2016年下半年福建省内科职业医生考试题.docx

2016年下半年福建省内科职业医生考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、以下属于代谢性疾病的是A：Cushing综合征B：弥漫性肝损害C：嗜铬细胞瘤D：糖尿病E：维生素D缺乏症 2、肺心病急性呼吸衰竭患者血分析结果：pH18，PaCO6mmHg，HCO3-6mmoll剩余碱一6，你考虑下列哪一项论断正确A：代谢性酸中毒B：呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿期C：代谢性碱中毒D：呼吸性碱中毒E：以上都不是3、关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的A：血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDI)水平与大血管病变的危险性呈负相关B：血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C：血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性望负相关D：外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平E：外周血糖化血浆蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平(1996) 4、对抗贮存法中冰片宜与下列何药同贮A大蒜瓣B细辛C绿豆D白酒E灯心草5、以下哪项不是周围神经病理改变A：华勒变性B：神经元变性C：轴突变性D：节段性脱髓鞘E：axonal degeneration 6、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(十+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030Hp、红细胞偶见。血尿素氮6mmolL，血肌酐6molL，血红蛋白90gL，患者肾功能不全的临床分期为A：。肾功能不全失代偿期B：肾功能不全尿毒症期C：肾功能不全代偿期D：肾功能正常E：肾功能衰竭终末期 7、女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，展轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外A：新斯的明试验B：疲劳试验C：胸部CT扫描D：乙酰胆碱受体抗体测定E：椎管造影 8、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选A：肾功能及肾脏B超B：血尿渗透压测定、血AVP测定C：肾上腺CT检查、血醛固酮测定D：血尿钾、钠、氯测定E：禁水试验 9、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体_A抗SSA抗体 B抗核抗体 C抗Sm抗体 D抗磷脂抗体 E抗RNP抗体 10、先天性神经梅毒感染时间一般为A：妊娠后13个月感染B：妊娠后810个月感染C：哺乳期感染D：分娩时感染E：妊娠后47个月感染11、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：A严重的心律失常B妊娠与分娩C过劳和情绪激动D各种感染E输液过快过量 12、下列哪些药物易发生风化A牛膝B天冬C红花D双花E芒硝 13、体内的铁主要分布在下列哪一项中_A血红蛋白 B铁蛋白与含铁血黄素(贮存铁) C肌红蛋白 D运铁蛋白 E各种酶14、关于肢端肥大症的放疗，正确的是A：放疗的效果肯定B：放疗的不良反应少C：放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复D：放疗可作为首选E：长期放疗可致腺垂体功能减退 15、下述不适宜放射性131I治疗的甲亢患者是A：对抗甲状腺药物有过敏反应而不能继续用，或长期治疗无效或停药后复发者B：并发心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者C：妊娠或哺乳期妇女D：25岁以下者E：白细胞过低 16、小叶中央型肺气肿的病理改变是A一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B终末细支气管以下结构全部扩张C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 17、下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用_A庆大霉素 B半合成青霉素 C青霉素G D第三代头孢菌素 E碳青霉烯类 18、男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50UL，白蛋白37 gL。上消化道造影无异常，诊断考虑A：原发性肝癌B：心源性肝硬化C：原发性胆汁性肝硬化D：肝炎后肝硬化(代偿期)E：肝炎后肝硬化(失代偿期) 19、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征_AAustin-Flint杂音 BGraham-Steell杂音 C胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音 D胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导 E心尖区粗糙的收缩期杂音 20、震颤麻痹病人的特点为A：细微震颤B：扑翼性震颤C：动作性震颤D：静止性震颤E：老年性震颤 21、在评价TRH兴奋试验结果时，下列哪项是错误的A：TRH刺激后，TSH升高可除外Graves病B：甲状腺性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈过强反应C：垂体性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应D：下丘脑性甲状腺功能减退时，TRH刺激后TSH呈延迟反应E：Graves病时，TRH刺激后TSH无升高反应 22、患者，男性，62岁，呼吸困难，心绞痛，晕厥，查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，该患者心脏听诊还可闻及A. 生理性分裂B. 通常分裂C. 固定分裂D. 反常分裂 E. 分裂23、难治性癫痫在癫痫患者中约占A：10B：45C：25D：15E：30 24、下列哪项可引起金属音调咳嗽A喉炎B声带炎C支气管癌D喉癌E百日咳25、下述哪项不是重症肌无力的临床特征A：严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端B：呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因C：短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳D：受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻E：感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、大咯血常见病因有A：支气管扩张症B：尖瓣狭窄C：肺结核空洞D：慢性肺脓肿E：肺癌 2、原发性三叉神经痛的特点_A反复发作B短暂性痛C神经系统检查有阳性体征D发作间期正常E以三叉神经第二、三支多见3、有关额颞痴呆的治疗与预后错误的说法是A：病程5A12年B：审慎使用小量安定类C：预后较好D：乙酰胆碱酯酶抑制剂无效E：多死于肺部感染、褥疮等并发症 4、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确A.系指肝窦前性门静脉压力增高B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.临床以脾大、贫血及出血为主D.与门静脉纤维变性有关E.治疗应首先选择分流术5、慢性阻塞性肺气肿X线表现为A：肺透亮度增加B：膈肌下降C：肋骨变平，肋间隙增宽D：心影增大，肺动脉膨出E：肋膈角变钝 6、符合缺铁潜伏期的是A：MCV 7、弥漫性硬化的辅助检查表现为A：CSF单个核细胞减少B：EEG可见高幅慢波占优势的改变C：视觉诱发电位异常D：CSF蛋白轻度增高E：CT显示脑白质大片状高密度区、枕、顶和颞区为主 8、有关神经梅毒概述正确的是A：主要传播方式是不正当的性行为B：苍白螺旋体感染C：主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染D：人类免疫缺陷病毒感染E：青霉素C为治疗首选 9、关于游离脂肪酸(FFA)的说法，以下正确的是A：FFA也是机体的一个主要供给能量的来源B：FFA由长链脂肪酸与白蛋白结合而成C：FFA是由多个长链脂肪酸组成D：血浆FFA升高表示脂肪动员加强E：FFA的衰期为48分钟 10、异位ACTH综合征必有的临床表现是A：向心性肥胖B：皮肤紫纹C：低血钾D：皮肤色素沉着E：女性病人男性化11、单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有A：CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶B：特异性抗病毒药物治疗有效C：脑电图显示弥漫性异常，以颞、额区为主D：CSF细胞数增多或出现红细胞，糖和氯化物明显增多E：口唇或生殖道疱疹史，出现发热，精神行为异常，意识障碍和早期局灶性神经系统损害体征 12、属于支气管扩张特异性的临床表现为_A心慌、气短、咳粉红色泡沫痰 B慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血 C慢性咳嗽，咳白色泡沫痰 DC线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影 E多于中年后发病 13、下面哪些是偏头痛发作期的治疗用药A：布洛芬B：萘普生C：二氢麦角胺D：对乙酰氨基酚E：琥珀酸舒马普坦14、紧张性头痛的临床特征有A：多伴恶心、呕吐B：反复密集发作C：搏动性D：慢性每日头痛E：头周缩箍感 15、诊断痛风，主要根据的生化指标是A：血沉快B：血脂高C：血尿酸高D：类风湿因子阳性E：肾功能不良 16、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs说明A免疫耐受，病情迁延不愈B获得免疫，疾病已经恢复C肝炎痫毒在体内复制D病毒变异，仅查出抗HBsE乙肝患者注射疫苗的结果 17、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A慢性感染B类风湿关节炎C淋巴瘤D多发性骨髓瘤E系统性红斑狼疮 18、能够自行恢复，不需治疗的胰岛素不良反应有A：局部营养不良B：过敏反应C：低血糖反应D：轻度水肿E：视力模糊 19、用于分离培养病毒的标本，如不能及时送检，可在哪个温度较长时间保存A37B25C4D-20E-70 20、自身免疫性甲状腺病(AITD)包括A：Graves病B：桥本病C：P1ummer病D：亚急性肉芽肿性甲状腺炎E：特发性黏液性水肿 21、下列哪些是溶血性黄疸的临床表现A：尿中尿胆原和胆红素增加B：可以出现急性肾功能衰竭C：血清胆红素升高，以非结合胆红素为主D：粪便颜色加深E：黄疸多呈浅柠檬黄色 22、下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）A毛花苷丙B电击治疗C利多卡因治疗D胺碘酮E普鲁卡因胺23、乳癌临床可表现为：A乳头凹陷B橘皮征C酒窝征D乳头血性溢液E乳房