足少阴经络与腧穴ppt课件

足少阴肾经,经络腧穴学各论,目的要求,1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及27个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。,与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。主藏精，主水液，主纳气，为人体脏腑阴阳之本，生命之源，故称为先天之本。主蛰守位（肾阳相火）。在体合骨，生髓，其华在发；在窍为耳及二阴；在志为恐；在液为唾。,肾的生理功能,肾的生理功能图,肾,脾,肾经-在体内属肾络膀胱足少阴经-从足走腹胸，分布在下肢内侧后缘及胸腹第一侧线，接膀胱经于足小趾端，交心包经于胸部。,足少阴经络,经脉循行,1、原文肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中。,1邪走足心-从小趾下斜行走向足心涌泉穴。“邪”，通“斜”。2然骨-原作“然谷”。然骨，指舟骨粗隆；然谷穴，在骨下方凹陷处。3别入跟中-指分出一支进入脚跟中。,经脉循行,以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。,4腨内-腓肠肌部5腘内廉-腘窝内侧。铜人注：“阴谷居此腘内廉”6贯脊-指由长强穴沿脊上行，先属肾，再下络膀胱，其穴位即当肓俞向下至横骨。,经脉循行,其直者：从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者：从肺出，络心，注胸中。,7上贯肝膈-其穴位即当从肓俞向上至幽门，先经过肝而后膈。8舌本-舌根部9络心-本经除了表里经之间的属络关系外，又络于心，表明了肾与心的联系。主要应从脏器间的联系去理解。,4、体内联系属肾，络膀胱。并与心包、心、肝、肺、喉咙、舌头有联系。5、循行特点起于小指之下别入跟中贯脊属肾从肺出，络心,经脉循行,病候,1、原文是动则病：饥不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目荒荒如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥。,2、词解1漆柴形容病者面色发黑，如漆如炭。2喝喝为气喘声3目荒音荒，指视物不清。4骨厥肾主骨，指本经脉所过部位出现的证候。,病候,1、原文是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊、股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。,2、词解5肠澼澼音僻，肠间水也。此指泄泻病症。6痿厥痿，下肢软弱；厥，指逆冷。,足少阴络脉,足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。其病：气逆则烦闷；实，则闭癃；虚，则腰痛。取之所别也。,足少阴络脉,络名：大钟位置：内踝后循行：绕行足跟，别走太阳，入心包下，贯腰脊。病候：心胸烦闷。实则小便不利；虚则腰痛。,大钟,足少阴经别,足少阴之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于太阳。,足少阴经别,足少阴经筋,起于小指之下，入足心，并太阴之经，邪（斜）走内踝之下，结于踵，与足太阳之筋合，而上结于内辅骨之下，并太阴之经筋而上，循阴股，结于阴器，循膂内挟脊，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。,太阴：此指足太阴。,其病：足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋，病在此者，主痫瘛及痉，在外者不能俯，在内者不能仰，故阳病者腰反折，不能俯；阴病者，不能仰。,足少阴经筋,痫瘛及痉：痫，癫痫。瘛，音制，手足抽搐。痉，痉挛强直,腧穴的定位,1、涌泉足底2、3趾趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。,特性：特性：井穴主治：急救：小儿惊风，癫狂痫，昏厥，中暑；头痛，眩晕，失眠；咽喉肿痛，失音；小便不利，便秘；足心热。配伍：配然谷治喉痹；配阴陵泉治热病挟脐急痛，胸胁满；配水沟、照海治癫痫。配太冲、百会治头项痛。,涌泉,腧穴的定位,2、然谷足舟骨粗隆下方，赤白肉际。3、太溪内踝尖与跟腱之间的凹陷中。4、大钟内踝后下方，跟腱附着部的内侧前方凹陷处。,特性：荥穴主治：月经不调，带下,阴挺，阴痒，小便不利；咳血，咽喉肿痛；下肢痿痹，足背痛；胸胁胀满，泄泻，消渴，黄疸。配伍：配承山治转筋；配气冲、四满治石水配太溪治热病烦心、足寒、多汗。,然谷,特性：输穴，原穴主治：月经不调，闭经，小便频数；失眠，多梦，健忘；咳喘，咳血；咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣；腰膝痠痛，足跟痛，内踝痛；配伍：配然谷主治热病烦心，足寒清，多汗；配肾俞治肾胀；配支沟、然谷治心痛如锥刺。,太溪,特性：络穴主治：癃闭。遗尿，便秘咳血，气喘痴呆，嗜卧足跟痛配伍：配太溪、神门治心肾不交之心悸、失眠；配行间治虚火上炎之易惊善怒；配鱼际治虚火上炎之咽痛。,大钟,腧穴的定位,5水泉太溪穴直下1寸，跟骨结节内侧凹陷处。6照海内踝下方凹陷中。,特性：八脉交会穴通阴跷脉主治：月经不调，痛经，带下，阴痒，小便不利便秘玉龙赋照海支沟通大便之秘咽干喉痛，目赤肿痛；癫狂痫，失眠，嗜睡。配伍：配列缺、天突、太冲、廉泉治咽喉病症；配神门、风池、三阴交治阴虚火旺之失眠症；照海点刺放血治急性喉炎（络脉多紫暗色）。,照海,照海与申脉,治痫证、失眠、嗜睡及足内外翻1、痫证：夜发者取照海；昼发者取申脉。2、失眠：阴虚失眠，补照海泻申脉；阳虚失眠，补申脉泻照海。3、嗜睡：补申脉泻照海4、足内翻：阴急阳缓，泻照海补申脉5、足外翻：阳急阴缓，补照海泻申脉,腧穴的定位,7复溜定位：太溪穴直上2寸，跟腱的前方。8交信定位：太溪直上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方。9筑宾定位：太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸。,特性：经穴主治：盗汗，热病汗不出或汗出不止；腹胀，肠鸣，泄泻，水肿；下肢痿痹。配伍：配后溪、阴郄治盗汗不止；配中极、阴谷治癃闭。,复溜,合谷配复溜,发汗：泻合谷，补复溜原理：泻合谷则通经络，疏风邪，托邪随汗外出；补复溜可滋肾回阳，启汗窍（阳加于阴谓之汗），扶正祛邪。止汗：补合谷，泻复溜原理：汗出不止多为阳虚湿盛。合谷为原穴，阳明为多气多血之经，补之可增强人体的气化功能，达实腠理，固毛窍以止汗；泻复溜能宣降肺气，通调水道，利水消肿。,腧穴的定位,10阴谷定位：腘窝内侧，屈膝时，半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。,特性：合穴主治：阳痿，疝气，崩漏癫狂膝股痛配伍：配照海、中极治癃闭；配大赫、曲骨、命门治寒疝、月经不调、崩漏。,阴谷,腧穴的定位,11横骨脐中下5寸，旁开0.5寸。12大赫脐中下4寸，旁开0.5寸。13气穴脐中下3寸，旁开0.5寸。14四满脐中下2寸，旁开0.5寸。15中注脐中下1寸，旁开0.5寸。,腧穴的定位,16肓俞脐中旁开0.5寸。17商曲脐中上2寸，旁开0.5寸。18石关脐中上3寸，旁开0.5寸。,腧穴的定位,19阴都脐中上4寸，旁开0.5寸。20腹通谷脐中上5寸，旁开0.5寸。21幽门脐中上6寸，旁开0.5寸。,配伍：配玉堂治烦心呕吐；配中脘、建里治胃痛、噎嗝、呕吐；配天枢治腹胀、肠鸣、泄泻。,幽门,腧穴的定位,22步廊第5肋间隙，前正中线旁开2寸。23神封第4肋间隙，前正中线旁开2寸。24灵墟第3肋间隙，前正中线旁开2寸。,腧穴的定位,25神藏第2肋间隙，前正中线旁开2寸。26彧中第1肋间隙，前正中线旁开2寸。27俞府当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。,主治：咳嗽，气喘，胸痛；呕吐，食欲不振。配伍：配天突、肺俞、鱼际治咳嗽、咽痛；配足三里、合谷治胃气上逆之呕吐、呃逆。,俞府,知识是一种生存的手段,医案,女，56岁。六年来自晨至暮，双目不欲睁而如冥状，整日胸闷，悬心，短气，脘痞，嘈杂，进食稍缓，少倾诸证又加剧，饥则恶心而不欲食，屡治罔效。脉浮弦，沉取微滑，