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.,头晕,.,体位性头晕运动性头晕内耳性头晕血压性头晕睡眠性头晕低血糖头晕贫血性头晕其它,头晕,.,头晕是临床上的常见病多发病椎动脉受压是最常见的原因颈椎病是椎动脉受压的主要原因,.,颈椎病,椎动脉受压,大脑缺血,脊髓缺血,内耳缺血,交感缺血,头晕脑萎缩老年痴呆症高血压,脊髓型颈椎病,内耳眩晕症,植物神经功能紊乱,.,椎动脉解剖,.,椎动脉,后面观,前面观,.,椎动脉侧面观,.,椎动脉分段,4、颅内段3、环椎段2、橫突段1、椎前段,1,2,3,4,.,椎动脉的易病变部位,第二段-横突区第三段-枕下区,.,第三段-枕下区,.,.,枕下三角内容枕大神经枕下神经椎动脉,.,.,.,枕下区,项韧带,枕下肌群,枕神经,头半棘肌,环枕筋膜,头夹肌,斜方肌,颈筋膜,.,枕下区的病变,软性改变-肌肉椎枕肌、椎周肌筋膜-环枕筋膜、颈筋膜韧带-项韧带神经-枕下、枕大、第三枕骨性改变-环枕-间隙变窄环齿-间隙不等环枢-关节错位,.,.,第二段-横突段,.,一、弧度改变,变直僵直成角反张,.,.,生理弧度变直的原因,.,二、错位,旋转移位,侧方旋转移位,左右旋转移位,仰俯移位,俯旋移位,仰旋移位,.,关节突关节双影,.,俯旋,.,错位的原因,椎周肌不对称性损伤,.,针刀治疗,.,针刀治疗,体位定点定向定线层次操作12345注意,.,针刀治疗前后对比,.,注意,不能向上斜不
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