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.,ARCO分期(1992year),0期:骨活检结果与缺血性坏死一致,但其他检查均正常。I期:ECT或MRI阳性或两者均呈阳性,依股骨头累及的位置,病变分为内侧、中央及外侧。IA:股骨头受累30%II期:X线异常,无股骨头塌陷,ECT及MRI阳性,依赖股骨头受累的位置,病变分为内侧、中央及外侧。IIA:股骨头受累30%III期:新月征,病变分为内侧、中央及外侧。IIIA:新月征30%或股骨头塌陷4mmIV期:股骨头关节面变扁,关节间隙变窄,髋臼出现硬化,囊性变及边缘骨赘。,.,按股骨头坏死的部位分:,内侧,中央,外侧,.,塌陷程度,AbC期股骨头塌陷A.2mmB.24mmC.4mm(病理骨折),.,ARCO-IA期,MR示股骨头受累30%,X线正常,.,ARCO-IIA期,MR示股骨头受累30%,X线片示头内大部坏死,间或可见囊变,无塌陷,髋臼正常,.,ARCO-IIIA期,X线片:头中央顶部可见“新月征”,股骨头受累15%股骨头塌陷30%,头顶部隐约可见透亮线。,.,ARCO-IV期,X线片股骨头关节面变扁,头塌陷严重,关节间隙变窄,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘,进展为骨性关节炎,.,围塌陷期的概念塌陷前(B、C期)塌陷早期(期),塌陷4mm硬化带不明显出现疼痛6月,股骨头坏死围塌陷期概念,.,何某男35岁右侧B期中度塌陷(4mm)硬化带不明显疼痛6月,围塌陷期,.,何某男35岁左侧,A期坏死位于内侧,发生塌陷机会很少,无疼痛不属于围塌陷期,围塌陷期,.,郭某
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