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文档简介

出入量的记录,兰州军区总医院和瑞,.,2,记出入量的临床意义,准确地记录24h出入量是反应机体内水、电解质、酸碱平衡的重要指标,可直接反应病人的病情变化,及时了解病情、协助医师进行明确诊断、制定治疗方案、提高疗效。,.,3,出入量的概念,出量:从体内排出的所有液体。入量：进入体内的所有液体。包括饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。,.,4,显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。非显性失水（隐性失水）：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。,出量包括,5,显性失水量,.,6,尿量,.,7,大便含水量正常成人便量300g,约含水150ml,大便中的水分,.,8,饮水量食物中的含水量输液量输血量,每日摄入量的记录,.,9,常见食物的含水量,.,10,常见水果含水量,.,11,常见问题,1人员因素：护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员提供资料，单凭经验估计出入量。护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料，家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。使用不准确的量具：临床引流袋虽有刻度，但实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算准确。,.,12,常见问题,对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要进行换算的，记录比较困难。如：尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。液体的计算错误：如重复记录或累加错误。其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。,.,13,采取的措施,1护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。不能单靠经验，要依据真实数据来记录。2做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体方法，取得他们的配合。3使用标准的量具。4认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录时每次写上时间，列表记录。以免出入量混淆。对已记录的做标记，避免重复记录。5加强制度
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