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2020/4/27,.,耳聋、耳鸣,针灸临床教研室陈梅,2020/4/27,.,耳聋（deafnese）、耳鸣（tinnitus）是指听觉异常的两种症状。耳鸣是以自觉耳内鸣响为主症，耳聋则以听力减退或听力丧失为主症，耳聋往往由耳鸣发展而来。两者在病因病机及针灸治疗方面大致相同，故合并论述。西医学认为内耳疾病、某些药物等导致听神经等损伤或先天听觉障碍可致耳聋，而内耳的血管痉挛常是耳鸣发生的重要原因。,2020/4/27,.,【病因病机】,本症的发生，可分为内因外因。内因多由恼怒、惊恐，肝胆风火上逆，以致少阳经气闭阻，或因肾虚气弱，肝肾亏虚，精气不能上濡于耳而成；外因多由风邪侵袭，壅遏清窍，亦有因突然暴响震伤耳窍引起者。,2020/4/27,.,【辨证】,1.实证主症暴病耳聋，或耳中觉胀，鸣声隆隆不断，按之不减。肝胆火盛；外感风邪。,2020/4/27,.,【辨证】,2虚证主症久病耳聋，耳中如蝉鸣，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。肾气亏虚；肝肾亏虚。,2020/4/27,.,【治疗】1基本治疗,（1）实证治法清肝泻火，疏通耳窍。以足少阳、手少阳经穴为主。主穴翳风听会侠溪中渚配穴操作毫针泻法。方义,2020/4/27,.,【治疗】1基本治疗,（2）虚证治法益肾养窍。以足少阴、手太阳经穴为主。主穴太溪照海听宫配穴操作毫针补法。肾气虚可用小艾炷灸患处。方义,2020/4/27,.,2其他治疗,（1）耳针法（2）穴位注射法（3）头针法,2020/4/27,.,【按语
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