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文档简介
.,学习目标,1熟悉更换床单法的目的及注意事项2能完成卧有病人床更换床单法的操作。3操作中注意病人的安全舒适,动作轻稳、节力。,.,卧有人床更换床单法,.,目的,保持病床清洁,患者睡卧舒适。防止压疮等并发症的发生。保持病房整洁美观。,.,要求及注意事项,1、操作前注意评估病人。2操作过程做好解释。3注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。4床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适,防受凉,维护病人自尊5操作中运用节力原则。一床一套(巾)湿式打扫,.,(1)有病人床整理法(扫床法)(2)卧床病人更换床单法方法一:侧卧换单法用于病情允许侧卧病人方法二:平卧换单法用于病情不允许侧卧病人,操作方法,.,(1)有病人床整理法(扫床法),.,卧床病人更换床单法方法一:侧卧换单法方法二:平卧换单法,.,案例,病人张某,女,30岁,床号:3床,外伤致右腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤,现正急诊手术,问病区护士需准备什么病床?手术后病人石膏固定,现已卧床休息一周,床单染有血渍,碎屑大量,问病人护理诊断有那些?对病床应如何处理?,.,评估,计划,实施,评价,卧床病人更换床单法,.,评估:,1、病情是否允许,意识状态,体重、躯体活动能力。病损部位,有无进行治疗,有无引流管等,理解及合作能力,是否需要使用便盆。2、床单位的清洁程度3、病房环境无人进餐和治疗,按季节调节室温,必要时用屏风或床帘遮挡患者,病人需求,操作步骤,.,护理诊断:,有受伤的危险皮肤完整性受损,.,操作目标,患者感到温暖,舒适。患者无病情变化,无意外损伤发生。床单位整洁,美观。,计划,.,计划,1操作者:衣帽整洁,洗手、戴口罩2病人:协助排空大小便或会阴冲洗3环境:室温2226,必要时关闭门窗4用物大单、被套、枕套、中单、床刷及床刷套、弯盘、必要时备衣裤。将准备好的用物叠放整齐并按使用顺序放于车上。,.,实施平卧换单法评价,病人感觉舒适,保证病人安全。操作时动作轻稳,正确运用节力原则,床单位整洁、美观。护患有效沟通,保护病人自尊,满足病人身心需要。,计划,.,实验:卧有病人床更单法陈元,男,58岁,床号:6床,一周前因脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良好
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