48. (0 分) 呋塞米利尿的作用是由于 A. 抑制肾稀释功能B. 抑制肾浓缩功能C. 抑制肾稀释和浓缩功能D. 抑制尿酸的排泄E. 抑制Ca+ Mg+的重吸收49. (0 分) 高血压伴有精神抑郁者不宜选用 A. 钙拮抗药B. 可乐定C. 胍乙啶D. 普萘洛尔E. 利舍平50. (0 分) 奎尼丁的抗心律失常作用机制主要为 A. 阻滞钠通道,阻止Na的内流B. 阻滞钾通道,阻止K的内流C. 竞争阻断受体D. 阻滞钙通道,阻止Ca2的内流E. 降低窦房结舒张期自动除极速率增加最大舒张电位而降低自律性51. (0 分) 治疗强心苷中毒所致的心律失常效果最好的抗心律失常药是 A. 维拉帕米B. 胺碘酮C. 美西律 D. 普鲁卡因胺E. 苯妥英钠 52. (0 分) 高血压伴有心衰者宜选用 A. 甲基多巴 B. 普萘洛尔C. 硝普钠D. 哌唑嗪E. 利血平53. (0 分) 高血压伴有糖尿病左心室肥厚左心功能障碍及急性心肌梗死后的高血压患者的首选药物是 A. 硝苯地平B. 普萘洛尔C. 卡托普利D. 吲哒帕胺E. 氨氯地平54. (0 分) 属于高效利尿药呋塞米的不良反应的是 A. 过敏性皮炎B. 耳毒性C. 内分泌系统紊乱D. 引起高血压高血脂E. 以上都不对55. (0 分) 长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性 A. 控制血压于正常水平B. 减少致死性及非致死性并发症C. 根据高血压程度选用药物D. 根据并发症选用药物E. 剂量不需个体化56. (0 分) 长期应用噻嗪类药应注意什么 ( ) A. 长期使用对K离子没有什么影响B. 使用剂量应大于12.5mgC. 该药有增加心血管意外的危险性D. 不会引起电解质和糖、脂质的代谢E. 会导致腹泻57. (0 分) 下列药物中高血钾症禁用的是 A. 氢氯噻嗪B. 依他尼酸C. 布美他尼 D. 氨苯喋啶E. 呋塞米58. (0 分) 左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者首选药物为 A. 卡托普利B. 沙克泰宁C. 硝苯地平D. 可乐定E. 氢氯噻嗪59. (0 分) 重度阻滞钠内流,明显抑制传导,减慢传导作用超过延长ERP的作用,易引起折返而致心律失常的药物是 ( ) A. 奎尼丁 B. 利多卡因C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔E. 胺碘酮 II.多选题 (共 16 题,0 分) 1. (0 分) 可用于治疗心房纤颤的药物是 A. 苯妥英钠B. 奎尼丁C. 利多卡因D. 胺碘酮E. 地高辛2. (0 分) 以下具有抗胆碱作用的抗心律失常药的是 A. 奎尼丁B. 普鲁卡因胺C. 丙吡胺D. 苯妥英钠E. 利多卡因3. (0 分) 胺碘酮的药理作用特点包括下列哪些 A. 使细胞膜K+电导降低,K+外流减少B. 动作电位时程和有效不应期延长C. 对动作电位幅度和去极化速率影响很小D. 对动作电位幅度和去极化速率影响很大E. 扩张冠脉,增加冠脉血流,减少心肌耗氧量4. (0 分) 关于抗心律失常药物的不良反应,叙述正确的是 A. 奎尼丁引起金鸡纳反应B. 氟卡尼可致心律失常C. 利多卡因引起肌震颤为早期中毒信号D. 普鲁卡因胺静脉注射引起低血压E. 胺碘酮引起甲状腺功能亢进或减退5. (0 分) 关于IA类抗心律失常药叙述正确的有 A. 奎尼丁有明显的抗胆碱作用和阻断-受体作用B. 普鲁卡因胺的抗胆碱作用弱C. 奎尼丁只能口服,辅助房颤、房扑的电复律治疗D. 普鲁卡因胺久用红斑性狼疮样综合征E. 丙吡胺对血压有影响6. (0 分) 下列关于-肾上腺素受体阻断药普萘洛尔的说法正确的是 A. 可致心动过缓、房室传导阻滞、高血压、心力衰竭等B. 主要作用于窦房结和房室结C. 明显延长房室结的ERP D. 临床应用于室上性心律失常E. 主要用于窦性心动过速,为首选药7. (0 分) 利多卡因对哪种心律失常有效 A. 心室纤颤B. 室性早搏C. 手术所致室性心律失常D. 室性心动过速E. 强心苷引起的室性心律失常8. (0 分) 普萘洛尔禁用于 A. 心绞痛B. 窦性心动过速C. 室性心律失常D. 支气管哮喘E. 窦性心律过缓9. (0 分) 可用于治疗心房纤颤的药物是 A. 苯妥英钠B. 奎尼丁C. 利多卡因D. 胺碘酮E. 地高辛10. (0 分) 下列说法正确的是 A. 伴青光眼或是前列腺肥大的心率失常患者禁用利多卡因B. 治疗室性心律失常的首选药物是利多卡因C. 钙通道阻滞药可以抑制窦房结、房室结钙通道开放,从而使有效不应期延长D. 抗心律失常药可以通过提高阈电位水平或是延长动作电位事成等作用方式来降低自律性E. 心律失常伴有支气管哮喘的患者禁用普鲁卡因胺11. (0 分) 下列关于膜反应性和传导速度的说法正确的是 A. 膜电位高,0相最大上升速率快,动作电位振幅大,传导速度快B. 膜反应性指膜电位水平与其所激发的0相最大上升速率(Vmax)之间的关系C. 膜电位高,0相最大上升速率慢D. 膜反应性是决定传导速

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